宫腔粘连b超能看到吗

来源:民福康

宫腔粘连B超可进行初步诊断,经阴道B超较经腹B超分辨率高,但有局限性;B超结合子宫输卵管造影可更全面评估;宫腔镜是诊断金标准,B超怀疑时需进一步宫腔镜检查;不同人群宫腔粘连B超表现有差异,育龄期女性经阴道B超更有意义,青春期女性需与正常表现鉴别,绝经后女性相对少见且表现可能不典型。总之,B超可对宫腔粘连进行初步筛查,但最终确诊常需结合宫腔镜等其他检查。

一、B超对宫腔粘连的诊断价值

常规B超(经腹B超):经腹B超检查时,对于一些轻度宫腔粘连可能显示不清晰,因为经腹B超需要充盈膀胱,肠道气体等可能会干扰图像,对于宫腔内细微结构的显示受限。不过,当宫腔粘连导致宫腔形态发生较明显改变,如宫腔线不连续、内膜不均匀等情况时,经腹B超可能会有一些提示,但准确性相对有限。

经阴道B超:经阴道B超相对经腹B超具有更高的分辨率,因为探头更接近子宫和卵巢,能清晰显示宫腔内的情况。它可以观察到子宫内膜的厚度、宫腔内是否有分隔、粘连部位的回声等情况。例如,宫腔粘连时,经阴道B超可能显示宫腔内有带状高回声或低回声带,提示粘连组织,同时还能观察到内膜的连续性是否中断等,但经阴道B超对于宫腔粘连的诊断也有一定的局限性,对于一些非常轻微的宫腔粘连,可能存在漏诊的情况。

二、B超结合其他检查对宫腔粘连的诊断

子宫输卵管造影:子宫输卵管造影可以通过注入造影剂来显示宫腔的形态。宫腔粘连时,造影剂可能会显示出宫腔内的充盈缺损、粘连部位导致的宫腔形态异常等。例如,典型的宫腔粘连在子宫输卵管造影上可表现为宫腔部分或完全不显影,或者显示出不规则的狭窄、僵硬的宫腔形态等。B超结合子宫输卵管造影可以更全面地评估宫腔粘连的情况,提高诊断的准确性。

宫腔镜检查:宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准。虽然B超可以对宫腔粘连进行初步的筛查,但最终的确诊需要依靠宫腔镜检查。宫腔镜可以直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度以及粘连组织的外观等。例如,宫腔镜下可以看到膜性粘连、肌性粘连等不同类型的宫腔粘连表现。当B超怀疑有宫腔粘连时,通常需要进一步进行宫腔镜检查来明确诊断并进行相应的治疗。

三、不同人群宫腔粘连B超表现的差异

育龄期女性:育龄期女性如果有宫腔操作史(如人工流产、清宫术等),出现月经减少等疑似宫腔粘连的表现时,经阴道B超检查相对更有意义。因为育龄期女性宫腔操作后发生宫腔粘连的风险较高,经阴道B超能够较好地观察宫腔内情况。但即使经阴道B超发现可疑宫腔粘连表现,也需要结合病史等综合判断。

青春期女性:青春期女性如果没有明显的宫腔操作史,出现月经异常等情况时,宫腔粘连的可能性相对较低。但如果有特殊的宫腔病变情况,B超检查同样可以进行初步评估。不过青春期女性的子宫和宫腔结构与育龄期女性有一定差异,在B超观察时需要注意与正常青春期子宫宫腔表现相鉴别。

绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平降低,子宫内膜薄,宫腔粘连相对较少见。但如果有宫腔操作史等情况,B超检查也可以用于评估宫腔情况。不过绝经后女性的宫腔粘连表现可能不典型,需要结合具体情况进行分析。

