妇科B超分为经腹部和经阴道两种，经腹部妇科B超一般不需空腹但需憋尿，经阴道妇科B超不需空腹和憋尿；不同人群有不同注意事项，早孕期经腹部B超需憋尿，中晚期妊娠一般不需憋尿，早孕期经阴道B超谨慎使用，绝经后女性经腹部B超可能需适当憋尿，经阴道B超相对更适合，患有泌尿系统疾病影响排尿的人群需根据情况选择合适的妇科B超检查方式。
一、经腹部妇科B超
1.需要空腹的情况：一般经腹部妇科B超检查不需要空腹。因为进食与否通常不会对经腹部妇科B超检查的结果产生直接影响。
2.需要憋尿的情况：经腹部妇科B超检查时需要憋尿。这是因为子宫、卵巢等盆腔内的器官位于膀胱后方，膀胱充盈后可以作为透声窗，将盆腔内的器官更好地显示出来，有助于清晰观察子宫、卵巢的形态、大小等情况。当膀胱充盈适度时，能使盆腔内结构显示更清晰，便于医生进行准确的诊断。一般建议检查前12小时饮水5001000毫升左右，使膀胱适度充盈。
二、经阴道妇科B超
1.不需要空腹的情况：经阴道妇科B超检查也不需要空腹，进食与否对该检查结果无直接影响。
2.不需要憋尿的情况：经阴道妇科B超检查时不需要憋尿。因为阴道B超是将探头放入阴道内进行检查，探头距离子宫、卵巢等器官更近，盆腔内的肠管等气体不会对其产生干扰，所以不需要膀胱充盈来作为透声窗。
三、不同人群的注意事项
1.孕妇：早孕期（妊娠12周内）如果进行经腹部妇科B超检查，仍需要憋尿，以清晰显示子宫内胚胎等情况；而中晚期妊娠时，子宫已经突出盆腔，一般不需要憋尿。经阴道妇科B超在早孕期（妊娠12周内）要谨慎使用，因为可能有引起流产等风险，需由医生评估后决定是否进行。
2.绝经后女性：绝经后女性由于盆腔组织可能有一定的萎缩等变化，经腹部妇科B超检查时可能也需要适当憋尿，但相对比未绝经女性可能所需尿量稍少；经阴道妇科B超检查相对更适合，因为绝经后阴道萎缩情况相对改善些，但仍需医生根据个体情况操作。
3.患有泌尿系统疾病影响排尿的人群：比如严重前列腺增生导致排尿困难的男性陪同女性进行妇科B超检查时，女性经腹部妇科B超检查可能需要家属协助关注排尿等情况来保障检查顺利；对于本身排尿有障碍的女性，经阴道妇科B超可能是更合适的选择，但需医生充分评估阴道情况后进行。
