口腔炎什么症状
口腔炎有局部和全身症状，局部有黏膜改变（不同类型各有特点）和疼痛表现；全身有发热、全身不适等。不同人群症状有特点，儿童中婴幼儿烦躁不安等表现更明显，成人免疫力正常者局部疼痛明显，特殊病史人群如糖尿病患者口腔炎难控制、愈合慢，免疫缺陷疾病人群口腔炎频率高、症状严重且治疗难。概括为：口腔炎具有局部与全身症状，局部有黏膜改变及疼痛，全身有发热、不适等；不同人群症状各异，儿童、成人及特殊病史人群各有特点，如儿童婴幼儿表现特殊，成人局部痛明显，糖尿病患者口腔炎难控、愈合慢，免疫缺陷疾病人群口腔炎频重且治疗难。
一、口腔炎的常见症状
（一）局部症状
1.黏膜改变
口腔黏膜会出现充血、水肿的情况。例如疱疹性口腔炎，口腔黏膜可见成簇的小疱疹，周围有红晕，随后疱疹破溃形成溃疡。溃疡性口腔炎则表现为口腔黏膜表面有大小不等的糜烂面或溃疡，上面覆盖有假膜，假膜多为灰白色或黄色，边界清楚，轻轻擦拭可擦掉，但会有出血的创面。
不同类型的口腔炎黏膜改变各有特点，如念珠菌性口腔炎（鹅口疮），在口腔黏膜上可见白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦去，强行擦去后，局部黏膜潮红、粗糙，可能会有溢血。
2.疼痛表现
患者通常会感到口腔疼痛，尤其是在进食、说话时疼痛加剧。儿童可能会出现拒食、烦躁不安等表现，因为进食时食物的刺激会加重口腔炎带来的疼痛。比如疱疹性口腔炎的患儿，由于口腔内疱疹和溃疡的存在，进食时会因疼痛而哭闹不止。
（二）全身症状
1.发热
一些感染性口腔炎可能会引起发热。例如细菌感染导致的口腔炎，患者可能会出现不同程度的发热，体温可升高至38℃39℃甚至更高。病毒感染引起的口腔炎也常伴有发热症状，如疱疹性口腔炎多为低热或中度发热，但也有部分患儿会出现高热。
发热的程度和持续时间与口腔炎的病情严重程度及感染病原体的毒力等因素有关。一般来说，病情越严重，感染越强烈，发热可能越明显且持续时间较长。
2.全身不适
患者可能会感到全身乏力、精神不振。在病情较重时，还可能出现食欲减退的情况。这是因为口腔炎导致口腔疼痛，影响了患者的进食，进而引起全身营养摄入不足，导致全身不适症状。例如溃疡性口腔炎患者，由于口腔内溃疡疼痛，进食量减少，会出现全身乏力、精神萎靡等表现。
二、不同人群口腔炎症状的特点
（一）儿童人群
1.婴幼儿
婴幼儿口腔炎时，除了上述一般症状外，还可能表现出更明显的烦躁不安。因为婴幼儿无法准确表达口腔疼痛，主要通过哭闹来体现。例如鹅口疮在婴幼儿中的发生率较高，患儿口腔内出现白色斑块，由于口腔不适，婴幼儿会频繁哭闹，拒食情况也较为严重，可能会影响正常的生长发育，因为营养摄入不足。
儿童的免疫系统相对较弱，感染性口腔炎在儿童中更为常见，如疱疹性口腔炎在儿童群体中高发，其口腔内疱疹分布广泛，除了口腔黏膜外，还可能累及牙龈等部位，导致牙龈红肿、出血等症状，进而影响儿童的口腔卫生和进食。
（二）成人人群
1.免疫力正常成人
成人患口腔炎时，全身症状相对儿童可能较轻，但局部疼痛症状较为明显。例如复发性阿弗他溃疡，是成人常见的口腔炎类型之一，表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的溃疡，有明显的灼痛，影响进食和说话，但一般全身症状不明显，体温多无明显升高。
成人若因不良生活方式，如长期熬夜、过度吸烟饮酒等导致口腔炎，局部症状可能会因这些不良因素的刺激而加重。比如长期吸烟的成人患口腔炎时，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜，使炎症反应更明显，疼痛加剧。
（三）特殊病史人群
1.患有糖尿病的人群
糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔炎的发生风险较高，且症状可能更难控制。因为高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖。例如糖尿病患者患念珠菌性口腔炎时，病情可能相对顽固，口腔内白色斑块不易消退，且容易反复发作。同时，糖尿病患者口腔炎愈合相对较慢，因为高血糖会影响伤口的愈合过程。
对于患有糖尿病的口腔炎患者，在治疗口腔炎的同时，需要更加注重血糖的控制，保持血糖在相对稳定的范围内，这有助于口腔炎的恢复。因为良好的血糖控制可以改善机体的免疫功能和局部组织的代谢环境，有利于口腔黏膜的修复。
2.患有免疫缺陷疾病的人群
如艾滋病患者，由于免疫系统严重受损，口腔炎的发生频率高且症状严重。可能会出现多种类型的口腔炎混合存在的情况，如念珠菌性口腔炎、疱疹性口腔炎等同时发生。口腔黏膜损害严重，溃疡面积大、疼痛剧烈，全身症状也较为明显，如持续发热、消瘦等。
这类人群的口腔炎治疗难度大，需要综合治疗，不仅要针对口腔炎的局部症状进行处理，还需要积极治疗基础疾病，提高机体的免疫力。同时，要加强口腔护理，保持口腔清洁，防止继发感染进一步加重病情。
