不是经期阴道出血是什么原因

来源:民福康

非经期出血原因多样,主要包括内分泌失调(雌激素水平波动、黄体功能不全)、子宫及阴道疾病(子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈炎、宫颈癌)、全身性疾病(血小板减少性紫癜、白血病)以及其他因素(外伤、药物影响);不同年龄段和特殊人群需格外关注,青春期女性家长要及时带孩子就医并引导养成良好习惯,生育年龄女性有生育需求应及时检查治疗,围绝经期和老年女性要警惕恶性疾病,患有全身性疾病者治疗原发病时要关注出血情况。

一、内分泌失调

1.雌激素水平波动:女性体内雌激素水平不稳定会导致子宫内膜不规则脱落,引起非经期出血。青春期女性由于下丘脑垂体卵巢轴发育不完善,容易出现雌激素水平波动;围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,也会使雌激素分泌异常。生活中,长期熬夜、精神压力大、过度减肥等不良生活方式,会影响内分泌系统,干扰雌激素的正常分泌。

2.黄体功能不全:黄体分泌孕激素不足或黄体过早衰退,会使子宫内膜分泌反应不良,导致非经期出血。黄体功能不全常见于生育年龄女性,可能与垂体分泌的促卵泡生成素、促黄体生成素不足有关。有反复流产史、多囊卵巢综合征病史的女性,出现黄体功能不全的概率相对较高。

二、子宫及阴道疾病

1.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,会使子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,导致非经期出血。长期妇科炎症刺激、内分泌紊乱等因素,会增加子宫内膜息肉的发生风险。肥胖、高血压、糖尿病的女性更易患子宫内膜息肉。

2.子宫肌瘤:尤其是黏膜下子宫肌瘤,它向宫腔内生长,使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,容易引起非经期出血。年龄较大的女性,由于长期受到雌激素的刺激,患子宫肌瘤的可能性增加。有子宫肌瘤家族史的女性,患病风险也相对较高。

3.子宫内膜癌:子宫内膜癌患者早期可出现阴道不规则出血,量一般不多。肥胖、不育、绝经延迟、长期服用雌激素等都是子宫内膜癌的高危因素。老年女性,尤其是绝经后又出现阴道出血的,需要高度警惕子宫内膜癌。

4.宫颈炎:宫颈炎症会使宫颈组织充血、水肿,质地变脆,容易出现接触性出血,如在性生活后或妇科检查后出血。性生活过早、性伴侣过多、不注意性生活卫生的女性,患宫颈炎的几率较大。

5.宫颈癌:早期宫颈癌可表现为接触性出血,随后可能出现不规则阴道出血。人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要致病因素。有多个性伴侣、初次性生活小于16岁、多孕多产的女性,患宫颈癌的风险较高。

三、全身性疾病

1.血小板减少性紫癜:血小板数量减少,凝血功能障碍,会导致身体各部位出血,包括阴道非经期出血。儿童和青少年是血小板减少性紫癜的高发人群,部分患者发病前有病毒感染史。有自身免疫性疾病病史的患者,也可能出现血小板减少性紫癜。

2.白血病:白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,会引起出血症状,非经期阴道出血是其中之一。白血病可发生于各个年龄段,儿童和青少年以急性白血病多见,老年人以慢性白血病多见。有家族性白血病遗传倾向的人群,患病风险相对较高。

四、其他因素

1.外伤:外阴、阴道受到外伤,如骑跨伤、性交损伤等,会导致局部血管破裂出血。年轻女性在进行剧烈运动或有不适当的性行为时,容易发生外阴、阴道外伤。

2.药物影响:服用某些药物,如紧急避孕药、抗凝药等,可能会影响体内激素水平或凝血功能,导致非经期出血。紧急避孕药含有大量孕激素,服用后会使子宫内膜快速增厚,停药后子宫内膜脱落引起出血。经常服用紧急避孕药的年轻女性,更容易出现这种情况。

