舌根部疼痛的原因可分为局部、神经、全身因素三类。局部因素有舌根部溃疡（因饮食、卫生等，各年龄段有不同诱因，有刺痛感）、舌根部创伤（因尖锐食物、刷牙等，吃饭快者易发生，有疼痛感伴出血）、舌根部炎症（因细菌病毒感染，免疫力低者易感染，红肿疼痛影响吞咽）；神经因素有舌咽神经痛（病因不明，中老年人、精神压力大者易发作，剧痛且时间短）、三叉神经痛（与血管压迫等有关，中老年人、情绪不稳定者易发作，疼痛放射至舌根部）；全身因素有维生素缺乏（因饮食、消化问题，有相关病史者易缺乏，伴口腔黏膜苍白等）、内分泌紊乱（女性特殊时期常见，生活不规律者也可能出现，隐痛伴口干口苦）、肿瘤（与遗传等有关，中老年人、不良生活习惯者易患，后期有疼痛肿块）。此外，针对儿童、孕妇、老年人等特殊人群给出了相应的处理和治疗提示。
一、局部因素
1.舌根部溃疡：饮食中辛辣、过烫食物的刺激，或者口腔卫生不良，容易引发舌根部溃疡，造成疼痛。年龄上，儿童因喜欢食用糖果等甜食且口腔清洁意识弱，青少年因学习压力大作息不规律，老年人因身体机能下降，都易出现溃疡。性别上无明显差异。生活中喜食辛辣、酗酒的人群更易发生。有口腔黏膜病史的人风险更高。患者可感到舌根部有明显的刺痛，在进食、说话时疼痛加剧。
2.舌根部创伤：食用尖锐食物如鱼刺、骨头等可能刺伤舌根部，刷牙时用力过猛也可能损伤舌根部。各年龄段人群都可能因误食尖锐食物受伤，男性在饮食中可能更不注意，相对风险稍高。生活中吃饭速度快、不细嚼慢咽的人易发生。曾有口腔创伤史的人再次受伤概率增加。受伤后舌根部会立即出现疼痛，可能伴有出血。
3.舌根部炎症：细菌、病毒感染可引起舌根部的炎症，比如咽炎蔓延到舌根部。儿童免疫力较低易受感染，老年人因身体机能衰退抗感染能力弱。生活不规律、熬夜、过度劳累会使身体免疫力下降，增加感染风险。有上呼吸道感染病史的人更易出现舌根部炎症。炎症会导致舌根部红肿、疼痛，严重时会影响吞咽。
二、神经因素
1.舌咽神经痛：病因尚不明确，可能与神经受到血管压迫等有关。中老年人是高发人群，男性略多于女性。生活中精神紧张、压力大的人可能会诱发。有神经系统疾病病史的人发病可能性增加。疼痛通常是突然发作，呈刀割样、电击样剧痛，疼痛部位主要在舌根部、咽部等，疼痛持续时间较短，数秒至数十秒。
2.三叉神经痛：可能与血管压迫三叉神经、肿瘤等因素有关。多见于中老年人，女性略多于男性。长期精神焦虑、情绪不稳定的人群易发作。有三叉神经痛病史的人复发概率高。疼痛一般比较剧烈，突发突止，疼痛可放射至舌根部。
三、全身因素
1.维生素缺乏：缺乏维生素B12、叶酸等，会影响舌黏膜的正常代谢，导致舌根部疼痛。老年人因消化吸收功能减弱，易出现维生素缺乏，素食者因饮食结构单一也容易缺乏。生活中饮食不均衡、挑食的人群易缺乏维生素。有消化系统疾病病史的人因吸收不良更易出现维生素缺乏。除了舌根部疼痛，还可能伴有口腔黏膜苍白、贫血等症状。
2.内分泌紊乱：女性在经期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平变化可能导致内分泌紊乱，引起舌根部疼痛。处于这些特殊时期的女性是主要发病人群。生活不规律、长期服用激素类药物的人也可能出现内分泌紊乱。有内分泌疾病病史的人发病风险增加。疼痛一般为隐痛，可能伴有口干、口苦等症状。
3.肿瘤：舌根部肿瘤相对少见，但也会引起疼痛，可能与遗传、长期吸烟酗酒、不良口腔卫生等因素有关。中老年人是高发人群，男性吸烟酗酒比例较高，发病风险相对较高。长期吸烟、酗酒、嚼槟榔的人群易发生。有肿瘤家族病史的人患肿瘤风险增加。早期可能症状不明显，随着肿瘤生长，舌根部会出现疼痛、肿块等症状。
特殊人群温馨提示：儿童出现舌根部疼痛时，家长要注意观察孩子的症状，避免孩子因疼痛哭闹而发生呛咳。在治疗上，优先采用非药物干预方法，如调整饮食、注意口腔卫生等。若需用药，要严格遵循儿科安全用药原则，避免使用不适合儿童的药物。孕妇出现舌根部疼痛，要谨慎用药，很多药物可能会对胎儿产生影响，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。老年人身体机能较弱，出现舌根部疼痛可能是多种疾病的表现，要全面检查身体，积极治疗基础疾病。同时，在治疗过程中要注意药物的不良反应，避免药物相互作用。
