宫外孕多久会腹痛流血

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宫外孕即异位妊娠,其出现腹痛、流血的时间个体差异大,一般停经后68周较常见,也有停经35天左右出现的情况。腹痛因受精卵在异位部位着床发育致输卵管膨胀、破裂等引起,有多种个体差异影响其出现时间;流血是因胚胎着床部位激素水平低致子宫内膜剥脱,也存在个体差异,且阴道流血非异位妊娠特有,需结合超声等检查早期诊断治疗,避免危及生命。

宫外孕即异位妊娠,其出现腹痛、流血的时间个体差异较大,一般在停经后68周左右较为常见,但也有部分患者可能在停经35天左右就出现相关症状。

一、腹痛情况

1.发生机制

当受精卵在输卵管等异位部位着床发育,随着胚胎的生长,会引起输卵管膨胀、破裂等情况。一般在胚胎着床部位开始出现膨胀时,患者可能会先有一侧下腹部隐痛或酸胀感。随着胚胎继续生长,输卵管破裂时,患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

对于不同年龄的女性,由于身体状况不同,对疼痛的耐受和表现可能有差异。年轻女性身体相对较好,可能在胚胎导致输卵管轻度膨胀时就会较早感知到隐痛,但也可能因个体差异感知时间不同;而年龄较大的女性,身体机能略有下降,对疼痛的反应可能相对不那么敏感,但一旦发生破裂,病情可能进展较快。

有吸烟、饮酒等不良生活方式的女性,其血管等状况可能受影响,可能会影响异位妊娠时腹痛出现的时间和表现。例如,吸烟可能导致血管收缩,影响输卵管局部的血供等,使得胚胎着床部位的情况变化可能更早出现腹痛表现。

有过盆腔手术史、盆腔炎病史等的女性,输卵管等组织可能存在粘连、炎症等情况,这会影响受精卵的正常着床位置和发育环境,从而可能导致腹痛出现的时间提前或者腹痛表现不典型等情况。

2.不同个体差异

有些患者胚胎着床部位生长较为缓慢,可能在停经8周左右才出现较为明显的腹痛;而有些患者胚胎发育迅速,可能在停经6周左右就出现输卵管破裂样的剧烈腹痛。

二、流血情况

1.发生机制

异位妊娠时,由于胚胎着床的部位不是正常的子宫腔,滋养细胞分泌的激素水平相对较低,不能维持子宫内膜的持续生长,从而导致子宫内膜剥脱出血。一般阴道流血量较少,呈点滴状,颜色暗红或深褐。

年龄方面,年轻女性生殖内分泌功能相对稳定,但如果存在异位妊娠,其激素变化导致的子宫内膜剥脱出血情况与非年轻女性可能无本质差异,但年轻女性可能对自身身体变化的关注度不同,发现流血的时间可能有差异。

生活方式中,长期服用避孕药等可能影响内分泌的生活方式,会干扰正常的激素水平,当发生异位妊娠时,激素水平的异常变化可能导致流血情况与未服用相关药物的女性有所不同,但具体影响机制还需结合异位妊娠本身的病理生理过程综合分析。

有慢性疾病史的女性,如患有高血压、糖尿病等,其身体的整体状况可能影响异位妊娠时的凝血功能等,从而可能影响流血的量和持续时间等。例如,糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能影响血管内皮等情况,导致流血时间延长或流血量稍有不同。

2.不同个体差异

部分患者阴道流血可能在停经后40天左右就出现,而有些患者可能在停经68周时才出现少量阴道流血。但需要注意的是,阴道流血并不是异位妊娠特有的症状,先兆流产等情况也可能有阴道流血,所以不能仅依靠阴道流血来诊断异位妊娠,还需要结合超声等检查综合判断。

