智齿冠周炎什么症状

智齿冠周炎有局部和全身症状。局部症状包括牙龈红肿、疼痛、张口受限、局部有炎性渗出物；全身症状有发热、畏寒、全身不适，不同人群在各症状上有不同表现特点。

一、局部症状

1.牙龈红肿：智齿周围的牙龈组织会出现不同程度的红肿现象，这是由于炎症刺激导致牙龈血管扩张、组织充血所致。炎症较轻时，红肿可能局限于智齿近中的牙龈；炎症加重时，整个智齿周围的牙龈都可能明显红肿，甚至超出智齿牙冠的部分区域。对于青少年人群，由于处于生长发育阶段，智齿萌出时局部组织对炎症的反应可能相对更为明显，红肿程度有时会较为显著；而成年女性在生理期时，身体抵抗力相对下降，智齿冠周炎发作时牙龈红肿可能会比平时更重。

2.疼痛：疼痛是智齿冠周炎常见且突出的症状。初期可能只是轻微的胀痛或跳痛，随着炎症进展，疼痛会逐渐加剧，可表现为持续性的剧烈疼痛，尤其是在咀嚼食物、吞咽、开口说话时，疼痛往往会明显加重。疼痛性质多样，部分患者是钝痛，部分则是尖锐的刺痛。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会通过哭闹等方式来表现疼痛；老年患者可能对疼痛的耐受程度有所不同，但一旦发生智齿冠周炎，疼痛也会对其生活造成较大影响，比如影响进食和睡眠。

3.张口受限：炎症波及咀嚼肌时会引起张口受限。早期可能只是张口时稍有不适，随着炎症加重，张口度会逐渐减小，严重时甚至只能勉强张开一点口，影响进食和口腔清洁。青少年患者如果智齿冠周炎导致张口受限，可能会影响其正常的饮食摄入，进而影响生长发育所需营养的获取；老年患者张口受限可能会增加口腔护理的难度，不利于口腔卫生的维持，从而加重炎症。

4.局部渗出物：在智齿冠周炎的局部，可能会有炎性渗出物。用探针探查智齿周围的龈袋时，可挤出脓性分泌物。渗出物的多少与炎症的严重程度相关，炎症越重，渗出物往往越多。对于有吸烟习惯的人群，吸烟可能会刺激局部炎症，导致渗出物增多，同时也不利于炎症的恢复；患有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力较低，局部渗出物可能会相对更浓稠，且炎症不容易控制。

二、全身症状

1.发热：当智齿冠周炎炎症较重时，身体会出现免疫反应，从而引起发热。体温可表现为低热，即体温在37.5℃38℃左右，也可能出现中度发热，体温在38℃39℃之间，个别严重情况还可能出现高热，体温超过39℃。青少年患者由于免疫系统相对活跃，发热时体温上升可能较快；老年患者尤其是身体机能较差的老年患者，发热时可能体温上升不明显，但身体耐受发热的能力相对较弱，更容易出现乏力、精神萎靡等全身不适。

2.畏寒：部分患者在发热的同时会伴有畏寒症状，表现为怕冷、寒战。这是机体对炎症刺激的一种全身性反应。对于女性患者在经期时发生智齿冠周炎，由于经期身体抵抗力本身就有所下降，畏寒症状可能会更为明显；儿童患者出现畏寒时，家长需要特别注意保暖，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，畏寒可能会导致体温进一步波动。

3.全身不适：患者可能会感到全身乏力、精神不振、食欲减退等。全身不适症状的出现是因为炎症产生的毒素等物质被吸收进入血液循环，影响了全身的生理功能。对于生活方式较为劳累的人群，发生智齿冠周炎时全身不适的症状可能会更加突出，因为劳累会进一步削弱机体的抵抗力，使得炎症反应加重，全身不适表现更明显；患有心脑血管疾病等基础疾病的患者，全身不适可能会诱发基础疾病的加重，需要特别关注。