产后抑郁症发生的原因

来源:民福康

产后抑郁症的成因涉及生理、心理、社会等多方面因素,同时部分特殊人群更需关注。生理上,激素变化、神经递质改变、身体疲劳和产后并发症会影响产妇情绪;心理层面,角色转变压力、心理弹性不足和既往精神病史增加患病风险;社会因素包括家庭支持缺乏、经济压力和社会隔离;特殊人群如年龄过小或过大、有慢性病史以及多胎妊娠的产妇,面临更多挑战,需给予相应支持和干预。

一、生理因素

1.激素变化:在妊娠期间,女性体内的雌激素和孕激素水平会显著升高,可达到平时的10倍左右。而分娩后,这些激素水平会迅速下降,在短时间内恢复到孕前状态。这种急剧的激素变化会影响大脑中神经递质的平衡,如血清素、多巴胺等,进而导致情绪波动和抑郁症状的出现。

2.神经递质改变:产后女性大脑中的神经递质如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等的水平会发生变化。血清素具有调节情绪、睡眠和食欲的作用,其水平降低会使人更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。多巴胺能带来愉悦感和满足感,其水平的下降可能导致产妇对事物缺乏兴趣和动力。

3.身体疲劳:分娩过程是一个高强度的体力消耗过程,产妇通常需要经历数小时甚至数十小时的宫缩和用力。产后还要频繁照顾婴儿,如喂奶、换尿布等,导致睡眠严重不足。长期的身体疲劳会影响产妇的生理和心理状态,使其更容易出现情绪低落、焦虑等抑郁症状。

4.产后并发症:分娩过程中可能出现一些并发症,如产后出血、产褥感染等。这些并发症不仅会影响产妇的身体恢复,还会给产妇带来心理压力。例如,产后出血可能导致产妇身体虚弱、贫血,需要长时间的调养;产褥感染则可能引起发热、疼痛等不适症状,延长住院时间,增加产妇的心理负担。

二、心理因素

1.角色转变压力:成为母亲意味着要承担起照顾婴儿的责任,许多产妇在产后会面临巨大的角色转变压力。她们可能对自己能否胜任母亲这一角色产生怀疑,担心自己无法照顾好婴儿。例如,新手妈妈可能会因为婴儿的哭闹而感到手足无措,怀疑自己的能力,从而产生焦虑和抑郁情绪。

2.心理弹性不足:心理弹性是指个体应对压力和挫折的能力。心理弹性不足的产妇在面对产后生活的变化和压力时,更容易出现情绪问题。她们可能难以适应生活方式的改变,对生活中的困难和挫折缺乏有效的应对策略,从而陷入抑郁状态。

3.既往精神病史:如果产妇在孕前有过抑郁症、焦虑症等精神病史,那么产后患抑郁症的风险会显著增加。有研究表明,有抑郁症病史的女性产后复发抑郁症的概率是没有病史女性的3倍左右。这是因为她们的大脑神经系统可能对情绪变化更为敏感,更容易受到产后生理和心理变化的影响。

三、社会因素

1.家庭支持缺乏:产后产妇需要家人的关心和支持,如果家人对产妇的关心不够,如丈夫忙于工作,忽视了产妇的情感需求;或者家庭成员之间在育儿观念上存在分歧,产生家庭矛盾,都会使产妇感到孤独和无助,增加产后抑郁症的发生风险。

2.经济压力:养育孩子需要一定的经济成本,包括婴儿的奶粉、尿布、医疗费用等。如果家庭经济状况不佳,产妇可能会为孩子的未来生活和教育费用感到担忧,从而产生焦虑和抑郁情绪。特别是一些低收入家庭,经济压力可能会成为诱发产后抑郁症的重要因素。

3.社会隔离:在产后,产妇的生活重心往往会转移到照顾婴儿上,社交活动明显减少。长时间的社会隔离会使产妇感到孤独和失落,缺乏与他人的交流和支持,容易导致情绪问题的出现。此外,社会对产后女性的期望和要求也可能给产妇带来心理压力。

