男性不育症的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
1.生活方式调整
长期吸烟酗酒、久坐缺乏运动等会降低精子质量。建议戒烟限酒,避免泡温泉或穿紧身裤,每周进行3次有氧运动如游泳、慢跑,保证每日7-8小时睡眠。补充富含锌的海产品与维生素E的坚果,有助于改善生精功能。
2.药物治疗
内分泌紊乱如促性腺激素不足可选用克罗米芬、他莫昔芬等雌激素调节剂;生殖道感染需根据病原体选择多西环素、阿奇霉素等抗生素;精浆异常者可尝试左卡尼汀改善精子活力。这些药物应严格遵医嘱使用。
3.手术治疗
精索静脉曲张患者可行显微镜下精索静脉结扎术或腹腔镜高位结扎术;输精管梗阻可选择显微外科吻合术;射精管囊肿需经尿道电切术解除梗阻。
4.辅助生殖技术
严重少弱精症可采用宫腔内人工授精;梗阻性无精症需睾丸穿刺取精配合卵胞浆内单精子注射。