系统性红斑狼疮是什么原因引起的

来源:民福康

系统性红斑狼疮的发病受多种因素影响,包括遗传因素(某些基因异常如HLADR2、DR3与发病相关,有家族遗传史者患病风险高,女性患者多或与激素等因素有关)、性激素(雌激素促发病,雄激素有保护作用,孕期等激素波动时病情可能变化)、环境因素(紫外线使皮肤DNA改变激活免疫,化学物质干扰免疫系统,感染如EB病毒可引发自身免疫,不同年龄和性别对这些环境因素敏感情况有别)、其他因素(药物如普鲁卡因胺等可诱发药物性狼疮,不同人群用药应谨慎;长期精神压力等情绪问题影响免疫系统,各年龄段都可能受影响,青少年和中年人群尤需关注)。

一、遗传因素

系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向。研究发现,某些基因的异常与系统性红斑狼疮的发病密切相关。例如人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ类基因中的HLA-DR2、HLA-DR3等位点与系统性红斑狼疮的易感性增加有关。如果家族中有系统性红斑狼疮患者,其他家庭成员患病的风险会相对较高。不同性别和年龄在遗传易感性上没有本质差异,但女性患者明显多于男性,可能与激素水平等其他因素共同作用有关。对于有家族遗传史的人群,应定期进行体检,关注自身健康状况。

二、性激素

性激素在系统性红斑狼疮的发病中起着重要作用。女性患者明显多于男性,尤其是育龄期女性,这提示雌激素可能促进系统性红斑狼疮的发生发展。雌激素可以影响免疫系统,增强免疫细胞的活性,导致免疫反应过度,从而诱发系统性红斑狼疮。而雄激素可能具有一定的保护作用。青春期前和绝经后的女性发病率相对较低,也进一步说明了性激素水平的变化与发病的关联。对于女性患者,在孕期等特殊时期,由于体内激素水平的大幅波动,病情可能会出现变化,需要密切监测和管理。

三、环境因素

1.紫外线:紫外线照射是诱发系统性红斑狼疮发作的重要环境因素之一。紫外线可以使皮肤中的DNA发生改变,产生具有免疫原性的物质,激活免疫系统,引发免疫反应。部分患者在日晒后会出现皮疹、病情加重等情况。不同年龄和性别的患者对紫外线的敏感性可能有所差异,但都应注意防晒,尤其是儿童和老年人皮肤较为脆弱,更要做好防护措施。

2.化学物质:某些化学物质如芳香胺类、肼类化合物、染发剂等可能与系统性红斑狼疮的发病有关。这些化学物质可以干扰人体的免疫系统,导致免疫功能紊乱。长期接触这些化学物质的人群,如化工工人等,患病风险可能增加。在日常生活中,应尽量避免接触已知的有害化学物质。

3.感染:病毒、细菌等感染也可能诱发系统性红斑狼疮。例如EB病毒感染,它可以潜伏在人体淋巴细胞中,激活免疫系统,引发自身免疫反应。儿童和老年人由于免疫力相对较低,更容易受到感染的影响,从而增加患病的可能性。对于这类特殊人群,应注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯。

四、其他因素

1.药物:某些药物如普鲁卡因胺、肼屈嗪、异烟肼等可能诱发药物性系统性红斑狼疮。这些药物可以改变人体的免疫系统,导致自身抗体的产生。不同年龄和性别的患者在使用这些药物时都应谨慎,尤其是老年人和儿童,肝肾功能相对较弱,药物代谢可能受到影响,更需要密切监测。

2.精神因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能影响人体的免疫系统,增加系统性红斑狼疮的发病风险。现代人生活节奏快,精神压力普遍较大,应学会调整心态,保持良好的心理状态。各个年龄段的人群都可能受到精神因素的影响,尤其是青少年和中年人群,面临学习、工作等多方面的压力,更要注重心理健康。

