备孕三个月未怀上时，夫妻双方需分别进行检查。女性方面，月经相关检查有基础体温测定（通过监测基础体温了解排卵情况，年龄、生活方式会影响）和性激素六项检查（反映卵巢基础功能及内分泌状态，不同年龄阶段性激素水平有差异，精神压力等生活方式可影响）；输卵管检查包括输卵管通液术（月经干净后37天进行，既往盆腔炎症、年龄增长等影响输卵管通畅性）和子宫输卵管造影（可了解输卵管通畅及宫腔形态，有盆腔手术史、年龄较大女性需谨慎评估）；超声检查有子宫附件超声（观察子宫、附件等情况，肥胖等生活方式影响）。男性方面，精液常规检查需关注精液量、精子密度、活力、形态等指标，生活方式（吸烟、酗酒、久坐、高温等）和年龄影响精液质量；生殖系统超声检查可了解睾丸、附睾、精索等情况，精索静脉曲张等问题需关注，年龄大时病情可能复杂。夫妻双方应检查以明确原因并及时处理，检查中要保持良好心态。
一、女性方面的检查
1.月经相关检查
基础体温测定：通过监测基础体温了解排卵情况。一般女性排卵后基础体温会升高0.30.5℃，若能绘制基础体温曲线，可直观判断有无排卵及排卵时间。正常月经周期的女性，若基础体温呈双相型，提示有排卵；若为单相型，则可能无排卵。年龄因素会影响月经及排卵情况，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，排卵可能不规律，基础体温变化也可能不典型。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等可能干扰内分泌，影响基础体温及排卵。
性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。该检查可反映卵巢的基础功能及内分泌状态。不同年龄阶段性激素水平有差异，育龄期女性在月经周期不同时期性激素水平也不同。例如，FSH在卵泡期正常范围一般为510mIU/ml，若FSH升高提示卵巢储备功能下降。生活方式中，精神压力过大可能导致泌乳素升高，影响内分泌平衡。
2.输卵管检查
输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小及有无回流判断输卵管是否通畅。一般在月经干净后37天进行。输卵管通而不畅可能是由于既往盆腔炎症等病史导致，盆腔炎病史会增加输卵管堵塞或通而不畅的风险，年龄增长也可能使输卵管弹性下降、蠕动能力减弱，影响输卵管通畅性。
子宫输卵管造影：不仅能了解输卵管是否通畅，还能显示宫腔形态。造影剂在X线下显影，可清晰观察输卵管走行及阻塞部位等。有盆腔手术史的女性进行该检查需谨慎，可能存在盆腔粘连等情况影响检查结果及增加操作风险，年龄较大的女性因盆腔组织可能有一定退变，也需充分评估。
3.超声检查
子宫附件超声：可观察子宫形态、大小、内膜厚度及卵巢形态、大小、卵泡发育情况等。正常子宫内膜厚度在月经周期不同时期有变化，增殖期一般为35mm，分泌期可达810mm。卵巢内卵泡发育情况对于判断排卵至关重要，若超声监测发现卵泡发育异常，如卵泡不破裂等情况，可能影响受孕。生活方式中，过度肥胖可能影响卵巢功能及子宫内膜厚度，肥胖女性体内雌激素水平可能升高，导致内膜异常增厚等情况。
二、男性方面的检查
1.精液常规检查
包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等指标。正常精液量为26ml，精子密度应≥15×10?/ml，前向运动精子百分率≥32%，正常形态精子百分率≥4%。男性的生活方式对精液质量影响较大，长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境（如长时间泡温泉、洗桑拿等）都会影响精子质量。年龄因素也不可忽视，随着年龄增长，精子质量可能逐渐下降，精子活力、密度等指标可能降低，畸形率可能升高。
2.生殖系统超声检查
可了解睾丸、附睾、精索等情况，如睾丸大小、形态，有无附睾炎症、精索静脉曲张等。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，可影响精子的生成和活力。有阴囊坠胀等症状的男性更需关注精索静脉曲张情况，年龄较大的男性患精索静脉曲张的风险可能增加，且病情可能相对复杂。
备孕三个月未怀上，夫妻双方都应进行上述相关检查，以明确原因，若发现问题可及时进行相应处理。同时，在检查过程中应保持良好的心态，避免过度焦虑，因为精神因素也可能对受孕产生影响。
