甲状腺激素生理作用

来源:民福康 1.68万次浏览

甲状腺激素对人体多个方面有着重要影响,在代谢方面,它能影响产热、蛋白质、糖和脂肪代谢,甲亢和甲低会导致相应代谢指标异常;对生长发育,是维持机体正常生长发育尤其是脑和骨骼发育必不可少的激素,缺乏会致呆小症;对神经系统,影响中枢神经系统发育及成人神经系统兴奋性;对心血管系统,使心率增快、心肌收缩力增强等;对消化系统,能促进胃肠蠕动和增加食欲;此外,针对儿童、孕妇、老年人及患有其他疾病的特殊人群,分别给出了关注甲状腺功能、及时检查治疗及用药谨慎等温馨提示。

一、对代谢的影响

1.产热效应:甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加产热,从而影响能量代谢。甲状腺功能亢进时,产热增加,患者喜凉怕热,基础代谢率显著升高;而甲状腺功能减退时,产热减少,患者喜热恶寒,基础代谢率降低。

2.蛋白质代谢:生理剂量的甲状腺激素能促进蛋白质合成,利于机体的生长发育。但甲状腺激素分泌过多时,会加速蛋白质分解,特别是骨骼肌蛋白质分解,导致肌肉无力;分泌不足时,蛋白质合成减少,组织间黏蛋白增多,引起黏液性水肿。

3.糖代谢:甲状腺激素能促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的升糖作用,使血糖升高;同时又可加强外周组织对糖的利用,使血糖降低。甲亢患者血糖常升高,甚至出现糖尿。

4.脂肪代谢:甲状腺激素能促进脂肪酸氧化,加速胆固醇的降解,也能促进胆固醇的合成,但分解作用大于合成作用。甲亢患者血中胆固醇含量低于正常,而甲低患者血中胆固醇含量升高。

二、对生长发育的影响

甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素,特别是对脑和骨骼的发育尤为重要。胚胎期及幼儿期如果缺乏甲状腺激素,可导致呆小症(克汀病),患者智力低下,身材矮小。在儿童生长发育过程中,甲状腺激素与生长激素协同作用,共同促进生长发育。

三、对神经系统的影响

1.对中枢神经系统的发育:甲状腺激素对中枢神经系统的发育和维持神经系统的正常功能有重要作用。在胎儿期和婴儿期,甲状腺激素缺乏会影响脑的发育,导致智力障碍

2.对成人神经系统的影响:甲亢患者中枢神经系统兴奋性增高,表现为烦躁不安、多言多动、喜怒无常、失眠多梦等;甲低患者则中枢神经系统兴奋性降低,出现记忆力减退、行动迟缓、嗜睡等症状。

四、对心血管系统的影响

甲状腺激素可使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增加。甲亢患者常出现心动过速、心肌肥大,甚至导致心力衰竭。同时,甲状腺激素还能使血管平滑肌舒张,外周阻力降低。

五、对消化系统的影响

甲状腺激素能促进胃肠蠕动,增加食欲。甲亢患者胃肠蠕动加快,消化吸收不良,排便次数增多;甲低患者则胃肠蠕动减慢,出现腹胀、便秘等症状。

六、特殊人群温馨提示

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,甲状腺激素对其生长发育至关重要。家长应关注孩子的生长发育情况,若出现生长迟缓、智力发育异常等情况,应及时就医检查甲状腺功能。对于患有先天性甲状腺功能减退症的患儿,需尽早开始甲状腺激素替代治疗,以保证其正常的生长发育。在治疗过程中,要定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。

2.孕妇:孕期甲状腺激素水平的稳定对胎儿的生长发育非常重要。孕妇甲状腺功能异常可能会影响胎儿的神经系统发育,增加早产、流产、低体重儿等风险。因此,孕妇在孕期应定期检查甲状腺功能,若发现异常,需在医生的指导下进行治疗。同时,孕妇在补充碘时要适量,避免碘摄入过多或过少影响甲状腺功能。

3.老年人:老年人甲状腺功能减退的发病率较高,且症状可能不典型,容易被忽视。老年人若出现乏力、怕冷、记忆力减退等症状,应及时检查甲状腺功能。对于老年甲亢患者,由于其心血管系统功能相对较差,在治疗时要更加谨慎,避免药物不良反应的发生。

