舌炎的发生与局部因素和全身因素有关。局部因素包括机械性损伤（牙齿残根残冠、锐利牙尖、不良口腔习惯等刺激舌黏膜）、化学性刺激（刺激性漱口水、口腔药物、过烫辛辣食物刺激舌黏膜）、感染因素（细菌、真菌感染舌部）；全身因素包括营养不良（维生素、微量元素缺乏）、系统疾病（贫血、糖尿病、干燥综合征等导致舌黏膜营养供应不足或口腔环境利于病菌生长等引发舌炎）、其他因素（内分泌紊乱、精神因素影响机体状态增加舌炎发生风险）。
一、局部因素
1.机械性损伤
牙齿的残根、残冠、锐利的牙尖等长期刺激舌部黏膜，可引起舌炎。例如，有患者因牙齿残根长期摩擦舌侧缘，导致局部出现炎症反应。不同年龄的人群都可能因牙齿的异常状况引发舌炎，年轻人若不注意口腔卫生，长期存在不良修复体等也可能导致机械性损伤引发舌炎；老年人牙齿磨损、缺失等情况较为常见，更容易因局部机械刺激引发舌炎。
不良的口腔习惯，如过度伸舌、舔舌等，也可能损伤舌黏膜，进而引发舌炎。比如一些有频繁舔舌习惯的人群，由于舌黏膜不断受到机械性刺激，容易出现炎症。
2.化学性刺激
长期使用某些含有刺激性成分的漱口水、口腔药物等，可能会刺激舌黏膜，引发舌炎。不同性别在使用相关口腔产品时，若不注意产品成分和使用方法，都可能受到化学性刺激。例如，一些女性为了口腔清新长期使用含有较强刺激性成分的漱口水，可能增加舌炎的发生风险。
食用过烫、过于辛辣的食物，会直接烫伤或刺激舌黏膜，导致舌炎。年龄较小的儿童由于不能很好地判断食物温度，容易食用过烫食物而损伤舌黏膜引发舌炎；不同生活方式的人群，如喜欢食用辛辣食物的人群，长期的饮食习惯会增加舌炎的发生几率。
3.感染因素
细菌感染：一些常见的口腔细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染舌部，可引起舌炎。例如，当口腔卫生状况较差时，细菌容易在舌部滋生繁殖，引发炎症。不同年龄段人群口腔卫生维护能力不同，儿童口腔清洁相对不彻底，更容易发生细菌感染引发舌炎；老年人由于身体抵抗力相对较弱，也较易受到细菌感染导致舌炎。
真菌感染：白色念珠菌感染是引起舌炎的常见真菌因素。长期使用抗生素、糖皮质激素等药物的人群，或者患有糖尿病等基础疾病的人群，由于体内菌群失调或免疫力下降，更容易发生白色念珠菌感染引发舌炎。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内环境有利于白色念珠菌生长繁殖，从而引发舌炎。
二、全身因素
1.营养不良
维生素缺乏：维生素B族缺乏，尤其是维生素B2、维生素B6、维生素B12等缺乏时，容易导致舌炎。例如，长期偏食、节食的人群，由于摄入富含维生素B族的食物不足，如谷物、肉类、蛋类、奶制品等摄入过少，就可能出现维生素B族缺乏引发舌炎。不同年龄人群中，儿童若挑食严重，容易出现维生素缺乏性舌炎；老年人由于食欲下降、消化吸收功能减退等原因，也较易发生维生素缺乏相关的舌炎。
微量元素缺乏：铁、锌等微量元素缺乏也与舌炎的发生有关。缺铁可影响舌黏膜的正常代谢，导致舌炎；缺锌会影响细胞的生长和修复，进而影响舌黏膜的健康。例如，素食者由于铁和锌的摄入来源相对单一，若饮食搭配不合理，容易出现微量元素缺乏引发舌炎。不同性别中，女性在特殊生理时期，如孕期、经期等，对微量元素的需求增加，若摄入不足更容易发生微量元素缺乏性舌炎。
2.系统疾病
贫血：如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，由于贫血导致舌黏膜的营养供应不足，从而引发舌炎。例如，缺铁性贫血患者，体内铁含量降低，影响了舌黏膜细胞的正常功能，导致舌炎发生。不同年龄的贫血患者都可能出现舌炎症状，儿童贫血可能与营养不良等因素有关，老年人贫血可能与慢性疾病、造血功能减退等有关。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，容易出现口腔感染，包括舌炎。这是因为高血糖环境有利于细菌和真菌的生长繁殖，同时糖尿病患者自身免疫力也可能受到影响。例如，糖尿病患者口腔内的高糖环境为白色念珠菌等病原体提供了良好的生长条件，从而引发舌炎。不同性别糖尿病患者在舌炎的发生上无明显性别差异，但血糖控制情况对舌炎的影响较为关键。
干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，包括唾液腺。唾液分泌减少会导致口腔干燥，舌黏膜失去唾液的润滑和保护作用，容易发生炎症。例如，干燥综合征患者由于唾液分泌不足，舌部容易出现干裂、炎症等表现。不同年龄人群均可发病，女性发病率相对较高。
3.其他因素
内分泌紊乱：如更年期女性由于体内雌激素水平下降，可能出现内分泌紊乱相关的舌炎。这是因为雌激素水平的变化会影响口腔黏膜的代谢和功能。更年期女性在这一特殊生理时期，需要注意口腔健康，预防舌炎的发生。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素可能通过影响神经内分泌免疫调节网络，导致机体免疫力下降，从而增加舌炎的发生风险。不同年龄、性别人群在面对精神压力时，机体的反应不同，但长期精神因素对舌炎的影响是普遍存在的。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，更容易出现舌炎相关症状。
