龋齿是怎么引起的

来源:民福康

龋齿的发生是多种因素共同作用的结果,包括细菌因素(变形链球菌等致病菌利用食物产酸,儿童、老年人及干燥综合征患者等因不同原因易致细菌大量繁殖)、食物因素(糖类是细菌代谢底物,精细食物易黏附产酸,而粗杂粮有清洁作用)、宿主因素(牙齿结构特殊部位及矿化程度低易患龋,唾液分泌或成分异常、全身性疾病如糖尿病等影响牙齿健康)和时间因素(龋齿形成是慢性过程,长期口腔卫生不良会使病变逐渐加重)。

一、细菌因素

口腔中存在大量细菌,变形链球菌、乳酸杆菌等是导致龋齿的主要致病菌。变形链球菌具有很强的产酸能力和耐酸能力,它能利用食物中的蔗糖合成细胞外多糖,这些多糖可帮助细菌黏附在牙齿表面形成牙菌斑。牙菌斑为细菌提供了生存的微环境,细菌在其中代谢产酸,使局部环境的pH值降低。研究表明,当口腔pH值低于5.5时,牙齿表面的矿物质开始溶解。儿童由于口腔卫生习惯尚未完全养成,牙齿表面更容易残留食物残渣,为细菌滋生提供了丰富的营养,从而增加了细菌感染的风险。老年人随着年龄增长,唾液分泌减少,对细菌的冲刷和抑制作用减弱,也容易导致细菌在口腔内大量繁殖。而一些患有干燥综合征等疾病的人群,由于唾液腺功能受损,唾液分泌不足,口腔内细菌更容易聚集,龋齿发生的几率也会明显升高。

二、食物因素

1.糖类:蔗糖、葡萄糖等糖类是细菌代谢的主要底物。当人们摄入过多的糖类食物后,细菌会迅速利用这些糖类产酸。例如,经常吃糖果、蛋糕等高糖食品的人,牙齿长时间处于酸性环境中,患龋齿的风险会显著增加。儿童喜欢吃甜食,但刷牙往往不认真,糖分在口腔内停留时间长,对牙齿的损害更大。

2.精细食物:精细食物如面包、饼干等,容易黏附在牙齿表面,且在口腔内停留时间较长,细菌能够充分利用这些食物产酸。相比之下,富含膳食纤维的粗杂粮等食物在咀嚼过程中对牙齿有一定的清洁作用,而且不容易在牙齿表面残留。

三、宿主因素

1.牙齿结构:牙齿的形态、矿化程度等会影响龋齿的发生。牙齿的窝沟、邻面等部位,由于其解剖结构特殊,容易残留食物残渣和细菌,是龋齿的好发部位。例如,磨牙的咬合面有许多窝沟点隙,这些部位难以清洁,细菌和食物残渣容易堆积,从而增加了龋齿的发生风险。牙齿矿化程度低,其抗酸能力就弱,更容易受到酸性物质的侵蚀。一些患有佝偻病等影响钙磷代谢疾病的儿童,牙齿矿化不良,患龋齿的可能性更高。

2.唾液:唾液具有缓冲、清洁、抗菌等作用。唾液中的碳酸氢盐等成分可以中和细菌产生的酸性物质,维持口腔pH值的稳定。唾液分泌量减少或成分异常时,对牙齿的保护作用减弱。例如,患有舍格伦综合征的患者,唾液分泌显著减少,口腔干燥,龋齿发病率明显升高。老年人唾液腺功能减退,唾液分泌量减少,也会增加龋齿的发病几率。

3.全身健康状况:一些全身性疾病会影响牙齿的健康。例如,糖尿病患者由于血糖升高,唾液中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长繁殖,同时糖尿病还会影响牙周组织的血液循环和修复能力,使患者更容易患龋齿和牙周疾病。

四、时间因素

龋齿的发生是一个慢性的过程,从细菌黏附在牙齿表面形成牙菌斑,到牙齿矿物质溶解、龋洞形成,通常需要一定的时间。牙齿长期暴露在细菌、酸性物质和食物残渣的环境中,病变会逐渐发展。如果人们不注意口腔卫生,不及时清除牙菌斑和食物残渣,牙齿在这种不良环境中持续受到损害,龋齿就会逐渐加重。例如,一些人长期不刷牙或刷牙方法不正确,牙齿表面的细菌和食物残渣不断积累,经过数月甚至数年的时间,就可能发展为龋齿。

