影响夫妻受孕的因素众多，女方因素包括年龄增长致卵巢功能衰退、输卵管炎症粘连阻塞、子宫疾病、内分泌疾病及妇科炎症等；男方因素有年龄增长使精子质量下降、精子质量问题、性功能障碍等；其他因素涵盖生活方式不健康、免疫因素等。此外，生活方式上夫妻应保持健康作息与饮食，免疫因素可通过检查明确并治疗。特殊人群如年龄较大夫妻备孕要更谨慎，全面检查，高龄女性孕期易有并发症需加强产检，有慢性疾病夫妻应病情稳定后备孕，备孕用药需遵医嘱。
一、女方因素
1.年龄因素：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，卵子数量和质量下降。35岁后女性生育能力明显降低，卵子染色体异常概率增加，怀孕难度增大且流产风险上升。年龄较大的女性备孕二胎前，建议进行卵巢功能评估，如检测抗缪勒管激素（AMH）、基础卵泡刺激素（FSH）等指标。
2.输卵管因素：输卵管炎症、粘连、阻塞等问题较为常见。盆腔炎、阑尾炎等疾病可能引发输卵管炎症，导致输卵管粘连或阻塞，阻碍卵子和精子结合及受精卵运输。可通过输卵管造影等检查来判断输卵管是否通畅，若存在阻塞，可根据具体情况选择手术治疗或辅助生殖技术。
3.子宫因素：子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等子宫疾病会影响受精卵着床。多次流产、分娩等可能导致子宫内膜损伤，引起宫腔粘连，降低受孕几率。对于有子宫疾病的女性，需根据病情进行相应治疗，如手术切除肌瘤、息肉，分离宫腔粘连等。
4.内分泌因素：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病可影响排卵和激素水平。多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，表现为月经不规律、多毛、肥胖等；高泌乳素血症会抑制排卵；甲状腺功能异常会影响身体代谢和生殖内分泌。患者应进行内分泌检查，针对具体疾病进行药物治疗，调整激素水平。
5.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症若不及时治疗，炎症上行感染可影响生殖系统功能，降低受孕机会。患者需注意个人卫生，及时治疗炎症。
二、男方因素
1.年龄因素：男性年龄增长也会导致精子质量下降，包括精子活力降低、精子畸形率增加等。高龄男性不良生活习惯累积对生殖系统的影响更大，如长期吸烟、酗酒等。备孕前男方应进行精液常规检查，评估精子质量。
2.精子质量问题：精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等疾病，以及长期高温环境、接触有害物质、不良生活习惯（如吸烟、酗酒、熬夜等）都可能影响精子生成和发育，导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高等。男方应改善生活习惯，避免接触有害物质，积极治疗相关疾病。
3.性功能障碍：勃起功能障碍、早泄等性功能障碍会影响精子进入女性生殖道，从而影响受孕。心理因素、慢性疾病（如糖尿病、高血压等）、药物副作用等都可能导致性功能障碍。患者需针对病因进行治疗，包括心理治疗、药物治疗等。
三、其他因素
1.生活方式因素：夫妻双方长期熬夜、精神压力大、过度劳累等会影响内分泌和生殖功能。不健康的饮食习惯，如长期高糖、高脂肪、高盐饮食，缺乏运动等，可能导致肥胖，影响生殖激素分泌。夫妻双方应保持健康的生活方式，规律作息，合理饮食，适当运动，减轻压力。
2.免疫因素：夫妻双方可能存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素，导致精子和卵子无法正常结合或受精卵无法着床。可通过相关免疫检查来明确，对于免疫因素导致的不孕，可采用免疫治疗或辅助生殖技术。
特殊人群温馨提示：对于年龄较大的夫妻，备孕过程中要更加谨慎，全面进行孕前检查，评估身体状况。女性在孕期发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险增加，孕期需加强产检。有慢性疾病的夫妻，如高血压、糖尿病等，应在病情稳定后再备孕，并在孕期密切监测病情。备孕期间如需用药，应在医生指导下进行，避免使用对胎儿有不良影响的药物。