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药物性狼疮
药物性狼疮主要是指服用某种药物后引起的狼疮样综合征,易引发药物性狼疮的药物有异烟肼片、甲基多巴片、盐酸米诺环素胶囊等。
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红斑狼疮是什么病,能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
系统性红斑狼疮可以吃什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮在日常饮食方面,建议选择高热量、高蛋白质、丰富维生素的食物,常见的有鱼虾、鸡鸭羊牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、青菜、西红柿、菠菜、酸奶等。以上食物能够为患者提供丰富的营养物质,增强机体的免疫力。但是不宜摄入辛辣刺激、油腻的食物。除了饮食调整,患者还需要积极遵医嘱服用药物治疗,可以阿司匹林、
系统性红斑狼疮和红斑狼疮的区别是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮是一个比较大的范畴,临床上也分为很多种类型,系统性红斑狼疮只是红斑狼疮其中一种表现形式。红斑狼疮主要是根据病变的部位进行分类,病变累及皮肤的为皮肤型红斑狼疮,而病变累及内脏的则称为系统性红斑狼疮疾病。红斑狼疮具体病因尚不明确,考虑和遗传、激素、免疫以及环境等多因素有关系。红斑狼疮早期症状缺乏
系统性红斑狼疮该怎么治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮患者治疗时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制关节炎、缓解疼痛,同时可合用氯喹、羟氯喹等抗疟药减轻光过敏、控制皮疹,维持病情稳定。另外,患者需选用糖皮质激素控制免疫系统功能、减轻脏器组织损害,不宜使用糖皮质激素者可换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。但若患者病情
红斑狼疮检查哪些项目?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮患者就诊时需由医师进行体格检查并结合患者的主观描述以初步评估患者全身的损害情况,然后需进行血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、B超、CT、磁共振成像等常规检查项目确认心脏、脾脏、脑血管、脑实质及其他各类脏器组织的损伤情况。疑似累及中枢神经系统或诱发红斑狼疮肾炎的患者还可能需进行腰椎穿刺、病理活检
目前系统性红斑狼疮的主要治疗药物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻型的系统性红斑狼疮主要采取非甾体抗炎药物进行治疗,必要时需要结合糖皮质激素药物、抗疟药物来控制病情的活跃度,如果上述药物效果不佳时,可以在医生指导下,服用免疫抑制剂进行治疗。如果系统性红斑狼疮患者出现肾、心肺、中枢神经系统、血液疾病的并发症,这种情况不仅要联合免疫抑制剂和糖皮质激素治疗以外,还有可
系统性红斑狼疮饮食要注意什么呢?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者应多补充热量、蛋白质、维生素等营养物质,应多食用牛肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹、鸡蛋及各类新鲜的蔬菜水果,但不宜过多食用辛辣刺激、油腻荤腥、生冷灼热食物。但若患者合并糖尿病、高脂血症、高血压等慢性疾病,则应严格限制钠盐、脂肪、糖类物质的摄入量以控制血压、血糖、血脂,减轻脏器损害。若患
系统性红斑狼疮能要孩子吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者是否可以要小孩,需要根据患者的症状、病症治疗情况进行判断,如果患者没有出现重要脏器损害,并且病情稳定,停用免疫抑制剂半年以上通常可以要小孩。但在备孕前女性需要到医院进行孕前检查,如果女性身体可以怀孕,怀孕后也要多休息,避免进行剧烈运动,同时需要多注意营养补充。孕前也需要应用小剂量药
系统性红斑狼疮的饮食?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮的患者,在饮食方面应该尽量进食富含蛋白质、维生素以及热量的食物,并且还要易于消化,如禽肉、水产、蛋类、乳制品、蔬菜以及水果等;尽量不要吃油腻与刺激性的食物。若患者合并糖尿病,需要严格执行糖尿病饮食标准,少吃含糖类的食物;当合并动脉粥样硬化、心功能不全以及高脂血症时,需要减少盐与脂肪的摄
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
红斑狼疮可以治愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
目前红斑狼疮不能治愈,现有的治疗都是抗炎和免疫抑制,不是针对病因和根本机制的治疗。因为红斑狼疮的发病原因还不是很清楚,但是与遗传有一定的关系。虽然红斑狼疮不能治愈,但是所有的狼疮患者都要有信心。经过正规的治疗,红斑狼疮患者可以像正常人一样生活,甚至可以接近正常人的寿命。
系统性红斑狼疮需要终身治疗吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
系统性红斑狼疮不能根治,目前系统性红斑狼疮患者需要持续治疗。部分患者可以停用激素,但是绝大多数患者不能完全停用免疫抑制剂,需要使用维持剂量的免疫抑制剂。也有部分患者可能不需要使用免疫抑制剂,因为其本身症状较轻,仅有关节、皮肤表现,患者只需要使用羟氯喹即可。所以系统性红斑狼疮需要长期维持治疗,可能是小剂量激素,也可能是维持剂量的免疫抑制剂,
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。
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