帕金森病症状分为运动相关和非运动相关两类，运动相关症状有首发的震颤，多始于一侧上肢远端，静止时明显；肌强直，有“铅管样强直”和“齿轮样强直”；运动迟缓，从手指精细动作变慢发展到全面性随意运动减少；姿势平衡障碍，中晚期出现“慌张步态”，特定职业人群和老年人受这些症状影响较大。非运动相关症状包括早期可能出现的嗅觉减退或丧失及肢体麻木疼痛等感觉障碍；失眠、快速眼动期睡眠行为障碍等睡眠障碍；便秘、多汗、油脂面、排尿障碍等自主神经功能障碍；晚期多见的抑郁、焦虑、认知障碍等精神障碍，同样特定人群和老年人受影响明显。
一、运动相关症状
1.震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型的表现是拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作。一些有手部精细工作需求的人群，如画家、书法家等，可能会更早注意到手部细微的震颤情况。老年人出现震颤可能更容易被认为是正常的衰老表现而被忽视，所以家人要格外留意老人手部的异常抖动。
2.肌强直：被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；在有静止性震颤的患者中，可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。患者会感觉肢体僵硬、活动不灵活，行动变得迟缓，穿衣、系扣等日常动作完成起来更加困难。长期从事体力劳动的人群，可能会将这种肌肉僵硬归因于劳累，但如果休息后仍不缓解，就需要警惕。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。对于从事需要快速反应和精细操作工作的人群，如运动员、外科医生等，运动迟缓会对其职业能力产生明显影响。年龄较大者本身行动就相对缓慢，运动迟缓症状可能更难被及时察觉。
4.姿势平衡障碍：在疾病中晚期出现，患者站立时呈屈曲体姿，行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。对于经常需要行走或活动的人群，如快递员、送货员等，姿势平衡障碍可能会导致他们更容易摔倒受伤。老年人平衡能力本身就较差，出现姿势平衡障碍后发生跌倒骨折的风险大大增加，家人要为老人创造安全的居住环境，减少地面障碍物等。
二、非运动相关症状
1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退或丧失，这一症状可能在运动症状出现前数年就已存在。嗅觉的改变可能会影响患者的食欲，尤其是对于一些美食爱好者。老年人嗅觉减退可能会被认为是正常的老化现象，需要进行专业的嗅觉测试来明确是否与帕金森病相关。此外，部分患者还会有肢体麻木、疼痛等感觉异常，长期从事重体力劳动或有颈椎病、腰椎病病史的人群，可能会将肢体的麻木疼痛与原有疾病相混淆。
2.睡眠障碍：包括失眠、快速眼动期睡眠行为障碍等。失眠表现为入睡困难、睡眠维持困难、早醒等。快速眼动期睡眠行为障碍表现为睡眠中出现生动的梦境，并伴有肢体运动或发声，可能会导致患者本人或同床者受伤。长期熬夜、生活不规律的人群，本身就容易出现睡眠问题，更要关注睡眠障碍的性质是否发生改变。老年人睡眠质量普遍较差，睡眠障碍症状可能会加重其身体和心理的负担。
3.自主神经功能障碍：常见的有便秘、多汗、油脂面、排尿障碍等。便秘是最常见的自主神经症状，患者可能数天排便一次，严重影响生活质量。对于患有肠道疾病或长期卧床的人群，便秘症状可能更为突出。多汗和油脂面会让患者感觉不适，尤其是在社交场合中可能会产生心理压力。排尿障碍表现为尿频、尿急、尿失禁等，老年男性如果同时合并前列腺增生，排尿问题会更加复杂。
4.精神障碍：在疾病晚期多见，可出现抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱等。抑郁和焦虑情绪会影响患者的治疗依从性和生活质量，对于本身就有精神心理疾病病史的人群，精神障碍症状可能会更早出现且更为严重。老年人出现认知障碍后，生活自理能力下降，需要家人给予更多的关心和照顾。
