激素类避孕药包括常规的复方短效口服避孕药及紧急避孕药，都存在一定危害。复方短效口服避孕药可能引发类早孕反应、阴道不规则流血、闭经、体重增加、皮肤问题、增加血栓风险以及影响肝肾功能；紧急避孕药主要危害有月经紊乱、恶心呕吐、影响排卵。特殊人群如小于18岁青少年使用可能影响生殖系统发育，大于35岁且长期吸烟女性使用会增加心血管疾病风险，有慢性疾病女性使用可能加重病情或药物相互作用，哺乳期女性使用可能影响婴儿发育，这些特殊人群都需谨慎选择避孕方式。
一、激素类避孕药的危害
1.类早孕反应：复方短效口服避孕药中的雌激素可能刺激胃黏膜，引起食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似妊娠早期的反应。一般无需特殊处理，坚持服药数个周期后，症状通常会自然减轻或消失。
2.阴道不规则流血：服药期间可能出现点滴出血或突破性出血。这可能与漏服、服药时间不规律、个体差异对激素的敏感性不同有关。轻者无需处理，随着服药时间延长会逐渐减少；流血偏多者，可加服雌激素。
3.闭经：少数女性在服用避孕药后会出现闭经情况，尤其是原本月经周期就不规律的女性更易发生。这可能是药物抑制下丘脑垂体轴，导致子宫内膜增生不良。若连续闭经3个月，需停药观察，并采取其他避孕措施。
4.体重增加：部分女性服用避孕药后体重有所增加，可能是雌激素使水钠潴留，或者孕激素影响合成代谢，促进体内蛋白质、脂肪沉积导致。
5.皮肤问题：可能出现面部色素沉着，类似妊娠期蝴蝶斑，停药后多数能逐渐减轻或消失。少数女性还可能出现痤疮，这与激素水平波动有关。
6.增加血栓风险：避孕药中的雌激素会影响凝血因子，使血液处于高凝状态，增加静脉血栓形成的风险。特别是肥胖、长期吸烟、有血栓家族史或心血管疾病史的女性，风险更高。
7.对肝肾功能影响：长期服用避孕药可能加重肝脏、肾脏负担，对原本肝肾功能不佳的女性影响更大。所以，服药期间需定期检查肝肾功能。
二、紧急避孕药的危害
1.月经紊乱：紧急避孕药激素含量较高，服用后可能导致月经周期改变，出现月经提前或推迟，月经量也可能增多或减少。一般经过23个月经周期可恢复正常，但频繁使用可能使月经长期紊乱。
2.恶心呕吐：多数人在服用紧急避孕药后会出现恶心、呕吐症状，通常在服药后12小时内发生。为减少呕吐影响药效，可在服药后1小时内发生呕吐时补服1次。
3.影响排卵：紧急避孕药可能影响卵巢功能，干扰正常排卵，导致排卵提前或推迟，甚至不排卵。这可能影响后续生育计划，增加意外妊娠风险。
三、特殊人群的温馨提示
1.年龄小于18岁：青少年生殖系统尚未完全发育成熟，使用避孕药可能影响生殖系统正常发育，干扰内分泌平衡，增加未来月经不调、多囊卵巢综合征等疾病风险，应尽量避免使用，优先选择屏障避孕法如避孕套。
2.年龄大于35岁：年龄超过35岁且长期吸烟的女性，使用含雌激素的避孕药会显著增加心血管疾病风险，如心肌梗死、脑卒中等，应避免使用，可选择宫内节育器、绝育术等其他避孕方式。
3.有慢性疾病：如患有糖尿病、高血压、心脏病、肝脏或肾脏疾病等慢性疾病的女性，避孕药可能加重病情或与正在服用的其他药物相互作用。使用前应咨询医生，评估风险，选择适合的避孕方法。例如，高血压患者使用避孕药可能使血压进一步升高，需谨慎。
4.哺乳期女性：避孕药中的激素可能通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿生长发育。哺乳期应选择不影响乳汁分泌的避孕方式，如宫内节育器、避孕套等，避免使用口服避孕药，尤其是含雌激素的复方避孕药。
