月经十几天不干净可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，还可能与节育环、药物、全身性疾病有关。需及时就医，进行相关检查，明确原因，针对病因进行治疗。
1.正常的生理现象
青春期少女：由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，可能出现月经周期不规则、经期延长等现象。
围绝经期妇女：卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能导致月经紊乱，经期延长。
2.疾病因素
子宫内膜息肉：是一种常见的子宫内膜良性病变，可导致月经间期出血、经期延长。
子宫肌瘤：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而导致月经增多、经期延长。
子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可引起月经异常、痛经等症状。
排卵性功血：由于黄体功能不足或萎缩不全，导致子宫内膜不规则脱落，引起月经周期缩短、经期延长。
其他：子宫内膜炎、子宫腺肌病、凝血功能障碍等也可能导致月经淋漓不尽。
3.其他因素
节育环：宫内节育环可能刺激子宫内膜，导致月经异常。
药物：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致月经失调。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能引起月经异常。
如果出现月经十几天都不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于青春期少女和围绝经期妇女，如果月经异常是生理现象所致，一般不需要特殊治疗，可通过调整生活方式、缓解压力等方法来改善。如果是疾病引起的，应积极治疗原发病。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于维持月经的正常。此外，应注意个人卫生，避免感染。如果对月经异常有疑虑或担忧，可咨询医生，以获得更多的建议和指导。
