糖耐全称为葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的确诊试验，用于了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力。其检查项目包括空腹血糖（正常3.96.1mmol/L，异常情况有空腹血糖受损、可能患糖尿病）和服糖后血糖（成人服75g无水葡萄糖粉后，1小时不超10.0mmol/L、2小时小于7.8mmol/L，异常情况有糖耐量减低、考虑糖尿病）。对普通人群可早期发现糖代谢异常，对孕妇用于筛查妊娠期糖尿病，对糖尿病患者可助于调整治疗方案。特殊人群中，孕妇检查前3天正常饮食、检查时按要求操作且注意低血糖症状；老年人要告知病史和用药、检查时注意休息且行动不便需家人陪同；儿童若需检查葡萄糖用量依体重计算，检查前安抚情绪、过程中注意观察反应。
一、糖耐的定义及全称
糖耐全称为葡萄糖耐量试验，是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中。
二、糖耐检查的项目
1.空腹血糖：在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采静脉血所测的血糖值。它反映了基础胰岛素的分泌功能以及肝脏葡萄糖输出情况。正常范围一般在3.9～6.1mmol/L。如果空腹血糖值在6.1～7.0mmol/L之间，提示空腹血糖受损；若大于等于7.0mmol/L，则可能患有糖尿病。
2.服糖后血糖：在口服一定量葡萄糖后，分别在1小时、2小时等不同时间点测量血糖。通常成人是将75g无水葡萄糖粉溶于250～300ml水中，在5分钟内饮完。服糖后1小时血糖的正常范围一般不超过10.0mmol/L，2小时血糖应小于7.8mmol/L。如果服糖后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间，为糖耐量减低；大于等于11.1mmol/L，则考虑糖尿病。
三、不同人群的意义
1.普通人群：对于没有糖尿病症状，但有高危因素，如肥胖、家族中有糖尿病患者、年龄超过45岁等人群，糖耐检查可以早期发现糖代谢异常，以便及时采取干预措施，预防糖尿病的发生。
2.孕妇：孕妇进行糖耐检查主要是筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生不良影响，如孕妇发生妊娠期高血压疾病、感染等，胎儿可能出现巨大儿、早产、胎儿窘迫等情况。一般建议孕妇在妊娠24～28周进行糖耐检查。
3.糖尿病患者：对于已经确诊糖尿病的患者，糖耐检查可以帮助医生了解患者胰岛β细胞的储备功能以及血糖的波动情况，从而调整治疗方案，更好地控制血糖。
四、特殊人群的注意事项
1.孕妇：孕妇在检查前3天应正常饮食，每天进食碳水化合物不少于150g，避免剧烈运动和情绪激动。检查当天需空腹，先抽取空腹血，然后在5分钟内喝完糖水，从喝第一口糖水开始计时，分别在1小时、2小时准时抽血。检查过程中要安静休息，避免走动和吸烟。如果孕妇在检查过程中出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状，应立即告知医生。
2.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，身体机能相对较差。在进行糖耐检查前，应告知医生自己的病史和正在服用的药物，因为某些药物可能会影响血糖的检测结果。检查过程中要注意休息，避免因长时间等待和空腹导致身体不适。如果老年人行动不便，应有家人陪同。
3.儿童：儿童进行糖耐检查相对较少，但如果怀疑有糖尿病或其他糖代谢异常疾病时也可能需要进行该项检查。儿童的检查方法和成人基本相同，但葡萄糖的用量需要根据儿童的体重进行计算。检查前要安抚儿童的情绪，避免因哭闹影响检查结果。检查过程中要注意观察儿童的反应，防止出现低血糖等情况。