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龋齿一般指龋病,是一种牙体硬组织进行性破坏的口腔疾病。
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龋齿多久会烂到神经?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿烂到牙神经的时间不定,和饮食习惯以及口腔卫生有关系。若是儿童进食甜食频率增加,或者是口腔卫生不好,饭后没有及时好好的刷牙,牙菌斑堆积在牙齿周围,龋坏进展会很快,一般来说两个月左右就可能烂到牙神经。
2岁宝宝龋齿怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
两岁的孩子如果有龋齿的话,父母应当带孩子到正规医院的口腔科进行治疗,例如该补牙的要做补牙的治疗,一般如果孩子配合医生的操作,补牙治疗都是可以顺利进行的。早期的龋齿孩子不会觉得疼痛,所以在治疗的时候,也不会导致孩子感觉到疼痛,一般一次就可以把龋齿充填治疗好,治疗的效果也是比较好的。
6岁小孩 大牙 龋齿 能拔吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿是由细菌原因造成的牙齿硬组织损坏,和口腔卫生习惯不佳和爱吃甜食有关系。六岁孩子的大牙有可能是乳磨牙或者第一磨牙。不管是哪一种情况,都不提倡轻易拔牙。建议及早到儿童口腔科就诊补牙,避免龋齿继续加重造成牙髓炎。
生物龋齿是不是传染病?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
不是。龋病是由细菌感染等因素造成的牙体硬组织进行性破坏的疾病,病因主要为细菌、饮食、宿主、时间共同作用,尽管致病微生物是龋齿形成的原因,但它并不具有传染性。如患有龋齿,建议不要过于担心,及时就医治疗,早期的治疗大多预后较好。平时要注意认真刷牙,保持好口腔卫生,少吃甜食,预防龋齿的发生。
龋齿会不会遗传给下一代?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,龋齿是不会发生遗传的,因为龋齿多是由于后期不注意口腔卫生、过度食用甜食有关系。但是,经过观察发现如果父母的龋齿多,其子女的龋齿也多。如果父母龋齿的发病率低,其子女龋齿的发病率也低。考虑龋齿具有遗传倾向。
儿童龋齿是指什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
儿童龋齿是指儿童时期的牙病,包括乳牙龋齿和恒牙龋齿,乳牙龋齿是指乳牙的龋齿,乳牙包括乳切牙乳尖牙和乳磨牙,乳牙龋齿好发于上颌乳切牙和下颌乳磨牙,是牙齿的一种细菌感染的破坏性疾病,儿童乳牙龋坏进展比较快,一般发现时多见于乳牙的根尖炎症,乳牙期第一恒磨牙又称六龄齿是不会替换的恒牙,萌出年龄比较早,容易龋
宝宝龋齿牙龈长脓包怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
宝宝龋齿牙龈长脓包,需要对龋坏的牙齿进行彻底的根管治疗。乳牙发生龋齿后,龋坏的牙体组织造成牙髓发生细菌感染,产生的炎性分泌物突破根尖孔后,穿出牙龈形成脓包和瘘管。治疗时要去除腐坏的牙体组织,摘除坏死的牙髓,将根管内感染的牙本质及残髓清理干净。根管冲洗、根管消毒完成后,使用根管糊剂充填根管,脓包就会消
龋齿跟龃齿怎么读?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋读作qu,三声,龋齿就是虫牙(蛀牙病,多是因为口腔卫生不好,或者爱吃甜食,或者是牙齿本身抵抗力差,再加上致龋菌感染造成。而龃(ju,三声齿其实就是龋齿,只是把龋齿错读为龃齿了。龋齿多见于小儿,如果发现孩子有这种情况,就及时去医院检查诊治,不要大意不管。
孩子六龄齿龋齿可以补吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
您孩子的片子有点看不清,但是看大概的您孩子的六龄齿坏的比较深了,基本是不能够补了。建议您带着片子到医院检查一下,看看孩子的牙齿是否坏到了根分叉的位置,如果坏到该位置了那估计需要拔除了,如果没有那可以进行根管治疗了,以后再做个烤瓷牙。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
龋齿病如何治疗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿可以根据疾病的程度来治疗。早期治疗可采用封闭治疗,保守干预治疗。比如,可以使用含氟牙膏,勤刷牙,注意口腔卫生,控制病情发展。对于已经形成大空腔的,可以机械清洗、破碎、冲洗、修补空腔。应在专业医生的指导下,根据病情严重程度及个人情况选择适合自己的治疗方法。
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
两岁宝宝门牙龋齿怎么办
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
两岁宝宝门牙龋齿可以进行填充治疗、牙髓治疗或者根管治疗。1.填充治疗两岁儿童门牙龋坏,如果宝宝能够配合治疗,建议进行适当充填,可以使龋损停止进展,减轻疼痛。2.牙髓治疗或者根管治疗但如果门牙龋坏发展到牙髓发炎或者根尖发炎,一般建议进行牙髓治疗或者根管治疗来去除牙齿龋坏组织,恢复牙齿原有形态和功能。平时,家长也要指导宝宝认真刷牙齿,并控制糖
龋齿属于牙体牙髓病吗
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
龋齿属于牙体牙髓硬组织疾病。牙髓病是牙体内部疾病,是牙体软组织疾病,牙髓比较软,龋齿发生在牙釉质和牙本质甚至牙骨质上面,是牙骨质、牙釉质和牙本质受到细菌等腐蚀以后发生的质地和外形缺损、变质。患者的牙齿会出现大洞或是缺了一块或者是牙齿又糟又软的情况。龋齿诊断需要从色、形、质三方面判断,不是简单牙发黑了或者牙缺了一块,还需要有质地变化才能诊断
龋齿形成原因
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
龋齿形成原因是多因素方面综合作用导致,口腔内微生物,食物中碳水化合物,还有敏感宿主,包括牙的自身发育情况、形态排列,唾液流速流量以及缓冲成分、全身状况等,同时还和时间因素有关,从细菌在牙面粘附形成牙菌斑生物膜到细菌产酸在牙面停留引起牙脱矿,龋齿发病均需要一定时间,这几种因素综合作用就导致龋齿形成。
晚上龋齿疼痛如何缓解
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果出现晚上疼痛情况,一般就是由于龋齿没有得到及时充填而形成牙髓炎,牙髓炎疼痛特别剧烈,在家基本没有很好方法,也就是吃一些布洛芬之类止痛药和甲硝唑、阿莫西林等一些消炎类药物,最好方法是去医院口腔科让医生打开髓腔以后减压,疼痛症状就会得到马上缓解。
龋齿会传染别的牙齿吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般龋齿不会传染别的牙齿,但是有一种龋齿就是邻面龋,两个牙之间出现了龋洞就叫邻面龋,由于产生龋洞以后会经常塞食物残渣,平时刷牙时候也刷不干净。如果是这种情况,很多时候就会引起邻牙两颗牙齿同时出现龋齿,这种情况不是传染,是由于长期食物残渣、细菌发酵导致另外一颗牙齿损伤。
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