脑梗塞平时饮食注意什么

脑梗塞患者饮食需多方面注意。控制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸（每日不超总热量7%），增加不饱和脂肪酸；控制胆固醇摄入（每日不超300mg，合并高脂血症不超200mg）；控制盐摄入（每日不超6g，合并高血压不超4g，少吃加工腌制食品）；增加膳食纤维摄入（每日2530g）；保证蛋白质摄入（一般成年人每日每公斤体重11.2g）；补充维生素和矿物质。特殊人群也各有注意事项，老年人注重细软易消化，糖尿病患者控碳水化合物，吞咽困难患者调整饮食形态。

一、控制脂肪摄入

1.减少饱和脂肪酸摄入：饱和脂肪酸可升高血脂，增加血液黏稠度，加重动脉硬化，进而影响脑部血液循环，增加脑梗塞复发风险。动物脂肪如猪油、牛油、羊油等富含饱和脂肪酸，应尽量少吃。建议每日饱和脂肪酸摄入量不超过总热量的7%。

2.增加不饱和脂肪酸摄入：不饱和脂肪酸有助于降低血脂、改善血管内皮功能，对脑梗塞患者有益。可通过食用深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼等）、坚果（如杏仁、核桃等）来获取ω-3不饱和脂肪酸，橄榄油也是富含单不饱和脂肪酸的优质油脂，可作为日常烹饪用油。

二、控制胆固醇摄入

脑梗塞患者应严格控制胆固醇摄入，高胆固醇血症是动脉粥样硬化的重要危险因素。动物内脏（如肝脏、肾脏、脑等）、蛋黄等食物胆固醇含量较高，应限制食用。一般建议每日胆固醇摄入量不超过300mg，若患者同时合并高脂血症，则应进一步降低至200mg以下。

三、控制盐摄入

高盐饮食会使血压升高，而高血压是脑梗塞的重要危险因素。过多的盐摄入会导致水钠潴留，增加血容量，加重心脏和血管负担。脑梗塞患者应遵循低盐饮食原则，每日食盐摄入量应控制在6g以下，若患者同时合并高血压，食盐摄入量最好控制在4g以下。同时，还要注意减少加工食品、腌制食品（如咸菜、腌肉等）的摄入，因为这些食品中通常含有较多的隐形盐。

四、增加膳食纤维摄入

膳食纤维可促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，有助于控制体重、降低血脂。全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包等）、蔬菜（如芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、橙子等）中富含膳食纤维。建议脑梗塞患者每日膳食纤维摄入量达到2530g，可通过合理搭配饮食来实现。

五、保证蛋白质摄入

蛋白质是身体重要组成部分，对于脑梗塞患者恢复机体功能至关重要。优质蛋白质来源包括瘦肉（如鸡肉、牛肉、猪肉等）、鱼类、豆类及豆制品、奶类及奶制品等。不同年龄和身体状况的患者对蛋白质需求量有所差异，一般成年人每日每公斤体重蛋白质摄入量为11.2g。对于老年人或身体较为虚弱的患者，可适当增加蛋白质摄入以促进恢复。

六、补充维生素和矿物质

1.维生素：维生素C、维生素E具有抗氧化作用，可保护血管内皮细胞，减少氧化应激损伤。新鲜蔬菜和水果是维生素的良好来源，如柑橘类水果富含维生素C，坚果中含有较多维生素E。B族维生素可参与神经细胞代谢，对脑梗塞患者神经功能恢复有益，可通过食用全谷物、豆类等食物获取。

2.矿物质：钾元素可促进钠排出，有助于降低血压，香蕉、土豆、菠菜等食物富含钾。镁元素对维持心脏和血管正常功能有重要作用，绿叶蔬菜、坚果等食物中含有丰富镁。

七、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人胃肠功能较弱，饮食应更注重细软易消化，可将食物切碎、煮烂。咀嚼和消化能力差的老人，可选择将肉类制成肉丸、肉末，多采用蒸、炖等烹饪方式。同时，老年人味觉和嗅觉功能减退，可能导致食欲下降，可适当使用醋、柠檬汁等调味料来增加食欲，但要注意控制盐的使用。

2.糖尿病患者：脑梗塞合并糖尿病患者，除遵循上述饮食原则外，还需严格控制碳水化合物摄入，选择升糖指数低的食物，如全谷物、豆类、大部分蔬菜等。要注意规律进食，避免血糖波动过大。水果应在血糖控制平稳情况下适量食用，并相应减少主食摄入量。

3.吞咽困难患者：对于存在吞咽困难的脑梗塞患者，为防止误吸和窒息，应调整饮食形态。可将食物制成泥状、糊状，如将蔬菜和肉类打成泥，粥煮得更浓稠。进食时要缓慢，可采用少食多餐方式。若吞咽困难严重，应考虑鼻饲营养，保证营养供给同时避免呼吸道并发症。