突然睾丸疼痛怎么回事

突然发生的睾丸疼痛是常见临床症状，可能由多种原因引起，需予以重视。引发原因包括外伤、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸缺血性疼痛、精索静脉曲张等，还可能因输尿管结石牵涉痛或不良生活方式导致。不同人群应对措施有别，青少年疼痛不缓解或怀疑睾丸扭转要急诊；成年人回忆病史，疼痛严重伴症状需就医，改变不良习惯；老年人注意休息，疼痛持续伴不适及时就诊。治疗原则包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。温馨提示男性出现疼痛密切观察，有病史定期体检，治疗中遵医嘱、保持良好生活习惯。

一、睾丸疼痛概述

突然发生的睾丸疼痛是一种常见的临床症状，它可能是由多种原因引起的，有些情况较为轻微，可自行缓解；而有些则可能是严重疾病的表现，需要及时就医治疗。由于睾丸是男性重要的生殖和内分泌器官，因此对突然出现的睾丸疼痛应予以足够重视。

二、引发突然睾丸疼痛的原因

1.外伤：睾丸位置表浅，受到外力撞击、挤压等情况时，易引发疼痛。比如在运动中被球击中、意外碰撞等。疼痛程度与受伤的轻重有关，轻度外伤可能仅表现为轻微疼痛和肿胀，严重时可能导致剧烈疼痛、淤血，甚至睾丸破裂，此时疼痛会非常剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.睾丸炎：通常由细菌和病毒感染引起。细菌感染常见于尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染蔓延所致，常见致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。腮腺炎病毒也可引起病毒性睾丸炎，一般在腮腺炎发病后35天出现。患者会感觉睾丸疼痛，并伴有肿胀、发热，疼痛可向腹股沟放射。

3.附睾炎：附睾炎多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎。致病菌经输精管逆行进入附睾造成炎症。急性附睾炎起病急，患者可突然感觉阴囊部位疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，患侧附睾肿大、压痛明显。慢性附睾炎的疼痛相对较轻，多为隐痛、坠胀感。

4.睾丸扭转：这是一种紧急情况，通常是由于睾丸和精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻。好发于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。患者会感到一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向下腹部及腹股沟放射，还可能伴有恶心、呕吐。若不及时治疗，可能导致睾丸缺血坏死。

5.睾丸缺血性疼痛：老年人多见，睾丸动脉硬化导致动脉狭窄是主要原因。疼痛一般较轻，多为隐痛，活动时加重。

6.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者可感觉阴囊坠胀、疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟或腰部放射，站立或行走时加重，平卧休息后减轻。

7.其他：输尿管结石有时也会引起睾丸牵涉痛，患者除了有睾丸疼痛外，还会伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。另外，久坐、长时间骑行等不良生活方式，导致局部血液循环不畅，也可能引起睾丸短暂的坠胀、疼痛感。

三、不同人群应对措施

1.青少年：青少年处于生长发育阶段，突然出现睾丸疼痛，家长应引起重视。如果疼痛较轻，可先让孩子卧床休息，观察症状是否缓解。若疼痛持续不缓解或加重，尤其是怀疑有睾丸扭转的可能，应立即送往医院急诊。同时，青少年在进行体育活动时，应注意做好防护措施，避免睾丸受伤。

2.成年人：成年人若突然出现睾丸疼痛，要回忆近期是否有外伤史、不洁性生活史等。如果疼痛不严重，可适当休息，避免剧烈运动和性生活。若疼痛伴有发热、肿胀等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。对于有久坐、长时间骑行等不良生活习惯的成年人，应尽量改变这些习惯，定时起身活动，促进血液循环。

3.老年人：老年人出现睾丸疼痛，可能与睾丸缺血等因素有关。应注意休息，避免过度劳累。如果疼痛持续存在或伴有其他不适症状，如尿频、尿急等，应及时到医院就诊，排查是否存在泌尿系统疾病和心血管疾病。

四、治疗原则

1.一般治疗：对于轻度的睾丸疼痛，可先采取一般治疗措施，如卧床休息，将阴囊托起，局部热敷等，以缓解疼痛和肿胀。同时，要避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

2.药物治疗：根据不同的病因，可使用相应的药物进行治疗。如睾丸炎、附睾炎多由细菌感染引起，可使用抗生素治疗；疼痛剧烈时，可使用止痛药物缓解症状。但用药需在医生的指导下进行，严格遵循医嘱。

3.手术治疗：对于睾丸扭转、睾丸破裂等紧急情况，需要及时进行手术治疗，以恢复睾丸的血液供应或修复损伤。精索静脉曲张症状严重、保守治疗无效时，也可考虑手术治疗。

五、温馨提示

1.无论哪个年龄段的男性，一旦出现突然的睾丸疼痛，都应密切观察症状变化。如果疼痛持续不缓解、加重，或伴有发热、恶心、呕吐、阴囊肿胀明显等症状，应立即就医，以免延误病情。

2.有睾丸疼痛病史的患者，应定期进行体检，以便及时发现潜在的问题。

3.在治疗过程中，患者要严格按照医生的嘱咐用药和进行康复，按时复诊。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以促进身体的恢复。