妊娠糖尿病的诊断方法通常包括糖筛查试验、口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖测定、随机血糖测定、糖化血红蛋白检测等。
1.糖筛查试验
一般在孕24-28周进行。孕妇空腹喝下50克葡萄糖水，1小时后抽血检测血糖值。若血糖值≥7.8mmol/L，则为糖筛查阳性，需进一步做糖耐量试验。此方法简单快捷，能初步筛查出可能存在血糖异常的孕妇。
2.口服葡萄糖耐量试验
糖筛查阳性者需进行该试验。孕妇空腹8-14小时后，先抽空腹血，然后喝下75克葡萄糖水，分别在服糖后1小时、2小时抽血检测血糖。正常值分别为空腹血糖＜5.1mmol/L、服糖后1小时血糖＜10.0mmol/L、服糖后2小时血糖＜8.5mmol/L，任何一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠糖尿病。
3.空腹血糖测定
孕妇在空腹状态下抽取静脉血检测血糖。若空腹血糖≥5.1mmol/L，可直接诊断为妊娠糖尿病。该方法操作简单，能快速反映孕妇空腹时的血糖水平。
4.随机血糖测定
孕妇在任何时间抽取静脉血检测血糖，若随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型的高血糖症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，可初步诊断为妊娠糖尿病，后续需进一步做OGTT确诊。
5.糖化血红蛋白检测
可反映孕妇近2-3个月的平均血糖水平。虽然它不能直接诊断妊娠糖尿病，但可作为辅助诊断指标，帮助医生了解孕妇的血糖控制情况，评估糖尿病风险。
孕妇要按照规定时间进行产检，不要错过筛查时机，以便早期发现妊娠糖尿病。
