胆囊结石不开刀行吗

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胆囊结石是否开刀治疗应根据具体情况决定,无症状或存在手术禁忌证、高龄或合并其他疾病、患者意愿等情况下可选择不开刀治疗,但需定期复查、调整生活方式、控制相关疾病并注意症状变化。

一、胆囊结石的治疗方法

1.观察和监测

对于没有症状或症状轻微的胆囊结石患者,医生可能会建议观察和监测。定期进行超声检查,以了解结石的大小、数量和胆囊的功能。如果结石没有引起问题,且胆囊功能正常,可能会选择长期观察。

2.药物治疗

药物治疗可以缓解胆囊结石引起的症状,但不能消除结石。常用的药物包括利胆药、消炎药等。然而,药物治疗通常只能缓解症状,不能根治胆囊结石。

3.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过体外发射高能冲击波将结石击碎,使其易于排出体外。该方法适用于较小的胆囊结石,但对于较大或多发的结石效果可能不理想。

4.内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下括约肌切开取石术(EST)

ERCP+EST适用于胆囊结石合并胆总管结石的患者。通过内镜逆行进入胆管,取出胆总管内的结石。

5.手术治疗

手术治疗是胆囊结石的主要治疗方法。传统的手术方式是开腹胆囊切除术,通过腹部切口将胆囊切除。随着微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为常用的手术方法,具有创伤小、恢复快等优点。

二、不开刀治疗的适用情况

1.无症状的胆囊结石

对于没有症状的胆囊结石患者,尤其是结石较小、胆囊功能正常的患者,可以选择观察和监测,暂不开刀。定期进行超声检查,密切关注结石的变化。

2.存在手术禁忌证

某些情况下,患者可能存在手术禁忌证,如严重的心脏疾病、肺部疾病、凝血功能障碍等,无法耐受手术。在这种情况下,不开刀治疗可能是唯一的选择。

3.高龄或合并其他疾病

对于年龄较大或合并其他严重疾病的患者,手术风险较高。医生会评估患者的整体健康状况,权衡手术风险与不开刀治疗的利弊,选择最适合的治疗方案。

4.患者的意愿

患者的个人意愿也是选择治疗方法的重要因素之一。如果患者对手术有顾虑或不愿意接受手术,医生会根据具体情况提供不开刀治疗的选择。

三、不开刀治疗的注意事项

1.定期复查

无论选择不开刀治疗还是手术治疗,患者都需要定期进行超声检查,以监测胆囊结石的情况。如果结石有变化或出现症状,应及时就医。

2.调整生活方式

保持健康的生活方式对于胆囊结石的管理很重要。建议患者注意饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免过度饮酒。适当增加运动量,有助于预防结石的形成和发展。

3.控制相关疾病

如果患者同时患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要积极控制病情,以减少胆囊结石相关并发症的风险。

4.注意症状变化

患者应密切关注自己的症状变化,如出现腹痛、恶心、呕吐等不适,应及时就医,以便早期发现并处理可能的问题。

综上所述,胆囊结石不开刀治疗是否可行需要根据患者的具体情况来决定。医生会综合考虑结石的大小、数量、症状、胆囊功能以及患者的整体健康状况等因素,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期复查,并注意生活方式的调整。如果对胆囊结石的治疗有疑问,应与医生充分沟通,以便做出最适合自己的决策。

