备孕检查包括一般检查（身高、体重与体质指数，合适BMI对受孕及孕期健康重要）、生殖系统检查（妇科超声可观察子宫卵巢情况，宫颈检查包括TCT和HPV检测）、实验室检查（血常规查贫血，尿常规查肾脏及泌尿系统情况，肝肾功能检查了解肝肾功能，内分泌激素检查包括性激素六项和甲状腺功能检查）、传染性疾病检查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒检查）、口腔检查（排查口腔问题以利孕期口腔健康），特殊人群需告知病史并调整不健康生活方式。
一、一般检查
1.身高、体重与体质指数（BMI）：身高体重可用于计算BMI，BMI能反映备孕女性的身体胖瘦情况，正常范围一般在18.523.9之间。合适的BMI有助于维持正常的内分泌等生理功能，对受孕及孕期健康有重要影响。例如，BMI过低可能提示营养状况不佳，影响生殖激素的正常分泌；BMI过高则可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病相关，增加受孕难度。
二、生殖系统检查
1.妇科超声检查：通过妇科超声可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度以及卵巢的大小、卵泡数量等情况。子宫发育异常（如纵隔子宫等）、内膜过薄或过厚等都可能影响受孕。一般建议在月经周期的合适时间进行超声检查，比如月经周期第1012天可监测卵泡发育情况，了解有无优势卵泡等。卵巢方面，通过超声可以发现多囊卵巢综合征等卵巢疾病的相关表现，如卵巢呈多囊样改变、卵泡数目增多但多为小卵泡等。
2.宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。TCT可以筛查宫颈上皮内病变，HPV检测用于排查人乳头瘤病毒感染，因为高危型HPV持续感染可能引发宫颈病变，而宫颈病变可能对受孕及孕期产生不良影响，例如增加早产、胎膜早破等风险。
三、实验室检查
1.血常规：了解血红蛋白水平，判断是否存在贫血情况。备孕女性贫血可能导致携氧能力下降，影响身体各器官包括生殖系统的功能，进而影响受孕。正常血红蛋白值，成年女性一般在110150g/L之间，低于110g/L则提示可能存在贫血，需要进一步查找原因并纠正。
2.尿常规：检测尿液中是否存在蛋白尿、血尿等情况，了解肾脏功能以及是否有泌尿系统感染等问题。肾脏疾病可能影响体内激素的代谢等，从而对生殖系统产生影响；泌尿系统感染如果在孕期发生可能比较棘手，所以备孕时排查并处理相关问题很重要。
3.肝肾功能检查：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，肾功能检查包括肌酐、尿素氮等。肝肾功能异常可能影响药物代谢以及身体整体的内环境稳定，而受孕及孕期身体代谢负担加重，可能进一步影响肝肾功能，所以备孕时需要了解肝肾功能状况，如有异常需在医生指导下进行干预。
4.内分泌激素检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过性激素六项可以了解下丘脑垂体卵巢轴的功能状态。例如，FSH和LH的水平可以反映卵巢的储备功能，FSH升高可能提示卵巢储备功能下降；PRL升高可能导致闭经、泌乳等，影响排卵和受孕。一般在月经周期的第25天（基础状态）进行检测。
甲状腺功能检查：主要检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减，都可能影响生殖内分泌，导致月经紊乱、排卵异常等，进而影响受孕。例如，甲减可能导致代谢减慢，影响子宫内膜的容受性等；甲亢可能引起身体代谢亢进，对生殖系统产生不良影响。
四、传染性疾病检查
1.乙型肝炎病毒（HBV）检查：包括乙肝五项等检查，了解是否感染乙肝病毒以及病毒携带状态等。如果感染乙肝病毒，需要评估母婴传播风险等情况，必要时在孕期采取相应措施阻断母婴传播。
2.丙型肝炎病毒（HCV）检查：排查是否感染丙型肝炎病毒，丙型肝炎可能通过母婴传播等途径影响胎儿健康，所以备孕时明确是否感染很重要。
3.梅毒螺旋体检查：通过梅毒血清学试验等检测是否感染梅毒，梅毒可通过胎盘传播给胎儿，引起先天性梅毒等严重后果，所以备孕女性需要进行梅毒检查。
4.艾滋病病毒（HIV）检查：排查是否感染艾滋病病毒，艾滋病可通过母婴传播等方式影响胎儿，所以备孕时进行HIV检查是必要的。
五、口腔检查
备孕女性应进行口腔检查，包括牙齿检查等。因为孕期女性口腔疾病可能加重，且一些口腔问题在孕期处理会受到限制，例如孕期拔牙可能增加流产、早产风险等。所以备孕时检查口腔健康状况，及时处理龋齿、牙龈炎等问题，有利于孕期口腔健康。
特殊人群提示
对于有既往病史的备孕女性，如曾有过流产史、妇科疾病史等，需要在检查时向医生详细告知病史，以便医生更全面评估受孕风险。例如，曾有过反复流产史的女性，可能需要进一步排查染色体异常、自身免疫性疾病等相关因素。对于生活方式不健康的备孕女性，如长期熬夜、过度节食或肥胖等，需要在检查后根据自身情况调整生活方式，比如规律作息、合理饮食、适当运动等，以改善身体状况，提高受孕几率并保障孕期健康。