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宫腔粘连
宫腔粘连是由子宫内膜损伤导致宫腔部分或完全闭塞的一种疾病。
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人流后引起宫腔粘连的几率多少?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般人流术后造成粘连的几率还是很小的,但是一定是人流,而切是做好了的,消炎这些也是做全面了的。若是药流的话就不好说。还有术后一周以后要复查,一个月了也要复查。这些都是可以避免粘连的方法。 但是您如果经常人流的话也是容易发生粘连的。宫腔粘连症是指子宫腔广泛粘连,多见于流产或粗暴的刮宫手术后。子宫粘连症
怀孕期间产检发现宫腔粘连怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间产检所发现的宫腔粘连,往往粘连的面积不会大,一般是粘连带,只要没有影响到胎儿的发育,都不需要做特别的处理,定期的去监测就可以。宫腔粘连分为两种类型,一种是轻度的也就是线性带状的,一种是重度的。重度的宫腔粘连面积是很大的,受精卵根本就没有机会在宫腔当中着床生长发育。建议在怀孕的后期多到医院去做
宫腔粘连带是怎么形成的?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫腔黏连主要是由于宫腔感染造成的,子宫内膜被破坏之后感染炎症就容易造成宫腔黏连。一般做过宫腔手术或者妊娠等都容易表现出宫腔黏连的情况。宫腔黏连需要经过宫腔镜手术来进行治疗,建议到正规的医院进行诊断治疗,手术后做好护理,避免细菌感染。
宫腔粘连是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞因此导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。宫腔粘连症的病理表现为子宫腔的广泛粘连,多见于流产及粗暴的刮宫手术后,少数的见于急性的宫颈炎后,有时和子宫内膜异位症并存。宫腔粘连可以导致很多的危害,主要是反复流
宫腔粘连能怀孕吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
对于大多数出现有宫腔粘连的患者来说,出现有怀孕的可能性并不会很大,由于宫腔粘连,从而使受精卵难以在宫腔内着床,而且即使着床的情况下,宫腔粘连会引起宫腔变小,胚胎也很难在宫腔内生长发育,从而会出现有先兆流产或者流产等病情的发生。所以对出现有宫腔粘连的患者,需要及时进行疾病的治疗,在病情完全缓解以后,再
宫腔粘连的症状有哪些?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫腔粘连最多见的原因就是反复人工流产导致的,反复人工流产损伤了子宫内膜,导致粘连;还有一种是子宫内膜炎的炎症导致的;黏膜下肌瘤手术,术后影响也有可能导致宫腔粘连。宫腔粘连的临床表现是不孕症、月经量减少、腹痛等。
宫腔粘连B超能看出来吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫腔粘连是可以在B超下面很明显的看到这样的情况,我们大家都知道宫腔粘连的患者表现为就是子宫内膜薄,但是子宫内膜在什么时间薄?是有讲究的,比如说患者在月经期的时候子宫内膜就是很薄,这个时候并不能够发现宫腔粘连。在什么时间来观察宫腔粘连的子宫内膜呢?就比如说在排卵期,在患者双侧卵巢内有一个或两个优势卵泡
宫腔粘连有什么症状?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫腔粘连发病率越来越高,可能跟计划生育、人流次数比较多等因素有一定的相关性。宫腔粘连轻微的患者没有临床表现;严重的患者可以表现为月经量减少,部分表现为月经期的腹痛,即痛经;还有表现为不孕,或者反复发作的自然流产。临床上宫腔粘连的诊断往往是在流产,或者不孕做宫腔镜检查才发现,虽然B超能够对宫腔粘连进行
宫腔粘连严重吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
女性如果发生宫腔粘连,是一种比较严重的妇科疾病。一方面宫腔粘连,会影响女性子宫内膜正常增生和脱落,所以会导致女性出现月经不调,或者经血量过少等情况。而且宫腔粘连的女性,在月经期间会导致经血不能顺利排出子宫,淤积在宫腔,加重宫腔炎症症状。另一方面也容易导致经血倒流,引起子宫内膜异位症等疾病,影响女性身
宫腔粘连影响胎儿吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫腔粘连对胎儿是有一定影响的,一般有宫腔粘连,在怀孕初期可能会导致胎停孕以及会有先兆流产的表现,比如有腹痛,阴道出血等表现,因此患有宫腔粘连最好是及时经过检查针对治疗,在怀孕期间要多注意清洁卫生。宫腔粘连一般可能会影响到胎儿的正常生长和发育,因此在确诊后可以根据身体状况及时采取治疗方案,对于宫腔粘连
宫腔粘连术后有哪些注意事项
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连手术是微创手术,手术麻醉恢复以后基本上没什么问题。但手术以后会有少量的阴道出血,阴道出血一般持续7-10天左右,如果出血时间长或者出现异常的分泌物,要和医生及时沟通、就诊,发现问题及时解决问题。其次,在出血的期间,建议在术后一个月之内不要进行房事、不要盆浴、不要去游泳,减少这些逆行的一些感染机会。再者,虽然是微创手术,但是子宫内膜
宫腔粘连是什么原因引起的
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连是各种宫腔操作导致的子宫内膜损伤,特别是基底层损伤,引起了子宫的宫腔内纤维化、纤维素沉积,甚至导致了宫腔部分或完全封闭,具体原因包括各类宫腔内操作,特别是反复流产、刮宫的清宫的手术会导致严重的宫腔粘连,还有产后的清宫刮宫,占到了宫腔粘连的90%以上的原因。其他类型的一些损伤就是包括各类手术,比如开腹的子宫肌瘤切除手术、宫腔镜下的手
宫腔粘连能自愈吗
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连是因为损伤或者炎症导致子宫内膜结构的改变,首先要明确两个概念,就是有子宫损伤,子宫内膜的损伤可能只是让内膜变薄,没有形成斑痕、没有形成粘连,虽然月经量减少,但是医学上叫薄化的子宫内膜,形成粘连就是结构发生变化,就像房子里边儿本来不应该有隔断,形成隔断或者一侧墙,明显的往屋里突出,这种就叫宫腔粘连,这个时候其实粘连突然自己就没了的可
宫腔粘连综合征是什么
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
宫腔粘连综合征是指有过宫腔操作史,比如人流、刮宫或者其他宫腔手术病史之后,导致女性的宫腔出现纤维化改变,引起宫腔容积变小、宫腔的瘢痕化。患者的主要表现是月经期经量减少,但也偶尔也会有部分患者可能伴有痛经等不适症状发生。
宫腔粘连经血去哪了
潘宇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
宫腔粘连发生是因为有过宫腔操作史,比如多次人流、反复人流或者多次刮宫史导致宫腔内膜损伤,形成子宫内膜瘢痕化,而子宫内膜不具有正常功能,也不具有生成月经血的功能。所以,宫腔粘连患者并不是月经血流向其它部位,而是因为宫腔内膜瘢痕化导致子宫内膜变薄经血生成变少。
宫腔粘连手术后多久可以怀孕
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
宫腔粘连术后,一般根据手术情况,如果粘连比较轻,可能一两个月就可以怀孕。但如果宫腔粘连比较严重,术后可能需要用宫内节育器或者一些其他装置来防止再次粘连。同时,术后可能需要用激素类药物来使子宫内膜达到修复作用,这种情况下可能怀孕的时间就会延长。
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