子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病,其症状包括痛经、性交疼痛、大便坠胀、周期性膀胱刺激症状和周期性下腹不适等。治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。预防措施包括调整情绪、保暖、避免过度劳累、注意性生活卫生和做好计划生育等。
1.子宫内膜异位的症状:
痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。
性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。
周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。
周期性下腹不适:本症状的出现率高于痛经,无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者,或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状而仅有经期下腹坠胀、腰背酸楚等不适感。
2.子宫内膜异位的治疗:
期待治疗:定期进行妇科检查,对有生育要求的患者可试用期待治疗。
药物治疗:假绝经疗法,如使用孕激素,造成闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死吸收;假孕疗法,利用孕激素使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩。
手术治疗:保守性手术,年轻或有生育要求者的子宫内膜异位症患者,尤其是可扪及的巧克力囊肿,均可经腹腔镜切除,保留正常卵巢组织和功能。根治性手术,无生育要求,且病变广泛,症状严重,尤其是痛经剧烈药物不能缓解者可行全子宫及双侧附件切除术。
3.子宫内膜异位的预防:
注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。
要注意自身保暖,避免感寒着凉。
月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于6厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。
女性月经期一定禁止性生活。



