司来吉兰是一种选择性的MAOB抑制剂，可通过抑制MAOB活性减少多巴胺降解、增强多巴胺能神经传导改善帕金森病运动症状，还具有抗氧化作用，能抑制神经毒素MPTP转化为MPP+，减少氧化应激和自由基产生以保护多巴胺能神经元，同时可促进BDNF等神经营养因子释放维持多巴胺能神经元正常生理功能；特殊人群使用需谨慎，孕妇及哺乳期妇女、儿童因安全性未明确应避免使用，老年人使用时要密切监测肝肾功能及不良反应、告知医生病史和用药情况，患有严重肝肾功能不全、精神病、高血压等疾病者使用前需由医生评估是否适合。
一、抑制单胺氧化酶B（MAOB）
司来吉兰是一种选择性的MAOB抑制剂。在人体中，MAO存在两种同工酶，即MAOA和MAOB。MAOB主要存在于脑内，尤其是黑质纹状体，其作用是降解多巴胺。司来吉兰通过抑制MAOB的活性，减少多巴胺的降解，从而增加突触间隙中多巴胺的含量，增强多巴胺能神经的传导，改善帕金森病患者的运动症状，如震颤、僵直和运动迟缓等。
二、抗氧化作用
司来吉兰具有抗氧化作用，它可以抑制神经毒素1甲基4苯基1,2,3,6四氢吡啶（MPTP）转化为具有神经毒性的1甲基4苯基吡啶离子（MPP+）。MPP+可被多巴胺转运体摄取进入多巴胺能神经元，抑制线粒体呼吸链复合物Ⅰ的活性，导致能量代谢障碍和氧化应激增加，最终引起多巴胺能神经元的损伤和死亡。司来吉兰通过抑制这一过程，减少氧化应激反应和自由基的产生，保护多巴胺能神经元免受损伤，延缓帕金森病的进展。
三、促进神经营养因子释放
研究表明，司来吉兰可以促进神经营养因子如脑源性神经营养因子（BDNF）的释放。BDNF对多巴胺能神经元的生长、存活和功能维持具有重要作用。它可以促进多巴胺能神经元的轴突生长和分支，增强神经元的抗损伤能力，提高神经元的存活率。司来吉兰通过促进BDNF等神经营养因子的释放，为多巴胺能神经元提供更好的生存环境，有助于维持其正常的生理功能。
特殊人群温馨提示：
1.孕妇及哺乳期妇女：目前尚无足够的研究证实司来吉兰对孕妇和胎儿的安全性，也不清楚其是否会通过乳汁分泌。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用司来吉兰，以免对胎儿或婴儿产生潜在的不良影响。
2.儿童：儿童使用司来吉兰的安全性和有效性尚未确立，不建议儿童使用。
3.老年人：老年人的肝肾功能可能有所减退，在使用司来吉兰时应密切监测肝肾功能和药物不良反应。同时，老年人可能同时患有多种疾病，正在服用其他药物，使用司来吉兰前应告知医生自己的病史和正在使用的药物，以避免药物相互作用。
4.患有其他疾病者：如患有严重的肝肾功能不全、精神病、高血压等疾病的患者，使用司来吉兰可能会加重病情或增加不良反应的发生风险。在使用前应向医生详细说明自己的病情，由医生评估是否适合使用。
