胆道梗阻有多种常见症状，包括皮肤和巩膜黄染，因胆红素反流致血中水平升高沉积而成，程度与梗阻程度和持续时间相关，不同年龄段表现有别；腹痛多在右上腹或上腹部，因胆管内压力升高刺激神经末梢引起，进食油腻会加剧，胆结石患者疼痛更剧烈，儿童表述困难；部分患者发热，因胆汁引流不畅滋生细菌引发感染所致，免疫力低人群发热明显且易引发全身感染；皮肤瘙痒由胆盐沉积刺激皮肤神经末梢导致，程度因人而异，老年人和孕妇情况需特别关注；大便颜色变浅呈灰白色或陶土色，因胆汁无法正常排入肠道缺乏胆色素所致，儿童需家长留意；部分患者还有恶心、呕吐等消化系统症状，长期梗阻可致营养不良、体重下降，还可能损害肝脏、肾脏等器官引发并发症。
一、皮肤和巩膜黄染
皮肤和巩膜黄染是胆道梗阻最常见的症状之一。正常情况下，肝脏产生的胆红素会通过胆道系统排入肠道。当胆道梗阻发生时，胆红素无法正常排出，反流进入血液，导致血液中胆红素水平升高。胆红素沉积在皮肤和巩膜上，就会使皮肤和巩膜呈现黄色。黄疸的程度与梗阻的程度和持续时间有关，一般梗阻越严重、时间越长，黄疸越明显。不同年龄段对黄疸的耐受性不同，新生儿由于肝脏功能尚未发育完全，轻微的胆道梗阻就可能导致明显的黄疸，且可能会影响神经系统发育，需要密切关注。老年人则可能因为对症状的感知较迟钝，黄疸可能在较严重时才被发现。
二、腹痛
腹痛也是胆道梗阻常见的症状。疼痛的部位通常位于右上腹或上腹部，可为隐痛、胀痛或绞痛。疼痛的原因主要是由于胆道梗阻导致胆汁排出不畅，胆管内压力升高，刺激胆管壁神经末梢引起。疼痛可呈间歇性发作，也可持续存在。在进食油腻食物后，由于胆囊收缩，胆汁分泌增加，会加重胆管内压力，使疼痛加剧。对于有胆结石病史的患者，胆道梗阻引发的腹痛可能更为剧烈。儿童可能无法准确描述腹痛的感觉和部位，家长需留意孩子的异常表现，如哭闹不止、拒绝进食等。
三、发热
部分胆道梗阻患者会出现发热症状。这是因为胆道梗阻后，胆汁引流不畅，容易滋生细菌，引发胆道感染。感染产生的炎症因子会刺激体温调节中枢，导致体温升高。发热的程度和热型各不相同，可表现为低热、中度发热或高热，热型可以是稽留热、弛张热等。对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童以及患有慢性疾病的患者，发热可能更为明显，且容易引发全身性感染，需要及时就医治疗。
四、瘙痒
皮肤瘙痒也是胆道梗阻的常见症状之一。其发生机制是血液中胆红素水平升高，胆盐沉积在皮肤内，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。瘙痒的程度因人而异，可为轻度瘙痒，也可严重影响患者的生活质量，导致患者搔抓皮肤，引起皮肤破损和感染。老年人皮肤较为干燥，瘙痒症状可能会更加明显。孕妇在孕期发生胆道梗阻出现瘙痒时，需要特别关注胎儿的情况，因为高胆红素血症可能对胎儿产生不良影响。
五、大便颜色改变
正常大便颜色是由于胆汁中的胆色素随粪便排出而呈现黄色或黄褐色。当胆道梗阻时，胆汁无法正常排入肠道，大便中缺乏胆色素，颜色会变浅，可呈灰白色或陶土色。这种大便颜色的改变是胆道梗阻的重要体征之一。儿童大便颜色的观察需要家长格外留意，尤其是婴幼儿，若出现大便颜色异常应及时就医。
六、其他症状
部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。这些症状是由于胆道梗阻影响了胆汁的正常排泄，进而影响了脂肪的消化和吸收，导致胃肠道功能紊乱。长期的胆道梗阻还可能导致营养不良、体重下降等情况。对于本身就患有胃肠道疾病的患者，这些症状可能会更加严重。此外，长期的高胆红素血症还可能对肝脏、肾脏等器官造成损害，引起肝功能异常、肾功能损害等并发症。
