卵巢肿瘤扩散症状
卵巢肿瘤扩散症状包括局部与全身症状，特殊人群表现有别。局部症状：压迫周围组织器官致尿频、尿急、便秘、下肢水肿；侵犯神经、骨骼等引发腹痛、骨痛；腹部可触及质地硬、活动度差的肿块；刺激腹膜形成腹水致腹胀、呼吸困难、食欲减退。全身症状：肿瘤消耗营养致消瘦、乏力，释放致热物质或合并感染致发热，慢性失血与营养不足致贫血。特殊人群方面，老年患者症状更复杂严重，治疗需综合考虑基础病；孕妇情况棘手，治疗要权衡对胎儿影响；有其他病史患者，疾病与肿瘤相互影响，治疗需个性化。
一、局部症状
1.压迫症状
当卵巢肿瘤扩散至盆腔，压迫周围组织器官时，可出现多种表现。压迫膀胱会导致尿频、尿急等泌尿系统症状。如果压迫直肠，可能引起便秘，特别是对于本身就有便秘倾向的人群，如老年人、长期久坐缺乏运动的人群，这种症状可能更为明显。
若压迫盆腔静脉，尤其是在患者有下肢静脉曲张病史的情况下，会影响下肢静脉回流，导致下肢水肿，表现为下肢皮肤紧绷、肿胀，严重时可影响行走。
2.疼痛症状
肿瘤扩散侵犯周围神经组织或引发炎症时，患者会出现腹痛。疼痛程度因人而异，可为隐痛、钝痛或较为剧烈的疼痛。若肿瘤侵犯到盆腔壁，在改变体位，如翻身、起床等动作时，疼痛可能会加剧。对于一些敏感体质或对疼痛耐受度较低的女性，这种疼痛可能对日常生活造成较大影响，如影响睡眠、食欲等。
当肿瘤转移至骨骼，如骨盆、腰椎等部位时，会引起骨痛，疼痛多为进行性加重，夜间疼痛可能更为明显。
3.腹部肿块
随着卵巢肿瘤的扩散，腹部可触及肿块。肿块大小不一，质地可能较硬，表面可能不光滑。在清晨空腹、膀胱排空的状态下，肿块可能更容易被触及。部分患者可能在洗澡、穿衣等日常活动中偶然发现腹部隆起或摸到肿块。肿块的活动度通常较差，尤其是当肿瘤与周围组织粘连时。
4.腹水
卵巢肿瘤扩散后，癌细胞可刺激腹膜，导致腹腔内液体增多，形成腹水。患者会出现腹胀，腹部逐渐膨隆，类似怀孕的外观。大量腹水还可能引起呼吸困难，这是因为腹水向上压迫膈肌，影响肺部的正常扩张。对于心肺功能本身较差的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸困难的症状可能更为严重。此外，腹水还可能导致食欲减退，因为腹腔内压力升高，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。
二、全身症状
1.消瘦、乏力
卵巢肿瘤扩散后，肿瘤细胞会消耗机体大量的营养物质，导致患者出现消瘦。体重会在短时间内明显下降，同时伴有乏力症状，患者日常活动耐力明显降低，如行走一段距离就会感到疲惫不堪。这种情况在肿瘤晚期更为常见，尤其是对于原本身体较为虚弱或营养状况不佳的患者。
2.发热
部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃38℃之间，这可能与肿瘤组织释放的致热物质有关。少数情况下，若合并感染，体温可能会更高。发热症状可能会反复出现，对患者的生活质量造成影响，如导致患者精神萎靡、食欲不振等。
3.贫血
由于肿瘤的生长和扩散，可能引起慢性失血，加上患者食欲减退，营养摄入不足，造血原料缺乏，容易导致贫血。患者可表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。对于本身就有贫血病史的患者，症状可能会进一步加重。
特殊人群温馨提示：
1.老年患者
老年人身体机能下降，各器官功能衰退，卵巢肿瘤扩散后症状可能更为复杂和严重。例如，他们的心肺功能较差，腹水导致的呼吸困难可能对生命健康构成更大威胁。同时，老年人对疼痛的感知和表达可能不如年轻人准确，家属和医护人员应更加关注老年人的身体细微变化。在治疗方面，老年人可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，治疗过程中要综合考虑这些因素，避免药物相互作用。
2.孕妇
孕期发现卵巢肿瘤扩散是非常棘手的情况。一方面，肿瘤扩散可能对孕妇身体造成严重损害，影响孕期健康；另一方面，治疗手段的选择需要谨慎，因为很多治疗方法可能对胎儿产生不良影响。如手术可能导致流产或早产，化疗药物可能致畸。孕妇应在医生的密切监测下，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。同时，孕妇要保持良好的心态，避免过度焦虑，因为情绪波动对自身和胎儿都不利。
3.有其他病史患者
若患者本身有心血管疾病，如冠心病，卵巢肿瘤扩散导致的身体应激状态可能加重心脏负担，增加心血管事件的发生风险。对于这类患者，在治疗过程中要密切监测心脏功能，调整治疗方案。如果患者有免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮，使用免疫治疗等方法时需要特别谨慎，因为可能会诱发或加重自身免疫性疾病。患者应告知医生自己的完整病史，以便医生制定个性化的治疗和监测计划。