四、特殊人群提示

1.年龄因素:年龄较小的产妇(如小于20岁)心理和生理发育可能尚未完全成熟,在面对产后的各种变化时,可能更难以适应,应对能力相对较弱。年龄较大的产妇(如大于35岁)可能会面临更多的身体问题和心理压力,如担心胎儿健康、产后身体恢复慢等。对于年轻产妇,家人应给予更多的心理支持和生活帮助,引导她们逐渐适应母亲的角色;对于年长产妇,要更加关注其身体恢复情况,及时进行心理疏导。

2.有慢性病史的产妇:患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的产妇,产后身体恢复可能会受到影响,同时还要担心疾病对婴儿的影响。这些产妇在产后更容易出现抑郁情绪,需要在治疗慢性疾病的同时,关注其心理状态,给予心理支持和干预。

3.多胎妊娠产妇:多胎妊娠的产妇在孕期和产后面临的身体和心理压力更大。她们需要照顾多个婴儿,精力消耗更大,更容易出现身体疲劳和心理焦虑。家人和医护人员应给予多胎妊娠产妇更多的关注和帮助,提供必要的支持和指导。

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产后抑郁症的早期症状有哪些表现
刘中霖 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
产后抑郁症的早期症状主要表现为情绪低落、精力疲乏、兴趣和愉悦感丧失,此外还会有伴随症状。1.情绪低落患者会长期出现闷闷不乐、情绪悲观的状态下,尤其在早晨情绪低落的情况比较严重,但是到下午或者晚上症状会有所改善。2.精力疲乏患者经常会出现疲惫感,感觉自己难以照顾婴儿、做任何事情都很困难,即使在休息或者睡眠后也不能够恢复精力或者体力。3.兴趣
抑郁状态就一定是抑郁症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个是不一定的,抑郁心境程度不同,如果情况不是很严重,只是轻度的心情不好,或者持续的时间不长,就有可能是压力过大造成的,但是如果长时间的心情不佳,不爱言语就应当是得了抑郁症了,要及时治疗。
电击疗法治疗抑郁症怎么样?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
电击疗法治疗抑郁症病人所能够起到的效果是比较明显的,其中抑郁症的治疗方法主要分为药物的治疗、物理的治疗还有心理的治疗,而现在电疗所针对的抑郁病人的类型是药物效果不理想,症状较重的病人。
抑郁症会产生什么幻觉?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症会常常是情绪比较低落,思维不活跃、动机下降,伴随明显的消极,失眠、食欲下降、性欲下降等等,有一部分病人可能会表现出伴随着精神病性症状,有妄想、幻觉,多见的幻觉是幻听比较多,如果表现出这是幻觉,建议到专科医院就诊。
吃什么食物有助于缓解抑郁症
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有抑郁症,如果在饮食上想调整的话,建议他多吃一些百合,黄花菜和香蕉一类的食物,特别是黄花菜,另一个名字叫忘忧草,对人的情绪具有调理的作用。有抑郁症最好去精神卫生中心就医,在医生的指导下对症治疗,也可以配合心理治疗。
产后抑郁症能自愈吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
产后抑郁能否自愈和自身配合有关,轻度产后抑郁多能自愈。产后抑郁多为产妇分娩后雌激素、孕激素突然减少、过度劳累、心理压力大等原因引发。产妇需要多和家人沟通,多进行兴趣爱好活动调节心情,症状严重可进行心理或药物治疗。
抑郁症药物副作用大吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
其实不仅是抗抑郁药,治疗其他疾病的药都会有一定的副作用。抗抑郁的药多见的副作用有头晕,有些人可能表现出消化道的症状,比如食欲下降、恶心或者便秘。以上是比较多见的症状,一般不严重。大多数人在用药一段时间后会逐渐减轻。目前基本都是用新型的抗抑郁药,这方面的副作用都是比较小。
抑郁症的10个表现?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症的10个表现有,1自觉压力巨大,态度消极2.记忆力下降3.身体不同部位、不同性质的不舒服4.睡眠减少或过多,睡不着,5.觉得兴趣索然、痛苦难熬6.食欲减少和食欲过分亢进7.表现出严重的自杀行为8.对学习、工作都没有兴趣9.非常疲劳、疲惫,总是感觉很累10.会提前1-2个小时醒。
