自身免疫性甲状腺炎一般可以分为桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、甲状腺功能正常的甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、桥本甲亢等。

1.桥本甲状腺炎
是自身免疫性甲状腺炎中最常见的类型,以往称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺显著肿大,约50%的患者伴有临床甲减,具有家族多发性。
2.萎缩性甲状腺炎
过去称为特发性甲状腺功能减低症或原发性黏液水肿,甲状腺萎缩是此型的特点,大多数患者伴有临床甲减。
3.甲状腺功能正常的甲状腺炎
仅表现为甲状腺淋巴细胞浸润,同时甲状腺自身抗体TPOAb或(和)TgAb阳性,但甲状腺功能正常。
4.无痛性甲状腺炎
又称为安静性甲状腺炎,甲状腺一过性、无痛性肿大伴暂时性甲状腺功能异常,部分患者最终发展为永久性甲减。产后甲状腺炎是无痛性甲状腺炎的一个亚型,发生在妇女产后。
5.桥本甲亢
少数Graves病甲亢可以和桥本甲状腺炎并存,称为桥本甲亢,具有典型的甲亢临床表现和实验室检查结果,同时血清TgAb和TPOAb高滴度。



