胚胎停育可以治吗

来源:民福康

胎停育能否治疗需分情况,已确诊的胚胎停育无法恢复发育,需及时终止妊娠,方法依孕周而定;有胚胎停育史的女性,孕前可通过染色体、内分泌、生殖道解剖结构、感染因素等检查及相应治疗降低风险,孕期可补充孕激素、进行抗凝治疗并定期产检。特殊人群方面,高龄孕妇孕前应全面检查、孕期增加产检频率和必要的产前诊断,年轻孕妇有多次停育史也需重视;女性治疗康复中要关注心理健康;无论孕前孕期都要保持健康生活方式;有慢性或免疫系统疾病的孕妇,孕前要控制病情、孕期密切监测并调整治疗方案。

一、胚胎停育能否治疗需分情况讨论

1.对于已经确诊的胚胎停育,目前没有办法使其恢复继续正常发育。因为胚胎停育意味着胚胎已经死亡,此时需要及时终止妊娠,以避免对母体造成不良影响,如引起凝血功能障碍、感染等。终止妊娠的方法根据孕周大小有所不同,早期胚胎停育可选择药物流产或手术流产;孕周稍大时,可能需要进行引产。

2.对于有过胚胎停育史的女性,再次怀孕前和怀孕过程中可以采取一些措施进行干预和治疗,以降低再次发生胚胎停育的风险。

二、针对有胚胎停育史的治疗措施

1.孕前检查与治疗

染色体检查:夫妻双方进行染色体检查,如果存在染色体异常,如染色体平衡易位等,可考虑通过辅助生殖技术,如第三代试管婴儿,筛选出正常的胚胎进行移植。

内分泌检查:检查甲状腺功能、性激素六项等。甲状腺功能异常(如甲亢、甲减)、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响胚胎发育,需要针对具体疾病进行相应治疗。例如,甲状腺功能减退者可补充甲状腺素;多囊卵巢综合征患者可通过调整生活方式、药物治疗来调节内分泌。

生殖道解剖结构检查:通过超声、子宫输卵管造影等检查,查看子宫是否存在畸形(如纵隔子宫、双角子宫等)、子宫肌瘤、宫腔粘连等问题。对于子宫畸形,可能需要进行手术矫正;子宫肌瘤若影响受孕或胚胎发育,可根据情况进行手术切除;宫腔粘连可通过宫腔镜手术分离粘连。

感染因素检查:检查是否存在TORCH感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、支原体、衣原体等感染。如果有感染,需在医生指导下进行抗感染治疗,待感染治愈后再怀孕。

2.孕期治疗与监测

补充孕激素:对于黄体功能不全的孕妇,可在医生指导下补充孕激素,以维持妊娠。

抗凝治疗:对于存在易栓症的孕妇,可能需要使用低分子肝素等药物进行抗凝治疗,改善胎盘血液循环。

定期产检:密切监测孕妇的身体状况和胚胎的发育情况,包括超声检查、血HCG和孕酮水平测定等。及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。

三、特殊人群注意事项

1.年龄因素

高龄孕妇(年龄≥35岁)发生胚胎停育的风险相对较高。在孕前,高龄孕妇应进行更全面的身体检查,评估身体状况是否适合怀孕。怀孕后,要增加产检的频率,密切监测胎儿的发育情况。由于高龄孕妇染色体异常的概率增加,必要时可进行产前诊断,如羊水穿刺、无创DNA检测等。

年轻孕妇如果有多次胚胎停育史,也应引起重视,进行详细的检查和治疗。在治疗过程中,要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累和精神紧张。

2.性别因素

虽然胚胎停育本身与性别无关,但女性在整个过程中承受着身体和心理的双重压力。在治疗和康复过程中,要关注女性的心理健康,给予足够的心理支持。同时,女性在终止妊娠后,要注意休息,加强营养,促进身体恢复。

3.生活方式

无论是孕前还是孕期,都应保持健康的生活方式。戒烟戒酒,避免接触有毒有害物质,如放射线、化学物质等。合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。适当运动,增强体质,但要避免剧烈运动和重体力劳动。保持规律的作息时间,避免熬夜。

