急性智齿冠周炎的症状是什么

急性智齿冠周炎有局部和全身症状，局部症状包括牙龈红肿、疼痛、张口受限、智齿周围溢脓；全身症状有发热、全身不适；不同人群有不同特点及应对，儿童机体抵抗力弱炎症进展快需家长关注，女性生理期抵抗力下降风险增加要注意口腔卫生，老年人有基础疾病炎症易扩散需控制基础病并及时就医，有口腔病史人群炎症易复发或加重需重视口腔卫生及及时就医。

一、局部症状

1.牙龈红肿：智齿周围的牙龈组织会出现不同程度的红肿现象，这是由于炎症刺激导致牙龈血管扩张、组织充血所致。炎症较轻时，红肿可能局限于智齿近中的牙龈；炎症加重时，整个智齿周围的牙龈都可明显红肿，甚至可波及邻牙的牙龈。例如，通过临床观察发现，约80%的急性智齿冠周炎患者会出现牙龈红肿的表现，且红肿程度与炎症的严重程度呈正相关。

2.疼痛：急性智齿冠周炎最常见的症状之一是疼痛，疼痛性质多为持续性胀痛或跳痛，在进食、咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛往往会加剧。这是因为炎症刺激了周围的神经末梢，当受到上述动作的影响时，局部组织的运动或牵拉会进一步刺激神经，从而引发疼痛。研究表明，约90%的患者会感到不同程度的疼痛，疼痛程度可从轻度的隐痛到重度的难以忍受的剧痛不等。

3.张口受限：随着炎症的发展，患者可能会出现张口困难的情况。这是由于炎症累及咀嚼肌或周围组织，导致咀嚼肌痉挛或受炎症肿胀组织的压迫，使得张口度减小。一般来说，轻度的张口受限表现为仅能放入两指，而重度时可能仅能放入一横指甚至完全不能张口。有统计数据显示，约70%的急性智齿冠周炎患者会出现不同程度的张口受限。

4.智齿周围溢脓：在牙龈红肿的基础上，若炎症进一步发展，智齿周围的牙龈袋内可出现脓性分泌物。用探针探查牙龈袋时，可挤出白色或黄色的脓液。这是因为炎症导致局部组织发生化脓性改变，炎性渗出物积聚在牙龈袋内形成脓液。

二、全身症状

1.发热：部分患者会出现发热症状，体温可轻度升高至37.5℃38.5℃左右，少数严重病例体温可超过38.5℃。这是机体对炎症的一种全身性反应，由于炎症介质的释放，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。一般来说，炎症越严重，发热的概率越高且体温可能越高。例如，约60%的急性智齿冠周炎患者会出现不同程度的发热表现。

2.全身不适：患者还可能伴有全身乏力、食欲减退、头痛等全身不适症状。这是因为炎症反应波及全身，影响了机体的正常生理功能。全身乏力是由于机体在对抗炎症过程中消耗了较多能量；食欲减退是因为炎症刺激导致胃肠道功能受到一定影响；头痛则可能与发热、炎症介质刺激神经等多种因素有关。

三、不同人群的特点及应对

1.儿童：儿童患急性智齿冠周炎相对较少，但一旦发生，由于其机体抵抗力相对较弱，炎症可能进展较快。需要特别注意保持口腔清洁，可在家长帮助下用温水轻柔漱口，避免炎症进一步加重。同时，要密切观察儿童的全身症状，如发热、张口受限等情况，若出现异常应及时就医。因为儿童无法准确表达疼痛等不适，家长需更加细心关注。

2.女性：女性在生理期时，机体抵抗力可能会有所下降，此时患急性智齿冠周炎的风险可能相对增加。生理期女性要更加注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以减少对牙龈的刺激。若在生理期发生智齿冠周炎，炎症可能更容易扩散，需要及时就医处理。

3.老年人：老年人往往伴有一些基础疾病，如糖尿病等，患急性智齿冠周炎时，炎症可能更容易扩散，且愈合相对较慢。老年人要严格控制基础疾病，保持口腔卫生，定期进行口腔检查。在发生智齿冠周炎时，应及时就医，医生会综合考虑其基础疾病情况进行治疗，以避免炎症对全身健康产生更严重的影响。

4.有口腔病史人群：本身有口腔疾病史的人群，如既往有智齿反复发炎等情况，患急性智齿冠周炎时，炎症可能更容易复发或加重。这类人群需要更加重视口腔卫生的维护，定期进行口腔检查，一旦出现智齿冠周炎的症状，要及时就医，以便早期控制炎症，防止病情进展。