子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
子痫前期是指在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状,而子痫则是在此基础上出现抽搐发作,可伴有昏迷,对孕妇和胎儿的生命健康构成严重威胁。
子痫的发病机制尚未完全明确,目前认为与多种因素有关。胎盘浅着床导致胎盘缺血、缺氧,释放多种胎盘因子进入母体血液循环,引起氧化应激反应和炎症因子释放,导致血管内皮损伤。血管内皮损伤后,血管舒缩因子失衡,引起全身小动脉痉挛,导致血压升高、器官灌注不足等病理生理改变。此外,遗传因素、免疫因素、营养缺乏等也可能参与子痫的发病过程。
子痫发作前通常有一些前驱症状,如头痛、视力模糊、上腹不适、恶心呕吐等。发作时表现为突然意识丧失,全身肌肉强直,继而频繁抽搐。
控制抽搐首选硫酸镁,硫酸镁可以抑制中枢神经系统的兴奋性,松弛骨骼肌,预防和控制子痫发作,但药物应遵医嘱进行合理的使用。同时,要给予降压、镇静、利尿等治疗。