我是双子宫双阴道的三年都没有怀过孕怎么办

双子宫双阴道三年未怀孕属于不孕不育范畴，可从以下几方面应对：首先全面检查，女方进行妇科检查评估子宫阴道结构，排卵监测确定排卵情况，内分泌检查判断激素水平，输卵管通畅检查了解输卵管状态，男方检查精液常规。其次是治疗，手术治疗如切除子宫纵隔、阴道斜隔等畸形，辅助生殖技术包括IVFET和IUI。再者要调整生活方式，规律作息、合理饮食、适度运动。最后注重心理调节，保持积极心态。治疗要遵循医嘱，方案依个人情况制定，期间注意卫生，出现不适及时就医。

1.全面检查：

女方检查：

妇科检查：通过妇科超声、盆腔磁共振成像（MRI）等影像学检查，详细了解双子宫、双阴道的具体形态、结构，评估两个子宫的发育情况，如子宫大小、内膜厚度及连续性等，判断是否存在子宫纵隔、阴道斜隔等影响受孕的合并畸形。同时，进行妇科内诊，查看阴道、宫颈的情况，有无阴道狭窄、宫颈病变等影响精子进入的因素。

排卵监测：正常排卵是受孕的基础。可采用基础体温测定、排卵试纸检测，结合超声监测卵泡发育及排卵情况。从月经周期第1012天开始，通过超声观察两侧卵巢内卵泡的生长、发育及排出情况，确定是否有正常排卵，以及排卵发生在哪个子宫对应的卵巢侧。

内分泌检查：在月经周期第24天，抽血检测性激素六项（促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），评估卵巢储备功能和内分泌状态，判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌紊乱疾病影响排卵和受孕。此外，甲状腺功能检查也必不可少，甲状腺功能异常可导致月经紊乱和不孕。

输卵管通畅检查：常用的方法有输卵管造影，在月经干净37天进行，通过向宫腔内注入造影剂，在X线或超声下观察造影剂在输卵管内的流动及盆腔内弥散情况，判断两侧输卵管是否通畅。因为即使有双子宫，若输卵管不通畅，精子和卵子也无法结合。

男方检查：男方进行精液常规检查，包括精液量、精子密度、活力、形态等指标。禁欲27天后取精液送检，评估男方生育能力，排除男方因素导致的不孕。

2.治疗方式：

手术治疗：

子宫纵隔切除术：若检查发现存在子宫纵隔，可通过宫腔镜手术切除纵隔，恢复子宫正常形态，改善宫腔内环境，提高受孕几率。因为子宫纵隔可能影响胚胎着床和发育，增加流产风险。

阴道斜隔切除术：若合并阴道斜隔，可导致经血引流不畅、盆腔粘连等，影响受孕。手术切除阴道斜隔，恢复阴道正常解剖结构，有利于受孕及经血排出。

辅助生殖技术：

体外受精胚胎移植（IVFET）：若经过检查评估，自然受孕困难，可考虑IVFET。即通过药物促排卵，获取多个卵子，在体外与精子受精形成胚胎，再将胚胎移植入子宫内。根据子宫具体情况，选择合适的子宫进行胚胎移植。对于双子宫双阴道患者，若子宫发育良好，通过IVFET可显著提高受孕几率。

宫腔内人工授精（IUI）：适用于男方精液基本正常，女方至少有一侧输卵管通畅且排卵正常的情况。将优化处理后的精子通过导管注入女方宫腔内，增加精子与卵子结合机会。相对IVFET，IUI操作简单、费用较低，但成功率相对也低一些。

3.生活方式调整：

规律作息：保证每天78小时充足睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响内分泌系统，干扰激素分泌，进而影响排卵和受孕。

合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。肥胖或消瘦都可能影响内分泌和生育能力，应将体重控制在正常范围内，可通过合理饮食和适当运动来实现。

适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行瑜伽等运动，有助于增强体质、调节内分泌、改善盆腔血液循环，对受孕有益。

4.心理调节：不孕不育治疗过程可能较长，患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些负面情绪会影响神经内分泌系统，干扰排卵和受孕。患者应保持积极乐观心态，可通过与家人朋友沟通、参加心理辅导、进行放松训练等方式缓解压力。

温馨提示：对于双子宫双阴道且不孕的患者，由于情况特殊，治疗过程可能较为复杂。在治疗过程中，患者要严格遵循医生的指导和建议，按时进行检查和治疗。治疗方案应根据患者具体年龄、身体状况、子宫及附件发育情况等综合制定。若患者年龄较大，卵巢功能下降，可能需要更积极的治疗手段。同时，在治疗期间，要注意个人卫生，预防生殖系统感染，以免加重病情影响受孕。若在治疗过程中出现任何不适，如腹痛、阴道出血等，应及时就医。