特殊人群温馨提示:青春期女性身体发育尚未完全成熟,出现非经期出血时,家长应及时带孩子就医,避免孩子因害羞或害怕而延误病情。同时,要引导孩子养成良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。生育年龄女性若有生育需求,出现非经期出血应及时检查,明确病因并积极治疗,以免影响受孕。围绝经期女性出现阴道出血,要高度警惕子宫内膜癌等恶性疾病,及时进行妇科检查和相关筛查。老年女性绝经后出现阴道出血,务必及时就医,进行全面检查,排除恶性病变的可能。对于患有全身性疾病的患者,如血小板减少性紫癜、白血病等,在治疗原发病的同时,要密切关注阴道出血情况,积极采取止血措施。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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非月经期阴道出血是怎么回事
王必勤 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血,叫排卵期出血,而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素,也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎,所以要注意检查,这是排卵期出血,又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血,也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些,比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况
怀孕初期会有阴道出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕初期的时候,如果存在阴道出血,有可能是先兆流产导致的。一般情况下,绝大部分女性在怀孕初期不会有阴道出血,只有一小部分可能会有轻微的出血。因此当阴道有出血的时候,应当到医院检查。
孕早期阴道出血但腹不痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕早期表现出阴道出血,腹部没有疼痛现象,有可能是女性患有宫颈疾病,比如说宫颈息肉,在怀孕以后体内雌激素水平升高,造成宫颈息肉体积增大,质地脆弱,怀孕早期女性常常有便秘的现象表现出,在外力的作用下造成宫颈息肉发生出血,此外,有的女性平时就有宫颈糜烂状改变,在怀孕之后,宫颈柱状上皮进一步下移,造
怀孕两个多月时同房后阴道出血丝是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
您好 妊娠早期表现出阴道出血较多见的原因有以下情况: 生理性出血:受孕后,有的妇女会在当月期仍有少量样出血,一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗,只要保持外阴清洁即可。 流产:当底蜕膜出血,使胎盘和子宫壁分离,并刺激子宫,会使子宫收缩,子宫颈扩张
子宫切除后,阴道出血要多久才能干净?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不清楚你是否做了子宫全切或子宫次全切除术,正常子宫全切除术后,阴道少量出血只会持续3-5天,量会很少,若出血量超过一周,则需行检查,避免发生出血不止,导致伤口愈合不良。全子宫切除术一般不会有阴道出血。避免剧烈运动导致愈合不良。
切除子宫后5月阴道出血是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般子宫切除术后,阴道流血不会超过15天。子宫切除术后五个月表现出阴道流血,若是子宫次全切除术,会有周期性的出血,若是子宫全切手术,要考虑是否残端炎症或感染造成的。您应当尽早去正规二级以上医院妇科或您手术的医院就诊,请医生为您诊断一下出血的原因,然后为您对症处置治疗。
子宫全切后阴道出血
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫全切手术后表现出阴道流血的症状,主要的原因是切除子宫后的断端没有彻底愈合,局部有少量的渗血,因此会表现出出血的症状。这种出血的症状持续的时间一般都比较短暂,在术后的最初一周内比较明显,一周后就会逐渐的减少。如果在做完手术后一周以后,阴道内出血的现象比较明显,就有可能存在局部愈合不好的现象,需要及
怀孕八个月阴道出血怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期超过8个月阴道出血,需警惕胎盘位置早破或宫颈位置病变,若出血较多,则需考虑为血压较高导致的,需到医院行子宫附件B超检查,警惕孩子表现出此种缺氧、窒息的危险,早产的可能性较大,需作好心理准备。
怀孕初期阴道出血是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期阴道出血,考虑是由于先兆流产所造成的,在怀孕之后如果过度劳累或者同房都可能造成先兆流产,表现出阴道出血的情况,此外有的女性没有注意个人卫生,身体抵抗力下降,表现出了宫颈病变,也可能会表现出阴道出血的情况。女性怀孕初期如果有阴道出血,应该及时去医院,经过B超查看胎儿的发育情况,如果有先兆流产,
怀孕之后阴道出血是不是流产了?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕以后表现出阴道出血的现象,因为血量很多,大多说明流产的几率是比较高的。因为正常的怀孕阶段应当不会表现出流血的情况,如果流血量比较少,只是先兆流产现象,但如果流血量比较多,就有可能会发展为难免流产。需要经过医院进一步的做B超检查,结合化验血hcg,来明确诊断,然后对症治疗。
子宫肌瘤会引起阴道出血
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤有可能引起阴道出血,子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变,包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血,但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系,最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤,其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里,在经期或者非经期容易导致阴道出血,壁间肌瘤因为子宫面积的
子宫肌瘤会引起阴道出血
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
子宫肌瘤可能引起异常的出血问题,特别是肌瘤是生长在宫腔里面的,叫黏膜下子宫肌瘤,因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜,所以子宫的内膜面积增加,出血量就会增加,就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤,但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔,子宫增大了,子宫内膜的面积也增加了,也会引起月经异常,特别是多量的子宫出血,甚至合
绝经后妇女阴道出血是月经吗
曾晓琴 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
绝经是指停止来月经一年以上,如果一年以上不来月经依旧有阴道出血,首先要考虑不是月经,可能有恶性疾病,比如宫颈癌、阴道的淋癌、子宫内膜癌,需要及时就医检查。第二,也要考虑是老年性阴道炎引起的,由于粘膜过于菲薄、萎缩,所以弹性很差,甚至导致外阴溃疡破烂、阴道粘膜破损、突破性血管暴露出血,需要请医生做专业的判断。
上大便阴道出血怎么回事
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
大便以后阴道出血考虑妇科炎症或者肿瘤引起,由于阴道和直肠相邻比较近,如果存在子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈癌等情况,大便时会刺激阴道黏膜引起出血情况。及时去正规医院妇科就诊,给予妇科彩超及宫颈刮片检查。如果是单纯炎症可以给予抗炎药物进行治疗,如果是肿瘤引起,应该采取手术防止引起严重并发症。
服用米非司酮阴道出血怎么办?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
米非司酮属于药物流产中的其中一种药物。在临床上,有一部分的女性在服用米非司酮后会出现阴道出血。一般来说,阴道出血量不会很多,如果是阴道出血量过多,建议随时就医,以明确是否存在流产的症状。必要情况下,可能应该行清宫术,达到止血功效,而多久能恢复还是依据宫腔内的组织残留而定。如果宫腔内组织仍有残留,恢复时间就比较慢;如果宫腔内没有组织残留,在
绝经后阴道出血是怎么回事?
居宝芹 主任医师
淮北矿工总医院 三甲
绝经后出现阴道出血有可能是阴道炎症导致,但也不能排除宫颈病变、子宫内膜病变。如果出现绝经后阴道出血,建议患者到医院妇科检查,首先做妇科常规检查,做宫颈筛查即宫颈细胞学检查以及HPV监测。同时还要做盆腔彩超检查了解子宫内膜情况。根据以上检查结果明确诊断。如果不能排除子宫内膜病变,首选处理方案是做宫腔镜探查。
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