直肠癌造口术后复发症状

来源:民福康

直肠癌复发症状可分为局部复发、远处转移和全身症状三类。局部复发症状包括造口周围出现质地硬、形状不规则、活动度差且会逐渐增大的肿块,造口有持续性或隐痛并伴有坠胀感、疼痛在特定情况会加重,造口有血性分泌物或鲜血流出、特定患者出血止血困难,造口周围组织受侵犯导致狭窄并引发排便困难甚至肠梗阻;远处转移症状主要有肺部转移出现咳嗽、咳痰带血、胸痛等,肝脏转移有肝区疼痛、食欲不振、黄疸等,骨转移会在转移部位产生剧痛、易出现病理性骨折;全身症状表现为不明原因体重下降、身体消瘦,全身乏力、活动耐力下降,部分患者出现低热的肿瘤热,且不同情况的患者在各类症状表现上会有不同程度的加重或更严重的并发症。

一、局部复发症状

1.造口周围肿块:造口周围可触及质地较硬的肿块,形状不规则,活动度差。这些肿块可能是肿瘤复发直接生长形成的,会随着时间逐渐增大。对于年轻患者,由于身体代谢较快,肿块增长速度可能相对更快;而老年患者若身体机能较差,肿块增长速度可能稍缓,但仍需密切关注。有造口周围手术史的患者,局部组织修复过程中可能会影响对肿块的早期发现,更要定期检查。

2.造口疼痛:患者会感到造口部位持续性疼痛或隐痛,疼痛程度不一。这可能是由于肿瘤侵犯周围神经、组织导致的。长期久坐、缺乏运动的患者,局部血液循环不畅,可能会加重疼痛症状。女性患者在生理期,由于激素水平变化,可能会使疼痛感觉更加明显。疼痛还可能伴有坠胀感,尤其是在站立或行走时症状加重,严重影响患者的日常生活。

3.造口出血:表现为造口处有血性分泌物或鲜血流出,出血量可多可少。少量出血时可能仅在擦拭造口周围皮肤时发现有血迹,大量出血则可能呈喷射状。有血液系统疾病史的患者,出血后止血相对困难,更容易出现贫血等并发症。长期服用抗凝药物的患者,出血风险也会增加,需要及时调整用药方案并进行止血治疗。

4.造口狭窄:造口周围组织受肿瘤侵犯后可出现狭窄,导致排便困难。患者会感觉大便变细、排便费力,甚至出现肠梗阻症状,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。儿童患者若出现造口狭窄,由于肠道相对较细,更容易发生肠梗阻,且症状可能更为严重。有腹部放疗史的患者,肠道组织纤维化,也会增加造口狭窄的发生风险。

二、远处转移症状

1.肺部转移症状:肺部是直肠癌常见的转移部位之一。患者可能出现咳嗽、咳痰,痰中可带血丝,严重时会出现咯血。还会伴有胸痛、胸闷、气短等症状,活动后症状会加重。吸烟患者肺部功能本身较差,出现肺部转移后症状会更加明显,预后也相对较差。长期接触粉尘等污染物的患者,肺部基础疾病较多,转移后治疗难度也会增加。

2.肝脏转移症状:肝脏转移时患者可能出现肝区疼痛,多为持续性隐痛或胀痛,可伴有食欲不振、腹胀、黄疸等症状。黄疸表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深。老年患者肝脏功能本身有所减退,出现肝脏转移后肝功能损害可能更为严重。有慢性肝病病史的患者,肝脏储备功能差,转移后更容易出现肝功能衰竭等严重并发症。

3.骨转移症状:骨转移常见于脊柱、骨盆等部位,患者会出现转移部位的疼痛,疼痛程度剧烈,夜间更为明显。随着病情进展,可能会出现病理性骨折,导致肢体活动受限、畸形等。年轻患者若发生骨转移,由于骨骼生长活跃,可能会影响骨骼的正常发育;而老年患者本身骨质疏松的发生率较高,发生病理性骨折的风险更大。

三、全身症状

1.体重下降:患者可出现不明原因的体重下降,身体逐渐消瘦。这是因为肿瘤细胞大量消耗身体能量,导致营养物质摄入与消耗失衡。生活方式不健康,如长期饮食不规律、营养摄入不足的患者,体重下降更为明显。有糖尿病等基础疾病的患者,由于糖代谢异常,体重下降可能会进一步加重,且血糖控制难度也会增加。

2.乏力:患者常感到全身乏力、疲倦,活动耐力明显下降。这与肿瘤消耗、贫血、营养不良等因素有关。长期熬夜、过度劳累的患者,乏力症状会更加突出,影响患者的生活质量和康复进程。儿童患者若出现乏力,会影响其正常的生长发育和日常活动。

3.发热:部分患者会出现低热,体温一般在38℃以下,多为肿瘤热。这是由于肿瘤组织释放的致热物质引起的。免疫力低下的患者,如长期使用免疫抑制剂或患有艾滋病等疾病的患者,更容易出现发热症状,且发热持续时间可能较长,容易合并感染。

了解疾病
直肠癌
直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,属于消化道常见的恶性肿瘤之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

