急性子宫内膜炎的症状

急性子宫内膜炎症状多样，全身症状包括发热（年轻患者可能更明显、老年患者或较低且隐匿）、乏力（过度劳累者更严重）、寒战；下腹部症状有持续性隐痛或坠胀感（经期女性、久坐缺乏运动者更严重）；阴道分泌物异常，表现为增多且性状改变（有妇科手术或多次流产史者更复杂）；月经异常，如经量增多（青春期女性难判断处理）、经期延长、不规则出血。不同人群需特别注意，孕妇应立即就医，哺乳期女性选对婴儿安全的治疗方式，老年人需家属密切关注，青春期女性及时就医并接受心理疏导，有慢性疾病史者要积极控制原发病。

一、全身症状

1.发热：多数患者可出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高，这是由于炎症反应刺激机体的免疫系统，释放致热物质，导致体温调节中枢紊乱。年轻患者身体免疫力相对较好，可能发热反应更为明显；而老年患者由于身体机能下降，发热程度可能相对较低，但病情可能更为隐匿。

2.乏力：患者常感到全身乏力、疲倦，这是因为炎症消耗了身体大量的能量，且发热等症状也会影响身体的正常代谢和功能。长期过度劳累、生活不规律的人群，本身身体处于疲劳状态，感染急性子宫内膜炎后乏力症状可能会更加严重。

3.寒战：部分患者会出现寒战的症状，这是体温上升期的常见表现，机体通过肌肉收缩来产生更多的热量，以应对炎症引发的体温变化。

二、下腹部症状

1.疼痛：下腹部疼痛是急性子宫内膜炎的主要症状之一，通常为持续性的隐痛或坠胀感，疼痛程度因人而异。疼痛的原因是炎症刺激子宫内膜及周围组织，引起充血、水肿。经期女性由于子宫内膜处于剥脱状态，发生急性子宫内膜炎时疼痛可能会加重，影响正常的生活和工作。

2.坠胀感：患者会感觉下腹部有坠胀不适，如同有重物下坠，这与炎症导致的盆腔充血有关。长期久坐、缺乏运动的人群，盆腔血液循环相对较差，坠胀感可能会更加明显。

三、阴道分泌物异常

1.增多：阴道分泌物明显增多，这是由于炎症刺激子宫内膜腺体分泌增加所致。分泌物的量可能比平时明显增多，有时甚至会浸湿内裤。

2.性状改变：分泌物的性状可发生改变，可呈脓性、血性或水样。脓性分泌物提示炎症较为严重，可能伴有细菌感染；血性分泌物可能是由于子宫内膜充血、出血引起；水样分泌物则可能与炎症导致的渗出增加有关。有妇科手术史或多次流产史的患者，子宫内膜受到一定程度的损伤，发生急性子宫内膜炎时阴道分泌物异常的情况可能更为复杂。

四、月经异常

1.经量增多：月经期间月经量可能会明显增多，这是因为炎症影响了子宫内膜的正常修复和止血功能，导致血管扩张、出血增加。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，月经本身可能就不太规律，发生急性子宫内膜炎时经量增多的情况可能会更加难以判断和处理。

2.经期延长：月经持续时间可能会延长，原本规律的月经周期被打乱。这会给患者的生活带来不便，同时也可能增加贫血等并发症的发生风险。

3.不规则出血：非经期也可能出现阴道不规则出血，表现为点滴状出血或少量阴道流血。这可能与子宫内膜的炎症损伤和修复过程不稳定有关。

温馨提示：

1.孕妇：孕期女性若出现上述类似症状，应立即就医，因为急性子宫内膜炎可能会影响胎儿的生长发育，甚至导致流产、早产等严重后果。在治疗过程中，医生会谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法和药物。

2.哺乳期女性：治疗时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，尽量选择对婴儿安全的药物或采用非药物治疗方法。同时，要注意保持乳房清洁，避免因炎症影响乳汁质量。

3.老年人：老年患者身体机能较差，对症状的感知可能不敏感，家属要密切关注老人的身体状况。在治疗过程中，要注意药物的不良反应，同时加强营养支持，促进身体恢复。

4.青春期女性：青春期女性由于生殖系统尚未发育成熟，出现月经异常等症状时，不要过于紧张焦虑，应及时告知家长并就医。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗，同时给予心理疏导。

5.有慢性疾病史者：如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，身体免疫力相对较低，更容易发生感染，且炎症的控制可能相对困难。在治疗急性子宫内膜炎的同时，要积极控制原发病，以提高治疗效果。