4.患有其他疾病的人群:患有心脏病、糖尿病等疾病的人群,甲状腺功能异常可能会加重原有疾病的病情。因此,这类患者在治疗其他疾病的同时,也要关注甲状腺功能的变化,及时发现并治疗甲状腺疾病。同时,在使用治疗甲状腺疾病的药物时,要考虑药物与其他药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

糖尿病可以吃藕粉吗
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
糖尿病患者可以适量吃藕粉,但需控制摄入量并注意食用方式,因其主要成分为碳水化合物,升糖指数中等(约46),过量食用可能影响血糖控制。 一、藕粉的营养成分与升糖特性 藕粉主要由淀粉(碳水化合物)构成,蛋白质和脂肪含量极低,膳食纤维(约12克/100克)能延缓糖分吸收。中国居民膳食指南指出,糖尿病
甲亢会不会传染给家人?
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
甲亢不会传染给家人,它是一种自身免疫性甲状腺疾病,由甲状腺激素分泌过多引起,与遗传、自身免疫等因素相关,而非病原体感染。 一、甲亢的本质与传染条件 甲亢是甲状腺激素合成或分泌过多导致的高代谢综合征,自身免疫异常是核心病因(如Graves病),患者体内存在针对甲状腺的抗体(如TSH受体抗体),这些
甲状腺疾病是什么症状?
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
甲状腺疾病症状多样,常见表现为颈部肿大、体重异常波动、情绪改变及代谢紊乱,儿童可伴随生长发育迟缓。 一、甲状腺功能亢进症状 代谢亢进:怕热、多汗、食欲亢进但体重下降,因甲状腺激素分泌过多加速能量消耗。 神经兴奋:心悸、手抖、失眠、焦虑,部分患者出现情绪暴躁或注意力不集中。 特殊体征:甲状腺弥
性激素六项报告单怎么看参考值
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
性激素六项报告单参考值需结合性别、年龄及生理状态解读。女性参考值:卵泡期FSH 3587mIU/mL,LH 24126mIU/mL,雌二醇24114pg/mL,孕酮0215ng/mL,睾酮02085ng/mL,泌乳素28292ng/mL;黄体期孕酮升至330ng/m
高胆固醇的人不能吃什么
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
高胆固醇人群应严格限制高饱和脂肪、反式脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏(肝、脑等)、油炸食品、加工肉制品(香肠、培根)、黄油、奶油及部分海鲜(鱼子酱)。 高饱和脂肪食物:如猪油、牛油、肥猪肉等,饱和脂肪可显著升高LDLC(低密度脂蛋白胆固醇),增加动脉粥样硬化风险。建议用橄榄油、鱼油替代,每周鱼类
测尿酸是尿检还是抽血
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
测尿酸主要通过抽血检查,因为血尿酸能直接反映体内尿酸代谢水平,而尿液尿酸检测多用于评估肾脏排泄功能。 一、尿酸检测的两种方式及临床意义 1抽血检测血尿酸 检测原理:抽取静脉血后测定血清中尿酸浓度,反映体内嘌呤代谢的整体水平。 临床价值:是诊断高尿酸血症的金标准,可直接判断尿酸生成与排泄是否
如何区分高胆固醇血症和高血脂
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
高胆固醇血症是高血脂的一种类型,特指血液中胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDLC)水平升高;而高血脂是血液中脂类(包括胆固醇、甘油三酯等)整体异常升高的统称,涵盖胆固醇、甘油三酯及脂蛋白代谢紊乱的多种情况。两者本质均为脂代谢异常,但侧重点不同。 1高胆固醇血症的核心特征 以血液中胆固醇(
甲状腺良性肿瘤患者能吃水果类食物吗
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
甲状腺良性肿瘤患者可以适量食用水果类食物,多数水果富含维生素和抗氧化物质,对健康有益。但需注意避免过量高碘水果,需结合个体情况调整。 1适宜食用的水果类型: 苹果、梨、葡萄、橙子等低碘水果可放心食用,其富含的维生素C和膳食纤维有助于增强免疫力,且不会对甲状腺造成额外负担。每日建议摄入量约20
甲状腺过氧化物酶抗体600了?
