72小时紧急避孕药存在多种副作用及潜在危害，还对特殊人群有不同影响。常见副作用包括恶心、呕吐，发生率分别约20%、5%10%且多在24小时内缓解；会导致月经周期紊乱，10%20%使用者月经提前或推迟，月经量也可能改变；少数人出现5%10%概率的不规则子宫出血。潜在危害方面，短期内多次使用可能增加异位妊娠风险，有心血管疾病风险因素者服用可能增加心血管不良事件风险。特殊人群中，未成年人应尽量避免使用，有特定病史（心血管、肝脏、糖尿病等）者需在医生指导下慎用，哺乳期女性服药后应暂停哺乳2448小时。
一、恶心、呕吐
恶心、呕吐是72小时紧急避孕药较为常见的副作用。研究表明，部分使用者在服药后可能出现此类症状，不同药物引起恶心、呕吐的概率有所差异，一般恶心的发生率可达20%左右，呕吐发生率约为5%10%。这些症状通常较为轻微，持续时间不长，多在24小时内自行缓解。
二、月经周期紊乱
1.月经提前或推迟：72小时紧急避孕药主要成分一般为左炔诺孕酮或米非司酮，这些药物通过抑制排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床等机制发挥避孕作用，但同时也可能影响体内激素水平，导致月经周期改变。有研究显示，约10%20%的使用者会出现月经提前或推迟的情况。月经提前可能是药物使子宫内膜提前发生撤退性出血，而月经推迟可能与药物影响排卵延迟，进而使月经周期后延有关。
2.月经量改变：部分女性服用紧急避孕药后月经量可能出现变化，有的月经量增多，有的则月经量减少。有报道称，月经量增多者约占5%10%，月经量减少者约占10%15%。月经量改变可能与药物影响子宫内膜的正常生长和剥脱有关。
三、不规则子宫出血
少数女性在服用72小时紧急避孕药后会出现不规则子宫出血，发生率大概在5%10%。这可能是由于药物引起体内激素波动，导致子宫内膜局部不规则脱落所致。这种出血通常量较少，持续时间也较短，一般不需要特殊处理，但如果出血时间较长或出血量较大，应及时就医。
四、其他潜在危害
1.对再次妊娠的影响：虽然目前没有确凿证据表明72小时紧急避孕药会对后续生育能力造成长期损害，但有研究提示，短期内多次使用紧急避孕药，可能增加异位妊娠的风险。这可能是因为药物干扰了输卵管的正常蠕动和受精卵的正常运行，使得受精卵不能及时到达子宫腔而在输卵管等部位着床发育。
2.对心血管系统的影响：对于本身存在心血管疾病风险因素，如高血压、高血脂、肥胖等的女性，服用紧急避孕药可能增加心血管不良事件的发生风险。这是因为紧急避孕药中的激素成分可能影响脂质代谢、血压等，从而对心血管系统产生不良影响。但对于健康女性，这种风险相对较低。
特殊人群温馨提示
1.未成年人：未成年人的生殖系统尚未完全发育成熟，72小时紧急避孕药中的激素可能对其内分泌系统产生更明显的影响，进而影响月经周期及生殖系统的正常发育。因此，应尽量避免未成年人使用紧急避孕药，建议采用其他更为安全、合适的避孕方法，如使用避孕套等。若未成年人在无保护性行为后确实需要使用紧急避孕药，应在医生的指导下进行，并密切关注后续身体反应。
2.有特定病史者：
心血管疾病患者：如前文所述，有高血压、高血脂、心脏病等心血管疾病的女性，服用紧急避孕药可能增加心血管不良事件风险，应慎用。在考虑使用紧急避孕药前，需咨询医生，评估利弊。
肝脏疾病患者：72小时紧急避孕药需通过肝脏代谢，肝脏疾病患者的肝脏功能可能已受损，药物代谢可能受到影响，增加药物不良反应的发生风险。因此，这类患者如需使用，务必在医生指导下进行，并密切监测肝功能。
糖尿病患者：紧急避孕药可能影响血糖水平，糖尿病患者服用后可能导致血糖波动，不利于血糖的稳定控制。所以，糖尿病患者在使用紧急避孕药前应咨询医生，调整降糖方案，并密切监测血糖。
3.哺乳期女性：72小时紧急避孕药中的激素可能会通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的生长发育产生潜在影响。虽然单次使用紧急避孕药对乳汁分泌和婴儿影响相对较小，但仍建议在服药后暂停哺乳2448小时，期间应按时挤出乳汁，以维持乳汁分泌，待药物基本代谢后再恢复哺乳。
