左侧睾丸疼痛什么原因引起的

睾丸疼痛的原因主要分为感染、外伤和其他因素三类。感染因素包括睾丸炎（由细菌、病毒引起，如流行性腮腺炎病毒可侵犯睾丸）、附睾炎（常继发于后尿道炎等，有急性和慢性之分）、前列腺炎（特殊病原体感染可致，不良生活方式增加发病风险）、尿道炎（性传播疾病，治疗不及时可蔓延至生殖系统）；外伤因素有睾丸损伤（因外界暴力等导致，损伤程度不同处理方式有别）和睾丸扭转（泌尿外科急症，青少年高发）；其他因素包括精索静脉曲张（多见于青壮年，不良生活方式增加风险）、睾丸肿瘤（早期症状不明显，与多种因素有关，隐睾病史者风险高）、鞘膜积液（积液量不同症状有差异，成人可因炎症等引起）。此外，针对特殊人群给出温馨提示，如重视儿童左侧睾丸疼痛，综合考虑老年男性基础疾病，治疗性传播疾病相关睾丸疼痛时避免性行为且性伴侣需同时检查治疗，特殊职业或有不良生活方式人群要改善习惯并定期体检。

一、感染因素

1.睾丸炎：通常由细菌和病毒引起，常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。流行性腮腺炎病毒可直接侵犯睾丸，是流行性腮腺炎常见的并发症之一，多见于青春期后期的男性。患者会感觉睾丸疼痛、肿大，疼痛可向腹股沟放射，伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。儿童如果患有流行性腮腺炎，家长要密切关注睾丸情况，若出现疼痛等异常需及时就医。

2.附睾炎：附睾炎常继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，细菌可通过输精管逆行进入附睾引发炎症。急性附睾炎发病突然，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。

3.前列腺炎：一些特殊病原体感染，如衣原体、支原体、淋球菌等，可导致前列腺发炎。炎症可能扩散至睾丸，引起睾丸牵涉痛。患者除了睾丸疼痛外，还可能有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、会阴部坠胀等症状。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险。

4.尿道炎：淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎是常见的性传播疾病。如果尿道炎治疗不及时，细菌可蔓延至生殖系统，导致睾丸疼痛。患者有尿频、尿急、尿痛，尿道口有分泌物等表现。不安全性行为是主要的感染途径。

二、外伤因素

1.睾丸损伤：多因外界暴力直接打击、车祸、高处坠落、骑跨伤等导致。受伤后睾丸剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐，甚至昏厥或休克。损伤程度不同，症状和预后也有所差异。轻度损伤可通过保守治疗恢复，严重损伤可能需要手术干预。从事高危职业或进行剧烈运动的人群要注意做好防护措施。

2.睾丸扭转：是一种泌尿外科急症，通常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。由于精索扭转，睾丸血液循环障碍，引起睾丸缺血、缺氧，导致剧烈疼痛。起初为隐痛，继而加剧并变为持续性剧痛。睾丸扭转若不及时治疗，可在数小时内导致睾丸坏死。青少年是睾丸扭转的高发人群，家长要关注孩子的身体状况，若孩子夜间突然出现睾丸疼痛，应立即就医。

三、其他因素

1.精索静脉曲张：指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，多见于青壮年男性。精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能和血液循环，导致患侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，站立或行走时加重，平卧休息后减轻。久站、久坐等不良生活方式会增加精索静脉曲张的发生风险。

2.睾丸肿瘤：早期症状多不明显，随着肿瘤增大，可出现睾丸肿大、沉重感，部分患者会有隐痛或钝痛。睾丸肿瘤病因尚不明确，可能与遗传、隐睾、化学致癌物质、感染等因素有关。有隐睾病史的男性患睾丸肿瘤的风险较高，应定期进行体检。

3.鞘膜积液：鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。少量鞘膜积液一般无症状，积液量较多时，可感到阴囊下垂、发胀及牵引痛。先天性鞘膜积液多见于婴幼儿，成人则可能因炎症、外伤等因素引起。

特殊人群温馨提示：儿童出现左侧睾丸疼痛，家长要格外重视，由于儿童表述能力有限，家长需仔细观察孩子的行为表现，如是否有哭闹不止、拒绝行走等情况。儿童身体发育尚未完全，用药需谨慎，应严格遵循医生的建议。老年男性如果有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，出现睾丸疼痛时，治疗方案需要综合考虑基础疾病的影响。同时，患有性传播疾病相关导致睾丸疼痛的患者，在治疗期间应避免性行为，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染。对于从事特殊职业或有不良生活方式的人群，如久坐的上班族、长期从事重体力劳动的工人等，要注意改善生活习惯，定期进行体检，以便早期发现和处理可能存在的问题。