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
甲状腺过氧化物酶抗体600IU/ml(正常参考值通常<34IU/ml)显著升高,提示自身免疫性甲状腺疾病风险,需结合甲状腺功能及超声检查综合判断。 一、抗体升高的临床意义 甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身免疫的重要标志物,抗体水平越高,提示免疫系统攻击甲状腺组织的可能性越大。临床常见于桥本
孕妇妊娠血糖高可以吃什么水果
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
孕妇妊娠血糖高可选择低升糖指数(GI)、富含膳食纤维的水果,如苹果、蓝莓、草莓、柚子等,每日总量控制在200350克为宜,分23次食用。 一、优选低GI水果 苹果:GI值3640,富含果胶(可溶性膳食纤维),可延缓血糖上升,建议带皮食用以保留更多纤维。 蓝莓:GI值53,富含花青素和膳食
空腹血糖6.8用吃药吗
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
空腹血糖68mmol/L属于空腹血糖受损(糖尿病前期),暂不需要立即用药,建议优先通过生活方式干预改善,多数人可恢复正常。 一、空腹血糖68mmol/L的临床意义 空腹血糖正常范围为3961mmol/L,6170mmol/L为糖尿病前期,提示身体对胰岛素敏感性下降,糖代谢能力减弱
怎么检查尿酸
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
检查尿酸需通过空腹采血检测血清尿酸值,或24小时尿液尿酸定量分析,前者更常用。检查前需保持正常饮食,避免高嘌呤食物和剧烈运动,儿童、孕妇等特殊人群需遵医嘱调整检查方案。 一、尿酸检查的主要方式 血清尿酸检测:最常用方法,需抽取空腹静脉血35ml,检测前需空腹812小时,避免进食和剧烈运动,
甲减是吃碘盐还是不吃碘盐
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
甲减患者的碘盐选择需分情况处理:甲亢期或桥本甲状腺炎合并甲亢时需低碘饮食,忌用加碘盐;甲状腺全切术后或碘131治疗后需低碘饮食;其他甲减类型(如缺碘性甲减)可适量食用加碘盐,无需严格禁碘。 一、甲亢期或桥本甲状腺炎合并甲亢 此类患者因甲状腺激素分泌过多,需严格限制碘摄入(每日<50μg),避免加
性腺激素六项检查的时候需要注意什么?
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
性腺激素六项检查需注意检查时间在月经周期第24天(卵泡期),特殊情况如闭经者可随时检查;检查前避免剧烈运动、情绪波动,保证充足睡眠;检查前需空腹812小时;检查前避免服用激素类药物,特殊情况需告知医生;检查前记录月经周期、既往病史及用药史,便于医生解读结果。 检查时间选择:月经规律者建议在月经
怎样判断胰岛功能是否受损
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胰岛功能受损可通过空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素/ C肽水平及动态血糖监测等指标综合判断,必要时结合糖耐量试验明确。 1血糖及胰岛素水平检测 空腹血糖≥70mmol/L或餐后2小时血糖≥111mmol/L提示糖代谢异常;血清胰岛素或C肽(空腹及餐后)低于正常范围,提示胰岛β细胞分泌功
女性激素检查什么时间做最合适
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性激素检查的最佳时间需根据检查目的确定。基础状态评估建议在月经周期第24天(卵泡期);月经异常或闭经者可随时检测;备孕或监测排卵需在排卵期(月经周期第1014天);孕早期检查孕酮可在孕7周内;更年期评估建议在月经停止1年后。 月经周期规律性女性:卵泡期(月经第24天)检查基础激素水平,可反
空腹14小时血糖还准不准?
张颖辉 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
空腹14小时血糖可能受多种因素影响,准确性会有所下降,但并非完全无效,需结合个体情况综合判断。 一、空腹血糖检测的标准时长 临床推荐的空腹血糖检测应保持812小时未进食,此时血糖值能稳定反映基础代谢状态。若空腹14小时,可能因长时间禁食导致肝糖原储备消耗,使血糖出现生理性降低,尤其对糖尿病患者