男性性功能一般在40岁左右开始逐渐下降，但存在个体差异。影响性功能下降年龄的因素众多，生活方式方面，不良饮食、吸烟饮酒、缺乏运动可促使性功能更早下降；基础疾病如心血管、糖尿病、内分泌疾病等会增加风险并提前年龄；心理因素中，长期焦虑抑郁也会导致性功能提前减退；还有遗传因素也可能使部分男性性功能下降年龄较早。特殊人群如患慢性疾病、长期服药、肥胖及生活压力大的男性，需分别注意积极治疗疾病、合理调整药物、减重及缓解压力，以维持正常性功能。
一、性功能下降的年龄阶段
一般来说，男性在40岁左右开始可能出现性功能的逐渐下降，但这并非绝对，存在个体差异。有研究表明，部分男性在35岁左右就可能察觉到性功能方面的细微变化，而有些男性在50岁甚至更晚才会有较为明显的性功能减退。
二、影响性功能下降年龄的因素
1.生活方式
饮食：长期高热量、高脂肪、高糖饮食，易导致肥胖。肥胖会影响激素水平，使雄激素水平降低，雌激素相对升高，进而影响性功能。研究发现，肥胖男性出现性功能障碍的风险较正常体重男性更高。而均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质及优质蛋白的食物，有助于维持性功能。
吸烟与饮酒：烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精，都会对血管和神经造成损害。阴茎勃起依赖于充足的血液供应和正常的神经传导，血管和神经受损后，勃起功能就可能受到影响。长期大量吸烟饮酒的男性，性功能下降可能更早出现。
运动：规律运动能促进血液循环，增强心血管功能，有助于维持阴茎海绵体的血液供应。同时，运动还可调节激素水平，提升身体素质和心理状态。缺乏运动的男性，性功能下降的年龄可能提前。
2.基础疾病
心血管疾病：如高血压、冠心病等，会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管狭窄或堵塞，影响勃起功能。高血压患者因血管病变，性功能障碍的发生率较高，且发病年龄可能提前。
糖尿病：高血糖会损伤神经和血管，引发糖尿病神经病变和血管病变。阴茎海绵体的自主神经和血管受累后，会导致勃起功能障碍，糖尿病患者出现性功能下降的年龄往往早于健康人群。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，会影响新陈代谢和神经系统功能，导致性欲减退、勃起功能障碍等。此类患者性功能下降的年龄也会提前。
3.心理因素
长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响大脑对性兴奋的传导，抑制性欲和勃起功能。现代社会男性面临较大的工作和生活压力，若不能及时调节心理状态，性功能下降可能更早出现。
4.遗传因素
部分男性可能由于遗传因素，本身雄激素分泌水平相对较低或激素代谢存在异常，导致性功能下降的年龄相对较早。但具体遗传机制尚未完全明确。
三、特殊人群的注意事项
1.患有慢性疾病的男性：如前文所述，患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病等慢性疾病的男性，性功能下降风险更高且年龄可能提前。应积极治疗基础疾病，严格遵医嘱用药和定期复查。同时，与医生沟通病情时，要告知性功能方面的变化，以便医生综合评估和调整治疗方案。
2.长期服药的男性：某些药物可能影响性功能，如抗高血压药、抗抑郁药等。若因病情需要长期服用此类药物，若出现性功能下降，不要自行停药，应及时与医生沟通，评估是否可调整药物种类或剂量。
3.肥胖男性：应积极减重，通过合理饮食和规律运动，将体重控制在正常范围内，以降低性功能下降的风险。减重过程中要注意循序渐进，避免过度节食或剧烈运动对身体造成损伤。
4.生活压力大的男性：学会通过适当方式缓解压力，如进行放松训练、培养兴趣爱好、与家人朋友交流等。良好的心理状态有助于维持正常性功能。
