胚胎发育不好受遗传、母体、父亲等多方面因素影响。遗传方面，父母染色体异常或胚胎自身染色体数目异常可致胚胎发育不好；母体因素包括内分泌（黄体、甲状腺、糖尿病等异常）、子宫（解剖结构、肌瘤、息肉等异常）、免疫（自身免疫病、同种免疫异常）、感染（TORCH综合征等）、生活方式（吸烟饮酒、接触有毒有害物质）等影响胚胎发育；父亲因素中精子质量异常（染色体、活力、畸形率等）及年龄增加均与胚胎发育不好相关。
一、遗传因素
染色体异常是导致胚胎发育不好的重要遗传方面原因。正常的胚胎发育依赖于染色体的数目和结构都处于正常状态。若父母双方存在染色体平衡易位、倒位等结构异常情况，或者胚胎自身出现染色体数目异常，比如21三体、18三体等常见的染色体数目异常疾病，都会干扰胚胎正常的基因表达和发育进程，从而引发胚胎发育不好。这种情况在有过不良孕产史（如多次流产、胚胎停育等）的夫妇中相对更易出现，且与年龄有一定关联，女性年龄越大，卵子发生染色体不分离等异常的概率越高，男性年龄增大也可能导致精子染色体异常风险增加。
二、母体因素
1.内分泌因素
女性体内的激素水平对胚胎发育起着关键调节作用。例如，黄体功能不全时，卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足，使得子宫内膜分泌反应不良，不利于胚胎着床和发育。研究表明，黄体功能不全的女性妊娠后胚胎发育不好、流产的发生率明显升高。甲状腺功能异常也是重要因素，甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌减少，影响胚胎的生长发育，可能干扰胚胎神经系统等的正常分化；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会对胚胎发育产生不良影响，如增加流产、胎儿畸形等风险。
糖尿病患者如果血糖控制不佳，高血糖环境会影响胚胎的代谢，导致胚胎发育异常。长期高血糖可使胚胎处于高渗环境，引起胚胎细胞脱水、代谢紊乱，进而影响胚胎的生长和分化。
2.子宫因素
子宫解剖结构异常会影响胚胎着床和发育。如子宫畸形，像纵隔子宫、单角子宫等，子宫腔的形态异常会改变胚胎着床的微环境，导致胚胎种植困难或种植后发育不良。子宫肌瘤如果生长位置不佳，如黏膜下子宫肌瘤，会影响宫腔内的环境，阻碍胚胎的正常发育。另外，子宫内膜息肉也可能影响胚胎的着床，因为息肉会占据宫腔空间，干扰胚胎与子宫内膜的接触和相互作用。
3.免疫因素
自身免疫性疾病可导致胚胎发育不好。例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胎盘组织，影响胎盘的血液循环，使胚胎得不到充足的营养供应和氧气交换，从而影响胚胎发育。同种免疫异常也可能引发问题，母体对胚胎作为半同种异体抗原不能产生正常的免疫耐受，导致母体免疫系统攻击胚胎，引发反复种植失败、胚胎发育不好等情况。
4.感染因素
孕期感染某些病原体也会影响胚胎发育。例如TORCH综合征，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染。孕妇在孕期感染这些病原体后，病原体可通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的器官发育，导致胚胎发育畸形、生长受限等。如孕妇感染风疹病毒，在妊娠早期感染时，胎儿发生先天性心脏病、白内障、耳聋等的风险显著增加，胚胎发育也会受到严重影响。
5.生活方式因素
吸烟饮酒是常见的不良生活方式，会对胚胎发育产生不良影响。吸烟女性体内的尼古丁等有害物质会影响胎盘的血管收缩，减少胎盘的血液灌注，导致胚胎缺氧、营养供应不足。饮酒则可能通过影响胚胎的基因表达、干扰细胞的正常分裂和分化等途径，引起胚胎发育不好，增加胎儿畸形等风险。长期接触有毒有害物质，如苯、甲醛等化学物质，也会损害胚胎的遗传物质，干扰胚胎的正常发育过程。
三、父亲因素
父亲的精子质量异常也与胚胎发育不好相关。精子染色体异常、精子活力低下、精子畸形率高等都会影响受精过程以及受精卵的发育。例如，精子染色体碎片率过高时，受精后形成的胚胎染色体异常概率增加，从而导致胚胎发育不好。此外，父亲的年龄也有一定影响，随着男性年龄的增加，精子的质量也可能逐渐下降，染色体突变的概率升高，进而影响胚胎的发育。
