影响受孕的因素众多，包括女性生殖系统因素（如输卵管粘连堵塞、卵巢功能异常、子宫畸形肌瘤等）、男性因素（如精子异常、输精管道阻塞）、免疫因素（自身免疫和同种免疫影响）、内分泌因素（下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱、甲状腺功能异常）以及其他因素（生活方式、年龄、环境因素等），这些因素分别通过不同途径影响生殖系统功能从而影响受孕几率。
一、女性生殖系统因素
1.输卵管因素：输卵管是输送卵子、精子及受精卵的重要通道，输卵管粘连、堵塞等病变可阻碍精子与卵子相遇，常见于盆腔炎、输卵管炎等疾病，多次宫腔操作史也可能增加输卵管病变风险，如不洁流产、宫腔手术感染等，会影响受孕几率。
2.卵巢因素：卵巢功能异常会影响卵子的产生与排出。多囊卵巢综合征是常见的导致卵巢因素不孕的疾病，患者常存在排卵障碍，体内雄激素水平升高，超声检查可见卵巢呈多囊样改变，同时肥胖、长期精神压力大等生活方式因素会加重病情，影响排卵及卵子质量；卵巢早衰则是指女性40岁前出现卵巢功能减退，表现为月经稀发、闭经、FSH（促卵泡生成素）水平升高等，会导致卵子储备减少甚至无卵子排出。
3.子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所，子宫畸形如纵隔子宫等会影响胚胎着床；子宫肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤可改变宫腔形态，影响受精卵着床；子宫内膜异位症会引起子宫内膜异位到子宫以外的部位，同时影响子宫内膜容受性，降低受孕概率，且此类患者往往伴有痛经、慢性盆腔痛等症状，生活质量受影响。
二、男性因素影响
1.精子异常：精子数量减少（少精症）、精子活力低下（弱精症）、畸形精子率过高（畸形精子症）等都可导致不孕。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等生活方式因素会影响精子质量，例如吸烟会使精子DNA损伤增加，酗酒可导致精子活力下降；某些疾病如精索静脉曲张会引起睾丸局部温度升高，影响精子生成和发育。
2.输精管道阻塞：附睾、输精管等输精管道的阻塞会使精子无法正常排出，常见原因有附睾炎、输精管结扎术后等，附睾炎多由细菌感染引起，如不及时治疗可导致输精管道梗阻。
三、免疫因素
1.自身免疫：女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体，会阻碍精子与卵子结合或影响受精卵着床。例如，女性生殖道炎症时，局部免疫环境改变，可能诱导自身抗体产生；反复宫腔操作也可能使自身抗体产生几率增加。
2.同种免疫：精子、精浆等作为抗原物质，被女性生殖道吸收后，产生免疫反应，产生抗体，使精子凝集或失去活动力，在排卵期时，抗体可影响精子与卵子结合。
四、内分泌因素
1.下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱：下丘脑分泌的GnRH（促性腺激素释放激素）、垂体分泌的FSH和LH（黄体生成素）分泌异常都会影响卵巢功能。例如，过度节食、精神压力过大等可导致下丘脑功能失调，GnRH分泌减少，进而影响垂体分泌FSH和LH，导致排卵障碍；垂体肿瘤等疾病可影响垂体激素分泌，从而干扰卵巢正常排卵及激素分泌。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响生殖内分泌功能。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可导致月经紊乱、排卵异常；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会引起代谢率降低，影响生殖系统功能，出现月经不调、排卵障碍等情况，进而影响受孕。
五、其他因素
1.生活方式：长期熬夜、过度劳累会打乱人体内分泌节律，影响生殖系统功能；过度肥胖或过度消瘦也会干扰激素平衡，肥胖者可能存在胰岛素抵抗，影响排卵，消瘦者可能因营养缺乏导致内分泌失调；吸烟、酗酒等不良生活习惯除了影响精子和卵子质量外，还会对生殖系统整体功能产生不良影响。
2.年龄因素：女性生育力随年龄增长逐渐下降，35岁以上女性生育能力明显降低，主要原因是卵子数量减少、质量下降，同时子宫环境也会随年龄变化，妊娠并发症风险增加；男性随着年龄增长，精子质量也会逐渐下降，如精子活力降低、畸形率升高等。
3.环境因素：长期接触某些环境污染物，如铅、汞、苯等化学物质，以及长期处于高辐射环境中，会对生殖系统造成损害，影响受孕。例如，长期在含有化学毒物的工作环境中，女性可能出现月经紊乱、排卵异常，男性可能出现精子质量下降。
