儿童忧郁症在情绪方面表现为长期情绪低落、女孩易过度敏感、男孩多以烦躁易怒等形式体现且常伴自卑；行为上有活动减少、学习受影响、睡眠障碍、有自伤倾向、社交退缩；躯体上会有不明原因躯体疼痛、食欲改变、疲劳感及逃避上学等表现；不同年龄阶段（幼儿期、学龄前期、学龄期）有不同差异表现；生活方式中缺乏户外活动易增患病风险，有家族病史儿童需密切关注，家长应采取温和民主教育方式助力预防和康复。
一、情绪方面的表现
儿童忧郁症在情绪上主要表现为长期的情绪低落。例如，患儿可能整天闷闷不乐，对原本感兴趣的事物失去兴趣。这种情绪低落与正常的儿童因偶尔挫折产生的短暂情绪不佳不同，会持续较长时间，可能数周甚至数月。女孩可能相对更易表现出情绪上的过度敏感，比如对他人的评价过度在意，容易因为一点小事就陷入悲伤情绪中；而男孩可能更倾向于以烦躁、易怒等形式来表现情绪低落，比如经常无故发脾气、与同伴争吵等。同时，患儿可能会出现自卑心理，总觉得自己不如别人，对自己的能力等多方面进行负面评价。
二、行为方面的表现
在行为上，患儿可能会出现活动减少的情况。原本活泼好动的孩子变得不爱参与游戏、体育活动等，常常独自发呆、静坐。学习方面也可能受到影响，出现学习成绩下降的情况，这是因为情绪问题影响了注意力和学习的积极性。有些患儿还可能出现睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒或者早醒等。另外，部分患儿可能会有一些自伤行为的倾向，虽然相对较少见，但也需要引起重视，比如出现割伤自己、咬自己等行为。在社交方面，患儿会变得退缩，不愿意与同伴交往，回避集体活动，总是独自待着。
三、躯体方面的表现
躯体上，儿童忧郁症可能会引起一些不适症状。常见的有头痛、腹痛等不明原因的躯体疼痛，这是因为情绪问题可能会影响自主神经功能，导致躯体出现非器质性的疼痛。还有可能出现食欲改变，有的患儿会食欲下降，导致体重减轻；而有的患儿可能会通过进食来缓解情绪问题，出现暴饮暴食的情况，进而导致体重增加。另外，患儿可能会出现疲劳感，即使没有进行大量活动也会感觉很累，精神萎靡。对于年龄较小的儿童，可能还会表现出不愿意上学，以躯体不适等理由来逃避上学，而家长可能最初会误以为是真的身体生病。
四、不同年龄阶段的差异表现
幼儿期（13岁）
幼儿期的儿童忧郁症表现可能不太容易被察觉。他们可能会出现哭闹不止、睡眠紊乱，原本规律的睡眠被打破，睡眠时间明显减少或者增多。同时，可能会出现退缩行为，不愿意与熟悉的人进行互动，对周围环境的兴趣降低。例如，原本喜欢玩耍的幼儿变得安静，对玩具等失去兴趣。
学龄前期（36岁）
这个阶段的儿童可能会表现出情绪的不稳定，比以往更容易哭泣，而且对于日常的活动缺乏积极性。在与同伴交往中，可能会表现出过度的顺从或者攻击行为。比如，在幼儿园里总是跟随其他小朋友，不敢表达自己的想法，或者突然对同伴进行攻击行为。另外，可能会出现对身体关注过度的情况，频繁询问自己是否生病等。
学龄期（612岁）
学龄期儿童的忧郁症表现会更明显地体现在学习和社交方面。学习上注意力不集中，作业完成质量下降，课堂上难以跟随老师的思路。在社交中，与同伴的关系变得紧张，可能被同伴孤立，自己也不愿意主动去修复关系。同时，可能会出现过度依赖家长的情况，比如总是黏在家长身边，不愿意独自待着。
五、与生活方式等因素的关联及应对提示
生活方式方面，缺乏足够的户外活动可能会增加儿童患忧郁症的风险。因为阳光中的某些成分有助于调节儿童的情绪。所以家长应该鼓励儿童进行适量的户外活动，每天保证一定时间的户外玩耍等。对于有家族忧郁症病史的儿童，属于特殊人群，家长要更加密切关注孩子的情绪和行为变化，一旦发现异常表现，要及时寻求专业帮助。同时，家长的教育方式也很重要，过于严厉或者过度放纵的教育方式都可能影响儿童的心理状态，家长应该采取温和、民主的教育方式，让儿童感受到关爱和支持，有助于预防儿童忧郁症的发生以及促进患病儿童的康复。
