糖耐检查即葡萄糖耐量试验，一般在孕2428周进行，用于判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病，该病会对母婴产生诸多不良影响，所以糖耐检查对早期发现和干预很重要。孕妇不做糖耐可能漏诊妊娠期糖尿病且无法及时干预，增加母婴并发症风险。不过，具有极低风险特征且经医生综合评估，或怀孕前已确诊糖尿病的孕妇可以不做。高龄、肥胖、有糖尿病家族史、有不良孕产史的孕妇属于特殊人群，患妊娠期糖尿病风险较高，建议做糖耐且各有注意事项。总之，孕妇是否做糖耐需综合自身情况，一般建议按医生建议检查，特殊情况在医生指导下决定。
一、糖耐检查的定义和意义
糖耐检查即葡萄糖耐量试验，一般是在孕2428周进行，通过检测孕妇服用一定量葡萄糖后血糖的变化情况，来判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生诸多不良影响，对孕妇而言，可能引发高血压、感染等并发症；对胎儿来说，可能导致巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等问题。所以，糖耐检查对于早期发现和干预妊娠期糖尿病非常重要。
二、孕妇不做糖耐的风险
1.漏诊妊娠期糖尿病：有些孕妇可能没有明显的糖尿病症状，但实际上已经患有妊娠期糖尿病。如果不进行糖耐检查，就无法及时发现血糖异常，从而延误治疗，增加母婴并发症的发生风险。
2.无法及时干预：一旦漏诊，孕妇不能及时调整饮食、运动等生活方式，也不能接受必要的治疗，会对孕妇和胎儿的健康造成潜在威胁。例如，高血糖环境可能影响胎儿的正常发育，增加出生后新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等疾病的发生几率。
三、孕妇可以不做糖耐的特殊情况
1.具有极低风险特征：孕妇年龄小于25岁、体重正常、无糖尿病家族史、无糖耐异常史、无不良孕产史（如早产、流产、胎儿畸形等），并且在孕期血糖监测一直正常，在充分了解不做糖耐的风险后，可以在医生的综合评估下考虑不做糖耐。但即使如此，仍需密切关注自身身体状况和胎儿发育情况。
2.已经确诊糖尿病：如果孕妇在怀孕前就已经被诊断为糖尿病，那么就不需要再做糖耐检查，而应按照糖尿病患者的管理方案进行孕期管理。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇，患妊娠期糖尿病的风险相对较高，建议务必进行糖耐检查。在检查前要注意休息，避免过度劳累，检查过程中如果出现头晕、心慌等不适症状，应及时告知医生。
2.肥胖孕妇：孕前体重指数（BMI）大于28的孕妇，发生妊娠期糖尿病的可能性较大，一定要做糖耐检查。在检查前要遵循医嘱控制饮食，避免高糖、高脂肪食物的摄入。
3.有糖尿病家族史的孕妇：这类孕妇患妊娠期糖尿病的几率增加，糖耐检查是必要的。检查前要如实告知医生家族中糖尿病患者的患病情况，以便医生综合评估。
4.有不良孕产史的孕妇：如曾有过不明原因的流产、早产、死胎、胎儿畸形等情况，更应该进行糖耐检查，以排除妊娠期糖尿病对此次妊娠的影响。在检查过程中要保持情绪稳定，避免精神紧张影响检查结果。
孕妇是否可以不做糖耐需要综合考虑自身情况。一般情况下，建议孕妇按照医生的建议进行糖耐检查，以保障自身和胎儿的健康。如果存在特殊情况，需在医生的专业指导下决定是否不做该检查。