小孩得了抑郁症怎么办?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩子患有抑郁症之后,可以经过以下几种方式治疗。1.可以去咨询专业的心理医生,在专业心理医生的指导下帮助治疗。2.可以在医生的指导下服用一些抗抑郁的药物进行治疗。3.家庭护理也是对于孩子抑郁症治疗的一部分,作为父母要有足够的耐心,多和孩子沟通交流,了解孩子真实想法,这样对于治疗抑郁症也可以起到辅助治
失眠会引起抑郁症吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁症是失眠最易造成的一种并发症,失眠如果长时间不好会造成心理焦虑、急躁,一定程度上会造成抑郁的情绪。失眠是日常生活中很多见的事情,但是一旦形成了习惯性,是会诱发很多相关的疾病的。同时还要养成良好的生活习惯,防止熬夜,防止睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物,适当的锻炼,让身体产生轻度疲劳感,
阳光抑郁症是怎么回事
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
阳光抑郁症也叫微笑抑郁,不像一般抑郁症那样看上去情绪低落,一般表面看起来非常阳光、快乐、充满激情,但是当独处时候却收敛起笑容,内心悲伤忧郁。患者把自己内心郁闷、委屈、愤怒等真正情绪都给隐藏起来,只向人们展示自己比较阳光一面。由于自己内心真正的情绪长时间无法宣泄,积累下来形成巨大压力而形成成为抑郁症。当一个人外表显得很外向、阳光时,抑郁症是
产后抑郁症一般发生在产后多久
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
产后抑郁症大多数都发生在产后六周左右,有的早,甚至产后几天就可以发生产后抑郁症。产后抑郁症持续时间大概可以持续一年左右。产后抑郁症也和抑郁症症状类似,主要也是表现为情绪低落、悲观、想死,甚至达到绝望,以及思维迟缓、脑子反应慢、变笨了,还有动作减少、不愿意动、也是不愿意说话,甚至不愿意吃饭等。最好到正规医院去看医生,通过心理治疗、药物治疗缓
精神分裂症和抑郁症的区别是什么?
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然抑郁症与精神分裂症都属于精神疾病范畴,但两者却有本质不同,精神分裂症是以思维障碍为特点,主要表现在感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动不协调,一般无意识障碍和明显智能障碍,病程多迁延。抑郁症是以持续而严重情绪低落障碍为主要临床表现,多由心理、社会因素致病,也有人把抑郁症称作为现代人易患心理感冒,此外,两者在诊断、治疗、预后等多
抑郁症是生理疾病还是心理疾病
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症是生理疾病,也是心理疾病,因为抑郁症有血液激素一些改变,同时造成抑郁症原因也是有遗传因素或者是激素水平不协调或者是由于生活当中压力或者是工作当中压力或者是在成长过程当中遇到一些重大事件影响而造成,所以既是生理疾病也是心理疾病。
怎样开导抑郁症病人
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于抑郁症患者,没有必要过度去开导,只需要给予充分合理陪伴就可以,因为对于抑郁症患者来说,性格比较敏感,切勿过度告知要想开点或者是活得开心点,这些对于患者没有任何意义,反倒会造成伤害,尽量多陪伴抑郁症患者,谈论一些感兴趣事情,并且鼓励或者陪伴一起去做,让长时间投入到喜欢做的事情当中或者没有喜欢做事情经常相约着到户外晒晒太阳,运动运动,也能
神经内科可以看抑郁症
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
抑郁症不属于神经内科的治疗范畴,因此最好不要去神经内科就诊,一般都建议患者去精神科或者是心理门诊,因为抑郁症属于情感类的疾病,不会有躯体病变,因此去神经内科是不太对症的。抑郁症主要是精神科范畴的疾病,往往会表现为情绪低落、没有兴趣、丧失任何的快感等,此时对于精神科医生是最专业的,而且用药相对来讲也富有经验,比较精准。
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