总之,宫外孕出现腹痛流血的时间因人而异,一旦怀疑有宫外孕可能,应及时就医进行相关检查,如超声检查等,以便早期诊断和治疗,避免发生严重的腹腔内出血等危及生命的情况。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
腹痛什么原因?
陈隆典 主任医师
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女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成,例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等,其中较为多见的是阴道炎,有可能是感染了霉菌所造成,也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成,还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检
儿童腹痛呕吐不拉肚子?
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儿童腹痛呕吐的情况有可能是属于肠胃炎的表现,或者是积食的症状,多是由于着凉,饮食不卫生等原因导致的。如果宝宝呕吐比较频繁,腹痛属于胀痛性质,多考虑和胃肠动力不足有关系。需要使用一些止吐和调理脾胃的药物进行治疗。如果腹痛属于阵发性的,可能和胃肠痉挛有关,不排除属于肠胃炎的表现,需要及时去医院儿科进行腹
呕吐上腹痛是什么原因?
黄玉红 主任医师
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饭后不久开始呕吐,并且上腹部疼痛很可能是急性胃炎的表现,常因为摄入了不干净的饮食导致的。此外如果是你爸爸有消化道溃疡的病史,也有可能是合并了消化道穿孔,此情况十分危急,请尽快就医。
宫外孕最多能撑多久?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕是异常妊娠情况,在胚胎发育到一定程度后,局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说,胚胎着床的位置存在不同,对于撑住时间方面会因人而异,大约三个月左右即会表现出破裂出血现象,并且情况较为严重甚至会造成休克。所以,在确定是宫外孕时,需根据胚胎发育及自身情况,以药物、手术方式彻底处理,才能防止身
孕晚期偶尔小腹痛是怎么回事?
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孕晚期偶尔表现出肚子疼痛,这种情况应当注意区分一下具体是怎么造成来的疼痛,如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁,有可能会造成子宫收缩造成疼痛,在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解,这就属于是生理性的表现。但是如果表现出肚子疼痛呈阵发性加剧,在肚子疼痛的时候还会伴有有肚子发紧、发硬的现象,这就考虑是
验血单怎么看宫外孕
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中国医科大学附属第一医院 三甲
单次验血单是没办法看宫外孕,正常需要隔天复查hcg, 看hcg的增长变化情况,同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg,表现出hcg翻倍增长,而且孕激素水平又在15.9ng/l以上,这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长,而且增长速度特别慢,同时孕激素又小于1
怀孕小腹痛在哪个位置?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕的小腹疼痛在小腹中,该小腹位于两侧的前上棘线下方。 该位置的小腹疼痛可能是生理性或病理性的。 生理性腹痛是指在胚胎发育过程中,子宫因体内激素变化的作用而逐渐增大,因此使子宫的圆形韧带拉伸。 此时,许多怀孕的母亲会表现出轻微的腹痛和不适感,但是这种疼痛正常是轻度的,休息后可以缓解。 此时不用担心。
宫外孕早期症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
宫外孕的早期症状主要有以下几个方面:1、腹痛:病人下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止:如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血:异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流
宫外孕腹腔镜手术要多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性如果确诊有宫外孕的话,可以经过腹腔镜手术来进行治疗,手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后,一定要多注意休息,半个月内防止做剧烈的运动,不可以过于劳累,平时多注意加强营养,不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话,中间最好间隔半年时间,做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
宫外孕的征兆有哪些
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕是挺常见的妇科急腹症,而且宫外孕表现的非常诡异,症状不是很典型,首先一定会有停经史,停经后阴道淋漓出血,很多人把停经和后面的阴道出血当成月经,所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助,再发展下去,这个胚胎可能已经种植到输卵管上,因为输卵管非常薄,从而会出现轻微的下腹部疼痛,但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血
hcg多少才叫宫外孕
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
宫外孕的诊断不是靠HCG,HCG是一个指标,HCG升高说明女性怀孕,但是诊断不出来是否是宫外孕,需要至少两个HCG进行对照,如果两天没有翻倍或者没有增加66%,则宫外孕或者胚胎发育不良的可能性会大,如果翻倍非常好,宫内孕的可能性非常大。宫外孕的指标还是靠B超,如果HCG值翻倍不好,此时做B超发现宫腔没有孕囊,就要高度怀疑会不会是宫外孕,但
腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小腹痛肛门坠胀,并且想解大便,最常见的是由于结直肠炎症所造成,比如结肠炎或者是直肠炎,由于炎症刺激,导致肠道里边有里急后重感,总想解大便又解不出来,伴有肚子疼。这种情况,可以用一些抗感染药物来治疗。另外,如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤,也会刺激肠管出现这种总想解大便感,建议出现以上情况及时到医院就诊。
宫外孕的征兆有哪些
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫外孕,大多数是首先有停经史,也就是月经超过该来的时间没来,随后可能会有出血和腹痛感,此种腹痛往往是一侧剧烈的腹痛,但是因为有出血,往往会被误以为是来了月经,所以,在临床工作中,停经史有时候并不明显,但是此种出血往往是不正常的出血,比如出血时间跟既往月经的时间不一样,量跟既往月经量也不一样等。
宫外孕严重吗有什么危险
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
宫外孕相对来说比较严重。宫外孕属于异位妊娠,可引起腹痛、阴道出血症状。如输卵管一旦发生破裂后会有腹腔内出血以及剧烈的腹痛,严重时还会出现失血性休克,影响女性的生命健康。因此,宫外孕危害比较大。一旦检查出宫外孕,需要尽快通过手术或保守方法治疗。
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