急性阴道炎怎么办

急性阴道炎的应对需从多方面入手，首先要明确诊断，出现疑似症状应及时就医，医生会通过妇科检查和阴道分泌物检查确定类型，未婚与有性生活女性检查方式有别；治疗方法包括药物治疗（针对不同类型阴道炎使用相应药物，滴虫性阴道炎性伴侣需同时治疗）和非药物治疗（保持外阴清洁、勤换内裤、避免搔抓）；特殊人群如孕妇、哺乳期女性、绝经后女性和儿童治疗各有注意事项；生活方式上要调整饮食、适当运动、治疗期间避免性生活；最后要按照医嘱定期复查，若症状不缓解或复发需调整治疗方案。

一、明确诊断

1.及时就医：当出现阴道瘙痒、白带异常（如增多、颜色改变、异味等）、性交疼痛、尿频尿急等疑似急性阴道炎症状时，应尽快前往正规医院妇科就诊。

2.检查项目：医生通常会进行妇科检查，观察阴道和宫颈情况；采集阴道分泌物进行实验室检查，以确定阴道炎的类型，常见类型有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）、细菌性阴道病等。不同年龄段和生活方式的患者检查过程无太大差异，但对于未婚女性，一般不进行阴道窥器检查，可通过直肠腹部诊和阴道分泌物湿片检查来诊断。有性生活史的女性检查相对全面。

二、治疗方法

1.药物治疗

滴虫性阴道炎：常用药物有甲硝唑、替硝唑等。由于滴虫可通过性传播，性伴侣也需要同时治疗，治疗期间应避免无保护性行为。

霉菌性阴道炎：局部用药可选择克霉唑制剂、咪康唑制剂等；对于未婚女性或不适合局部用药者，可口服氟康唑等药物。

细菌性阴道病：治疗药物主要有甲硝唑、克林霉素等。

2.非药物治疗

保持外阴清洁：使用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液，以免破坏阴道的自然酸碱平衡。

勤换内裤：选择棉质、透气的内裤，保持外阴干燥。换下的内裤要及时清洗，并在阳光下晾晒。

避免搔抓：过度搔抓可能会导致皮肤破损，加重感染。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期患急性阴道炎需格外谨慎，某些药物可能会对胎儿产生不良影响。应及时就医，在医生的指导下选择相对安全的药物进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免因阴道炎引起早产、胎膜早破等并发症。

2.哺乳期女性：在用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。部分药物可能需要暂停哺乳，具体应遵循医生的建议。

3.绝经后女性：由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，抵抗力降低，更容易发生阴道炎。治疗时除了针对病原体用药外，可能还需要适当补充雌激素，以增强阴道黏膜的抵抗力。

4.儿童：儿童患急性阴道炎较为少见，但也可能因卫生习惯不良等原因引起。家长要注意孩子的外阴清洁，避免穿开裆裤，不与他人共用毛巾、浴盆等。治疗时应选择温和、安全的药物，避免使用刺激性强的药物。

四、生活方式调整

1.饮食：避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡，增强身体免疫力。

2.运动：适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽、游泳等，有助于提高身体抵抗力，但要避免过度劳累。

3.性生活：在治疗期间应避免性生活，以免交叉感染或影响治疗效果。治愈后性生活时要注意卫生，使用安全套可降低感染风险。

五、定期复查

按照医生的嘱咐定期复查，以确保阴道炎彻底治愈。复查时一般需要再次进行阴道分泌物检查，观察治疗效果。如果症状持续不缓解或复发，应及时告知医生，调整治疗方案。