孕前检查包括一般检查（体格、妇科、口腔检查，评估基本健康、排查生殖道及口腔问题）、实验室检查（血常规、尿常规等多项，排查血液、泌尿、肝脏等系统疾病及传染病）、影像学检查（超声查子宫附件、必要时胸部X光查肺部，但有辐射需间隔3个月怀孕）、特殊检查（输卵管通畅和内分泌检查，针对特定病史女性），同时针对年龄较大、有慢性疾病史、肥胖、生活方式不健康、有不良孕产史等特殊人群给出备孕提示，如全面检查、病情稳定备孕、控制体重、改善生活方式、查找不良孕产原因等。
一、一般检查
1.体格检查：医生会检查身高、体重、血压等基本生命体征，评估身体的基本健康状况。体重异常可能会影响受孕几率和孕期健康，如肥胖可能导致胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等，增加受孕难度和孕期并发症的风险；血压异常则可能提示心血管系统问题，孕期可能加重病情，影响母婴安全。
2.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查。查看有无生殖道畸形、炎症等情况。阴道炎、宫颈炎等炎症若不及时治疗，可能会上行感染，影响受孕，甚至导致流产、早产等不良后果；子宫畸形可能影响胚胎着床和发育。
3.口腔检查：检查牙齿和牙龈的健康状况，治疗龋齿、牙周炎等口腔疾病。孕期由于激素水平变化，口腔问题可能会加重，若孕期出现牙痛等问题，治疗用药可能会受到限制，影响孕妇的生活质量和胎儿健康。
二、实验室检查
1.血常规：了解血细胞数量和形态，判断是否有贫血及其他血液系统疾病。贫血会导致孕妇缺氧，影响胎儿的生长发育，严重时可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产等。
2.尿常规：检测尿液中的成分，排查泌尿系统疾病和糖尿病等。泌尿系统感染若不及时治疗，可能会引发肾盂肾炎，影响肾功能；妊娠期糖尿病可能会导致胎儿过大、早产、新生儿低血糖等并发症。
3.血型及抗体筛查：确定孕妇的血型，检查是否存在血型抗体。若孕妇为Rh阴性血型，而胎儿为Rh阳性血型，可能会发生Rh血型不合，导致新生儿溶血病。
4.肝功能：评估肝脏功能，检查是否有肝炎等肝脏疾病。肝炎病毒可能会垂直传播给胎儿，而且孕期肝脏负担加重，若肝功能异常，可能会影响孕妇的健康和胎儿的发育。
5.肾功能：检测肾脏功能，排查肾脏疾病。肾脏疾病可能会导致孕妇水肿、高血压等，影响孕期的顺利进行，严重时可能需要提前终止妊娠。
6.甲状腺功能：检查甲状腺激素水平，判断甲状腺功能是否正常。甲状腺功能异常会影响胎儿的神经系统发育，尤其是甲状腺功能减退，可能导致胎儿智力发育障碍。
7.传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。这些传染病可以通过母婴传播，影响胎儿健康，需要在孕前进行筛查和干预。
8.TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的抗体。这些病原体感染可能会导致胎儿畸形、流产、早产等不良后果，尤其是在孕早期感染。
三、影像学检查
1.超声检查：通过B超检查子宫和附件的形态、大小、结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。子宫肌瘤可能会影响胚胎着床和发育，卵巢囊肿可能会发生扭转、破裂等并发症，影响孕妇的健康。
2.胸部X光：一般不作为常规检查项目，若有必要，可排查肺部疾病。但需要注意的是，胸部X光有一定的辐射，检查后建议间隔3个月再怀孕。
四、特殊检查
1.输卵管通畅检查：对于第一胎为剖宫产或有盆腔炎等病史的女性，可能需要进行输卵管造影等检查，了解输卵管是否通畅。输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一。
2.内分泌检查：对于月经不规律或有排卵异常病史的女性，可能需要检查性激素六项等，评估内分泌功能。内分泌失调可能会影响排卵和受孕。
五、特殊人群温馨提示
1.年龄较大的女性：随着年龄的增加，卵子质量下降，染色体异常的几率增加，受孕难度增大，孕期并发症的风险也会升高。建议在备孕前进行全面的身体检查，评估生育能力。孕期要加强产检，密切关注胎儿的发育情况。
2.有慢性疾病史的女性：如高血压、糖尿病、心脏病等，需要在病情稳定后再备孕。备孕期间要严格遵医嘱控制病情，调整药物治疗方案，确保孕期用药安全。孕期要加强监测，及时调整治疗方案。
3.肥胖女性：肥胖会增加受孕难度和孕期并发症的风险。建议在备孕前通过合理饮食和适量运动控制体重，将体重指数（BMI）控制在正常范围内（18.5-23.9）。
4.生活方式不健康的女性：如长期吸烟、酗酒、熬夜等，会影响卵子质量和受孕几率。建议在备孕前戒烟戒酒，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。
5.有不良孕产史的女性：如流产、早产、死胎等，需要在备孕前进行详细的检查，查找原因，并进行针对性的治疗。孕期要加强产检，采取相应的保胎措施。