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胆囊结石是指发生在胆囊内的结石,主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石、黑色素结石。
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胆囊结石引发的胰腺炎会很严重吗?
陆忠凯 副主任医师
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胆囊结石可以引发胰腺炎,这是很严重的情况,因为胰腺炎对身体的伤害很大。甚至重型胰腺炎可以造成患者死亡的风险,患者应当引起足够重视。如果有胆囊结石,并且经常反复发作,胆囊炎引起腹痛的症状,应当及时治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗,通过药物改善临床症状,如果症状反复,还需要进一步手术治疗
女,35岁,胆囊结石合并胆囊炎?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
腹腔镜胆囊切除比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:(1)结石直径≥3cm;(2)合并需要开腹的手术;(3)伴有胆囊息肉>1cm;(4)胆囊壁增厚;(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;(6)儿童胆囊结石;(7)合并糖尿病;(8)
胆囊结石怎么治?
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山东大学齐鲁医院 三甲
肝胆管结石治疗非常复杂,要根据病人不同的情况以及病程所处的阶段采取不同的治疗方法。单纯的胆囊结石或肝内胆管结石,尤其是在二级胆管或一级胆管患者,有明显的临床症状,肯定需要手术治疗。这种情况多半通过胆囊切除,胆总管切开取石就能达到要求。当然肝内胆管结石处理并非现胆囊结石简单,因为肝内胆管结石的形成多半
胆囊炎并胆囊结石挂什么科?
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在临床上,当患者得了胆囊炎合并出现胆囊结石的话,建议患者挂号到普通外科或者是肝胆外科进行就诊,这时候患者除了要进行积极的抗感染治疗之外,还要完善好手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,然后进行积极的手术治疗为好,手术方式建议患者选择进行微创手术治疗,也就是腹腔镜胆囊切除术,这样的话,患者
胆囊结石伴胆囊炎很严重吗?
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苏州市立医院 三甲
胆囊结石伴胆囊炎重症的病人会很严重,要及时的给予手术或者是介入的处理。只用抗菌素不能够解决问题,必须要做胆囊的引流。胆囊结石常见的并发症就是急性胆囊炎,发作原因是胆囊结石梗阻了胆囊管的通路,导致胆汁排出不畅,淤积在胆囊里面,细菌繁殖以后就发生了胆囊炎。胆囊炎有轻、中、重的不同分型。单纯的发烧、肚子疼
肝内胆管结石和胆囊结石能同时治疗吗?
姜金波 主任医师
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肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下,这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石,如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的,一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中,我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变,发生纤维化甚至癌变的肝脏组织,同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病
胆囊结石疼痛时怎么办?
张贵志 副主任医师
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胆囊结石是最常见的胆道系统良性疾病。很多人是在无意当中,体检发现胆囊结石,某些人是因为突发的右上腹痛,才知道自己有胆囊结石。胆囊结石在发病过程当中,不一定都会出现腹痛,但是一旦出现疼痛症状,可能会反复发作或者是疼痛非常剧烈,不得不去看急诊。因此,对于胆囊结石来讲,最主要的是预防胆绞痛的形成。主要原因
胆囊结石可以通过中药排出来吗?
张萌萌 副主任医师
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服用中药可以将较小的结石排出。胆囊结石比较小的患者可在中医上用中药来排除胆囊结石,如果胆囊结石较大,服用中药效果不好。对胆囊结石较小的患者,建议每天煎水喝鸡内金,或是用金钱草煎水服用,可以起到辅助排石的作用。胆囊结石比较大的时候要尽快进行手术治疗。
溶解胆囊结石的药物?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
目前临床上,溶解胆囊结石的药物指的是熊去氧胆酸。但是此药物只适用于胆固醇胆囊结石的病人,因此说一定要把握好药物溶解胆囊结石的治疗指征,这样的话才是安全有效的。但是需要明确的是,如果病人经过药物无法溶解胆囊结石的话,病人必须要进行积极的手术治疗,这样才能从根本上治愈病人的疾病。当然术前的检查和评估也是
有治胆囊结石的中药吗?
吕正金 副主任医师
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治疗胆囊结石的中药一般可以使用胆道排石汤或者是利胆排石汤,对治疗胆囊结石可能会有一定的作用,但是治疗的效果可能不是特别明显。胆囊结石如果没有明显的症状,可以不用进行治疗,要注意加强身体锻炼以及保持饮食清淡,并且定期到医院做复查。如果出现了症状的情况下,可以采取微创手术治疗。治疗期间也要注意保持健康的
胆囊结石怎么造成的
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊结石就是胆囊里面形成了结石一种病理状态,一般认为胆囊结石形成和胆汁成分改变有关系,因为胆汁是由肝细胞来分泌,除了水份之外,主要成分就是胆固醇、卵磷脂和胆汁酸盐。这三种成分是按照一定比例来分泌,比如胆固醇可能占到72%,胆汁酸盐占到16%等等,是按照这种比例来进行分泌。如果肝脏分泌胆汁成分发生改变,胆固醇超出了溶解度或者胆汁酸盐分泌浓度
发现胆囊结石一定要手术吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
发现胆囊结石确实是要做手术处理,因为通过观察和保守治疗,效果是并不确切,而且一般情况都没有太好效果,所以一般来说都是和病人交代,一旦发现结石,无论是体检还是平时检查发现了有胆囊结石,还是要尽早处理。胆囊结石处理方法你可以选择胆囊切除,也可以选择保胆取石等等。当然胆囊手术方式还是要取决于胆囊功能,胆囊功能良好,还是尽量要选择保胆,胆囊功能不
如何治疗胆囊结石
刘燕南 主任医师
北京医院 三甲
胆囊结石治疗比较复杂,如果查体发现胆囊结石,第一、看有没有症状,有很多人胆囊结石没有症状,没有右上腹疼、后背疼,建议患者每半年复查B超,随访观察即可。第二、有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎发作,出现隐隐右上腹疼、剑突下疼痛,建议患者到医院进行诊治,根据具体情况,如果胆囊有功能,又适合保胆,可以做保留胆囊的胆囊结石清除术,做微创的胆囊结石清除术。
多发胆囊结石怎么治疗
国麟祺 副主任医师
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多发胆囊结石治疗方法,包括手术治疗法、体外碎石法、中医治疗法。一、手术治疗法,此法是治疗胆囊结石的重要措施,手术治疗不一定达到治愈的效果,尤其是老年患者体质较差、手术风险会增加,所以此法不适于老年患者。二、体外碎石法,通过液体式的碎石机,连续多次高位反电冲击产生巨大的能量,将结石粉碎,然后排出体外,可以使较大的结石碎成小结石,当然也存在着
胆囊结石的症状有什么
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时,疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧,会由背部和右肩胛部放散,有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位,伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸,对于极少部分患者其胆囊结石,会通过胆管
胆囊结石痛疼怎么缓解
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊结石的患者出现疼痛症状时,需要结合实际情况来进行分析,如果患者只是偶发腹痛,以钝痛为主,不是很剧烈,此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适,同时要注意饮食清淡,尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急,出现了剧烈疼痛,而且还伴随有高热、寒战等症状,则必须要及早就医,应用抗生素药物来进行抗炎治疗,必要时再进行手术治疗。
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