月经快干净时有异味可能由多种原因导致，包括阴道生态环境改变（经期阴道pH值变化，打破微生态平衡致有害菌繁殖产生异味）、卫生状况不佳（卫生巾更换不及时、未做好外阴清洁使细菌滋生）、妇科疾病引发（如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等都会产生伴有异味的分泌物）、全身性因素（糖尿病、免疫力低下使阴道易受病菌侵袭）。出现异味女性要重视卫生习惯，若异味持续或有其他症状应及时就医检查并针对病因治疗，不同人群需采取相应措施来维护经期健康，如特殊人群告知医生特殊情况，年轻女性建立健康生活方式，老年女性注意个人卫生，家长对年幼女孩做好经期卫生教育。
一、阴道生态环境改变
阴道有其自身的微生态系统，由阴道微生物群落、机体的内分泌调节功能、阴道解剖结构共同构成。月经期间，血液是细菌的良好培养基，随着月经血的流出，阴道pH值会发生变化，正常情况下阴道呈弱酸性环境，可以抑制有害菌的生长，月经快干净时，pH值可能会有所升高，打破了原有的微生态平衡。当一些有害菌如厌氧菌大量繁殖时，就会产生异味，厌氧菌会分解阴道内的物质，产生有气味的代谢产物。
二、卫生状况不佳
1.卫生巾更换不及时：如果在月经期间长时间不更换卫生巾，特别是在月经快干净、月经量较少时，很多人可能会忽视更换，导致血液和分泌物在卫生巾上积聚，为细菌滋生创造了条件。例如，在夏季高温环境下，细菌繁殖速度更快，更容易产生异味。
2.未做好外阴清洁：不注意外阴的清洁，月经血和阴道分泌物残留在外阴，会滋生细菌，从而产生异味。尤其是在炎热天气或运动后出汗较多时，汗水混合月经分泌物，异味会更为明显。对于老年女性，由于身体机能下降，行动可能不便，外阴清洁可能难以保证，更容易出现这种情况。
三、妇科疾病引发
1.阴道炎：
细菌性阴道病：正常情况下，阴道内的乳酸杆菌占优势，能维持阴道的酸性环境。当乳酸杆菌数量减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖时，就会引发细菌性阴道病。患者月经快干净时可能会出现鱼腥味的白带，这是由于厌氧菌产生的胺类物质所致。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，月经期间阴道环境有利于滴虫的生长。滴虫会破坏阴道黏膜，导致阴道黏膜充血、发炎，出现大量黄绿色泡沫样白带，并伴有臭味。年轻女性如果有多个性伴侣或不注意性生活卫生，感染滴虫性阴道炎的风险相对较高。
2.子宫内膜炎：月经期间，细菌容易通过宫颈口进入子宫，引发子宫内膜炎。炎症会导致子宫内膜充血、水肿，分泌出带有异味的炎性渗出物。有过宫腔手术史如人工流产、刮宫等的女性，子宫内膜受到损伤，更容易在月经期间发生感染，出现异味情况。
3.宫颈炎：宫颈炎患者在月经期间，宫颈局部的炎症会加重，宫颈分泌物增多，可能会出现脓性白带，伴有异味。性生活过早、性伴侣过多或有不洁性生活史的女性，患宫颈炎的风险增加。
四、全身性因素
1.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含有糖分，月经期间身体抵抗力下降，阴道局部的糖分也可能增加，为细菌生长提供了良好的营养物质，容易导致细菌和真菌滋生，产生异味。老年糖尿病患者由于身体免疫力较差，更易出现这种情况。
2.免疫力低下：长期熬夜、过度劳累、营养不良等因素会导致身体免疫力下降。在月经期间，身体处于一个相对虚弱的状态，免疫力低下会使阴道抵御病菌的能力减弱，容易受到细菌的侵袭，从而出现异味。年轻女性如果长期节食减肥或工作压力过大、经常熬夜，身体免疫力会受到影响，在月经期间就更容易出现问题。
出现月经快干净时有异味的情况时，女性需重视自身的卫生习惯，及时更换卫生巾，每日用温水清洗外阴。若异味持续不消失或伴有外阴瘙痒、疼痛、白带异常等症状，应及时就医，进行妇科检查、白带常规等相关检查，以便明确病因，针对不同原因进行治疗。治疗方法需根据具体疾病来定，如阴道炎可能会使用甲硝唑等药物进行治疗。产妇、孕妇等特殊人群在就医时一定要告知医生自己的特殊情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法。年轻女性应注意建立健康的生活方式，避免不安全性行为；老年女性要特别注意个人卫生，家人需给予帮助和关心；年幼女孩在月经初潮后，家长要做好经期卫生教育。