4.病史因素

有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的孕妇,在孕前应将病情控制稳定。怀孕后,要密切监测血糖、血压等指标,在医生的指导下调整治疗方案,确保疾病不会对胚胎发育造成不良影响。

有免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等)的孕妇,可能需要使用免疫抑制剂、抗凝药物等进行治疗。在治疗过程中,要密切观察药物的不良反应,定期复查相关指标。

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胎停育
胎停育即胎儿停育,是胎儿停止发育,造成死亡,一般发生在妊娠早期,也就是怀孕12周内。胎儿停育是流产的一个阶段,结果通常是稽留流产、不全流产。
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胎停好治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一旦确诊为胎停育,没有办法治疗,孕妇需要选择适当的方法终止妊娠。胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿发育停止,引起胎儿死亡,所以一旦确诊没有其他治疗方式,只有及时进行终止妊娠。终止妊娠的方式有两种,分别是药物流产和刮宫术,药物流产是采用米非司酮联合米索前列醇药物进行治疗,而刮宫术是通过手术方式刮出
胎停后又有胎心是怎么回事?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
孕妇受惊吓会胎停吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在受到惊吓时,如果身体没有表现出太大的不适的反应,一般不会造成胎停,也不会对胎儿造成太大的影响,如果在受到惊吓后,孕妇体内的抗体表现出了反应,会分泌出大量的应激激素,因此造成孕妇心跳加快,血压升高,这种情况可能会对胎儿造成一定的影响。建议孕妇受到惊吓后应及时到医院进行全面的排查,根据身体表现出的
胎停染色体异常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
染色体异常有可能会表现出胎停的情况,如果染色体不正常,受精卵的质量不好,胎儿就会在怀孕早期停止发育,称为胚胎停育。胚胎停育不同于怀孕中期和怀孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,大部分孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般没有肚子痛,和先兆流产个有很大不同。表现出胚胎停育
怀孕怎么防止胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停后会自然流产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停后一般是不会自然流产的。确诊胎停育后,应及时到正规的医院经过人工流产或药物流产等终止妊娠,并经过刮宫术清除宫腔内的胚胎组织。此外在此期间病人不要过度紧张,保持心态平和,并且要保证充足的睡眠。此外在恢复期间一定要注意外阴的卫生,保持干燥清洁,内裤要勤换洗,并且在一个月内是不可以进行性生活的。
5个月胎停的症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕5个月的时候表现出停胎的现象,主要的临床症状包括:首先,孕妇会感觉不到胎动。部分孕妇在胎停一段时间后,可能会表现出阴道内流出血性分泌物的症状。如果胎停已经超过了两周时间,孕妇会感觉到自己的腹围不再增大、子宫底的高度不再上升,体重不再增加。
胎停后多久会出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胚胎停育后有些孕妇是三天后才出血的,但是有些孕妇不会出血都有可能,这个是因人而异的。如果有出血而伴随腹部疼痛的情况,就要及时到医院进行B超的检查,看看是否需要清宫的治疗。若是没有出血的症状,就定期进行产检,表现出了胎停,就要马上做人工流产终止妊娠。
有过胎停的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
试管婴儿也会发生流产和胚胎停
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
孕酮低会胎停
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
孕酮低有可能会造成胎停育,但是孕酮是脉冲式波动,所以单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大,怀孕后通过孕酮的检测或者血清HCG的检测会更正确一些。所以怀孕后要做HCG的检测。如果6-8周之前HCG水平每天会以66%的速度增长,可能提示胚胎发育应该是正常的。如果HCG水平增长的水平低于或者不增。可能胚胎发育不良的预后结局会更多一些,所
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
怀孕5个月胎停的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来讲,怀孕五个月以后发生胎死宫内的概率会比三个月前大大降低,但是,还是会有发生胎停情况的,最明显的前兆是胎动消失,因为一般到怀孕四个月以后,逐渐开始有胎动,如果胎动比较晚,胎动一直没有出现,主要会表现为宫高腹围不再继续上升。总之,宫高腹围没有任何的增长,或者说之前有的早孕反应突然消失,以及已经有过胎动,现在胎动感觉不到了等,都是胎停的
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