舌根疼可能由多种因素导致，包括感染因素（病毒感染如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒，细菌感染如链球菌感染）、局部创伤因素（机械性创伤如进食咬伤、佩戴不合适义齿，温度性创伤如食用过烫食物饮品）、过敏因素（食物过敏如海鲜、芒果等，药物过敏如抗生素类药物）、其他因素（肿瘤因素包括良性肿瘤如舌根部乳头状瘤、恶性肿瘤如舌根癌，神经系统因素如三叉神经痛，全身性疾病因素如血液系统疾病如白血病、维生素缺乏如维生素B族缺乏）。
一、感染因素导致舌根疼
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染表现
单纯疱疹病毒感染较为常见，多在机体抵抗力下降时发作，如劳累、发热等之后。患者舌根处可出现成簇的小水疱，水疱破溃后会形成溃疡，引起疼痛，疼痛程度可因个体差异有所不同，一般在进食刺激性食物（如辛辣、过烫食物）时疼痛会加剧。儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更容易受到病毒感染引发舌根疼，且儿童可能还会伴有发热、局部淋巴结肿大等症状。
柯萨奇病毒感染也可导致舌根疼，患者除了舌根疼痛外，可能还会在口腔其他部位出现疱疹，同时伴有咽痛、发热等症状，儿童是柯萨奇病毒感染的高发人群，因其接触外界环境机会多，自身免疫力相对较弱。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染情况
链球菌感染可能引发急性咽炎、扁桃体炎等，炎症蔓延可波及舌根，导致舌根疼痛。患者舌根处黏膜可能会出现充血、肿胀，按压时有疼痛感，同时可能伴有发热、咽部异物感等症状。对于有基础疾病的老年人，由于其免疫力相对较低，细菌感染后病情可能发展较快，舌根疼的症状可能会更明显且恢复相对较慢。
二、局部创伤导致舌根疼
（一）机械性创伤
1.常见原因及表现
进食时不慎咬伤舌根是常见原因之一，患者能明确回忆起咬伤的过程，随后舌根受伤部位会出现疼痛，局部可能有红肿、淤血等表现。老年人牙齿咀嚼功能可能有所下降，且口腔感觉相对迟钝，更容易发生咬伤舌根的情况；儿童在进食较硬或较大块食物时，也可能因咀嚼不充分而咬伤舌根。
佩戴不合适的义齿（假牙），义齿的边缘不贴合、过长等，会反复摩擦舌根黏膜，导致舌根疼痛。长期佩戴义齿的中老年人群，若义齿未及时调整或更换，容易出现这种局部创伤性疼痛，且随着佩戴时间延长，创伤可能会加重，疼痛持续不缓解。
（二）温度性创伤
1.常见情况及影响
食用过烫的食物或饮品，会烫伤舌根黏膜，引起疼痛。烫伤后舌根黏膜会出现红肿、水疱等表现，疼痛程度与烫伤的程度相关，轻度烫伤可能仅表现为轻微疼痛，重度烫伤则疼痛剧烈，影响进食和说话。不同年龄人群都可能发生温度性创伤，儿童由于对温度感知相对不敏感，且喜欢食用较热的食物，发生烫伤的风险较高；老年人味觉和温度觉可能减退，也容易在进食时因未察觉食物过烫而导致烫伤舌根。
三、过敏因素导致舌根疼
（一）食物过敏
1.常见过敏原及过敏反应
某些人对特定食物过敏，如海鲜、芒果等，食用后可能会出现舌根过敏反应，表现为舌根肿胀、疼痛，同时可能伴有口腔其他部位的瘙痒、皮疹等症状。过敏体质的人群更容易发生食物过敏导致的舌根疼，儿童和年轻人中过敏体质者相对较多，若有明确的食物过敏史，再次接触过敏原时更容易出现症状。
（二）药物过敏
1.药物引发的过敏情况
服用某些药物后可能出现过敏反应累及舌根，如抗生素类药物（青霉素类、头孢菌素类等）。患者在用药后较短时间内出现舌根疼痛，同时可能伴有皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难等其他过敏症状。老年人由于肝肾功能相对减退，药物代谢能力下降，发生药物过敏的风险可能增加；儿童在使用抗生素等药物时，也需要密切观察是否出现过敏反应导致的舌根疼等症状。
四、其他因素导致舌根疼
（一）肿瘤因素
1.良性肿瘤
舌根部位的良性肿瘤，如舌根部乳头状瘤等，肿瘤生长可能会压迫周围组织，引起舌根疼痛，一般疼痛程度相对较轻，但随着肿瘤增大，疼痛可能会逐渐加重。中老年人相对更易发生舌根良性肿瘤，若发现舌根疼痛持续不缓解且逐渐加重，需警惕肿瘤的可能。
2.恶性肿瘤
舌根癌等恶性肿瘤也会导致舌根疼痛，早期可能表现为舌根部位的溃疡、疼痛，疼痛呈进行性加重，同时可能伴有舌运动受限、颈部淋巴结肿大等症状。中老年男性相对舌根癌的发病率可能略高一些，长期吸烟、饮酒等不良生活方式会增加舌根恶性肿瘤的发病风险。
（二）神经系统因素
1.三叉神经痛
三叉神经痛可表现为舌根部位的放射性疼痛，疼痛突然发作，呈电击样、刀割样，疼痛持续时间较短，但发作频繁。各年龄人群均可发病，女性相对男性可能在某些年龄段更易患三叉神经痛导致舌根疼痛。
（三）全身性疾病因素
1.血液系统疾病
某些血液系统疾病，如白血病等，可能会出现口腔黏膜的症状，包括舌根疼痛，同时可能伴有发热、贫血、牙龈出血等其他表现。儿童和青少年中白血病患者可能会出现舌根疼等口腔症状，需要通过血液检查等进行明确诊断。
维生素缺乏，如维生素B族缺乏，可能会引起口腔黏膜的病变，导致舌根疼痛。长期饮食不均衡的人群，如挑食、节食的人，容易出现维生素缺乏，儿童若长期偏食也可能导致维生素B族缺乏进而引起舌根疼。
