妄想性精神障碍不治疗的后果是什么
妄想性精神障碍若不治疗会带来多方面危害，包括社会功能受损，如职业、社交和生活自理能力受影响；心理和情绪问题加重，出现焦虑抑郁和情绪不稳定；伤害自己或他人的风险增加，有自伤自杀及攻击他人行为；病情恶化和慢性化，症状加重且可能发展为慢性精神障碍。此外，特殊人群如儿童和青少年、老年人、孕妇患病不治疗会有特殊影响，需分别采取相应的关注、治疗和护理措施。
一、社会功能受损
1.职业功能方面：妄想性精神障碍患者可能因妄想症状导致无法集中精力工作。例如被害妄想患者会觉得同事、领导要伤害自己，从而频繁请假、旷工，难以完成工作任务，最终可能失去工作。研究表明，未经治疗的妄想性精神障碍患者职业保留率明显低于接受治疗的患者，多数患者在发病后12年内会出现职业功能严重受损。
2.社交功能方面：患者的妄想内容会影响其与他人的正常交往。如嫉妒妄想患者会无端怀疑配偶不忠，对配偶进行跟踪、指责，破坏夫妻关系；关系妄想患者总认为周围人的言行都与自己有关，可能会对他人产生敌意，导致朋友远离。长期如此，患者会逐渐脱离正常的社交圈子，陷入孤立状态。
3.生活自理能力方面：部分患者可能因妄想而忽视自身生活需求。例如自罪妄想患者可能认为自己有罪，不配享受正常生活，不注意个人卫生，不按时吃饭、洗澡等，生活质量严重下降。
二、心理和情绪问题加重
1.焦虑和抑郁情绪：患者长期受妄想症状困扰，会产生强烈的焦虑情绪，担心妄想内容成真。同时，意识到自己与周围环境的格格不入，以及社会功能的丧失，容易引发抑郁情绪。有研究显示，约70%未经治疗的妄想性精神障碍患者会出现不同程度的焦虑和抑郁症状，且随着病情进展，症状会逐渐加重。
2.情绪不稳定：妄想会导致患者情绪波动剧烈，可能突然从平静变得愤怒、恐惧或悲伤。如被害妄想患者在觉得自己受到威胁时，会瞬间情绪爆发，出现攻击或逃避行为，这种不稳定的情绪状态进一步影响其人际关系和社会适应能力。
三、伤害自己或他人的风险增加
1.自伤自杀行为：部分患者在妄想的影响下可能会采取自伤或自杀行动。例如自罪妄想患者会通过伤害自己来“赎罪”，虚无妄想患者认为世界和自己都不存在了，可能选择结束生命。相关数据表明，未经治疗的妄想性精神障碍患者自杀风险是普通人群的510倍。
2.攻击他人行为：被害妄想患者在认为自己受到威胁时，可能会先发制人地攻击他人；嫉妒妄想患者在极端情况下可能会伤害配偶或所谓的“第三者”。这种暴力行为不仅对他人的生命安全造成威胁，也会使患者面临法律问题。
四、病情恶化和慢性化
1.症状持续加重：如果不及时治疗，妄想症状会逐渐加重，范围扩大。最初可能只是单一的妄想内容，如被害妄想，随着病情发展，可能会出现多种妄想并存，如同时伴有嫉妒妄想、夸大妄想等，且妄想的荒谬程度会越来越高，更难以纠正。
2.发展为慢性精神障碍：长期未治疗的妄想性精神障碍可能会发展为慢性精神疾病，治疗难度大大增加，预后也更差。患者可能需要长期住院治疗，生活难以恢复正常。
特殊人群温馨提示：
1.儿童和青少年：儿童和青少年正处于身心发育的关键时期，妄想性精神障碍若不治疗，会严重影响其学业和心理成长。家长要密切关注孩子的行为和情绪变化，一旦发现异常，及时带孩子就医。由于儿童身体发育尚未成熟，在治疗时要更加谨慎选择治疗方法和药物，优先考虑心理治疗等非药物干预措施。
2.老年人：老年人可能同时患有多种躯体疾病，妄想性精神障碍不治疗会加重其身体和心理负担。家人要给予更多的关心和照顾，确保老人的生活安全。在治疗时，要充分考虑老人的身体状况，避免使用对身体副作用较大的药物。
3.孕妇：孕妇患有妄想性精神障碍不治疗，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿产生不良影响。孕期用药需要谨慎权衡利弊，应在医生的指导下选择对胎儿影响最小的治疗方案，同时要加强心理支持和护理。