直肠癌出血特点?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛,但一般多为便血,且大便性状较为特殊,与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先,因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变,故可形成较多的黏液,可形成黏液血便,区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次,后期癌变侵袭临近脏器时,还可引起并发的血尿及
直肠癌手术后需要化疗吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌患者手术后是否需要化疗,需要根据病情严重程度、手术效果进行判断,如果属于早期直肠癌,手术治疗一般可以根治,所以术后通常不需要化疗,但如果处于中晚期的直肠癌,手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗,治疗期间也可以通过中药治疗的方式,来缓解化疗的副作用,同时患者也要养成健康生活习惯,术后也要注意
每天大便数次多是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大便次数多不一定就是肠癌,造成大便的次数多的原因有很多,最多见的就是习惯性的腹泻。有很多病人可能有结肠炎,平时生活习惯不好,爱吃辛辣的食物,也会造成大便次数的增多。肠癌也是造成大便次数增多的一个主要疾病,除了大便次数的改变,还有可能会表现出大便形状的改变。因此对于大便次数的改变,要加强注意。
内痔便血和直肠癌便血的区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
内痔便血和直肠癌便血的区别是:1、内痔便血是排便后血液滴落,严重时呈现喷射状,血液颜色较为鲜艳;而直肠癌便血是大便时伴有出血,并混合粘稠脓液,血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状,而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。
女性直肠癌早期症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌是直肠的恶性肿瘤,中国的直肠癌有自己的相应特点,主要是直肠癌的位置比较低,容易表现出相应的早期症状。直肠癌早期一般来说是没有明显症状的,如果病人表现出直肠癌,可能影响排便,或破溃出血时才有相应的症状。早期表现为直肠刺激症:如里急后重、排便不尽,晚期可有下腹部疼痛的感觉,早期可有便意频繁,排便习
直肠癌护理措施?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
直肠癌患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主,避免进食粗糙、坚硬、油腻、辛辣、刺激的食物,还要避免吸烟酗酒,以免对胃肠道造成刺激,不利于患者病情的控制。平时可以多吃新鲜的蔬菜、水果,其中丰富的维生素、微量元素等成分,能够补充机体所需的营养,提高机体的免疫力。患者要定期去医院复查,平时要保持心态的平和
直肠癌每次大便都会出血吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌每次大便不一定都会便血的,而且便血也不一定就是直肠癌的,也有可能是痔疮,溃疡性结肠炎之类的良性疾病的。因此如果表现出了便血,那就需要去医院做检查看看了,以查找便血的原因,然后进行针对性的治疗。
直肠癌便血多吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌造成便血的频率还是比较高的,在所有的临床症状中便血表现出的频次是最高的。其次是便意频繁,大便变细,黏液便,肛门疼痛等等,还有一些比较少见的腹泻,便秘以及里急后重等等。直肠癌确诊以后要进行积极的治疗,目前的治疗是以手术治疗为主,其他治疗方式为辅。比如说对于早期直肠癌手术治疗效果非常理想,基本上可
预防直肠癌的三个要诀?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌严重的威胁着人类的健康,预防直肠癌需要首先知道直肠癌的高危因素。直肠癌有较强的遗传性,如果家族中有亲属患有直肠癌,其他亲属患有直肠癌的几率可能会增加,这就需要提高警惕。一旦病人表现出大便性状及习惯改变,要及时行结肠镜检查早期诊断直肠癌。同时高脂肪,高蛋白,低纤维素饮食直肠癌发生的重要原因,因此
里急后重一定是直肠癌吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
表现出里急后重感,是直肠肛门的一种刺激症状,并不能说有里急后重感就一定是直肠癌,只是有可能是,而且直肠癌的症状,有些病人有里急后重感,有些病人可能没有这种症状。其次,可以产生肛门里急后重感的疾病有很多,比如多见的急性肠炎。
哪些人群属于结直肠癌高危人群
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的,如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉,比较少吃纤维和蔬菜,可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史,比如家族性的腺瘤,这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的,至少每一两年进行一次。
直肠癌一定要挂屎袋吗
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
直肠癌根据直肠肠道长度,可以分为上段直肠癌、中段直肠癌和下段直肠癌。多数情况下,上段直肠癌和中段直肠癌进行外科治疗可以避免造瘘,可以完整保存肠道,直接吻合直肠和结肠,可以保留患者肛门和肛门功能。如果是下段直肠癌,肿瘤距离肛门口较近,特别是五公分内,很难完成保留肛门手术,因为肿瘤需要根治,下切缘需要保持阴性,肿瘤下面距肛门较近,很难保留肛门
痔疮与直肠癌的区别在哪里
李国东 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
痔疮与直肠癌区别:痔疮主要表现为便后出血、痔核脱出、疼痛、排便后便上发现新鲜血液、伴有肛周疼痛或是痔疮痔核脱出,痔核脱出后无法还纳。如果是轻微痔疮,没有痔核脱出,只有便后出血,患者多数可能伴有便秘或是有口服辛辣食物喜好。直肠癌便后可能会出现排便习惯改变,便后出血或者便中带血,主要表现为黏液脓血,主要是由肿瘤破溃出血混有肿瘤分泌黏液引起。直
早期直肠癌能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比,预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多,其中早期直肠癌在经过根治术后,5年可以超过90%,另一个主要因素是有淋巴结转移,一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移,预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等,
怎样治疗直肠癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗,对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法,而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法,手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率,而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
直肠癌肝转移能治愈吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期,直肠癌分期中称为第四期,医学上对于患者没有更好办法,手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担,但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时,医生可以通过手术切除肿瘤,也可以通过肝动脉灌注化疗,控制肿瘤延长患者生存周期。
免费咨询