宫颈癌患者做完放化疗后5个月了漏尿右边有肾积水怎么办

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宫颈癌患者做完放化疗后5个月了漏尿右边有肾积水建议采取进一步检查、治疗原发病、对症治疗等方法治疗。

1.进一步检查

通过盆腔增强CT或MRI,清晰观察宫颈癌病灶是否复发、转移,查看膀胱、输尿管等泌尿系统结构有无异常,明确是否存在肿瘤压迫输尿管引发肾积水;利用静脉尿路造影(IVU)或逆行肾盂造影,直观显示尿路形态,确定输尿管梗阻的具体部位和程度。

膀胱镜可直接观察膀胱内部情况,判断是否存在膀胱阴道瘘等导致漏尿的瘘口;输尿管镜检查能深入输尿管,明确梗阻原因是肿瘤侵犯、瘢痕狭窄还是其他因素。

2.治疗原发病

如果检查确诊为宫颈癌复发,需根据患者身体状况和肿瘤分期,制定个性化治疗方案。可选择再次放疗、化疗,或采用靶向治疗、免疫治疗等新兴疗法,缩小肿瘤体积,解除对输尿管的压迫。对于符合手术条件的患者,可考虑手术切除复发肿瘤。

3.对症治疗

对于因输尿管梗阻导致的肾积水,如果无法通过治疗原发病立即解除梗阻,可先行经皮肾穿刺造瘘术,将肾内尿液引出,减轻肾脏压力,保护肾功能;也可放置输尿管支架,保持输尿管通畅,促进积水消退。

如果是膀胱阴道瘘等瘘口导致的漏尿,可根据瘘口大小、位置及患者身体情况,选择保守治疗或手术治疗。保守治疗可采用留置导尿管,保持膀胱空虚,促进瘘口愈合;如果保守治疗无效,则需进行手术修补瘘口。

需要注意的是,每个患者的情况都不同,治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意个人卫生和饮食调整,如有任何不适及时告知医生。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,保持乐观的心态,提高生活质量。

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输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管及其周围组织存在病变的情况,引起尿路肌肉收缩异常或尿道堵塞,造成肾功能受损和梗阻近端尿道扩张的疾病。
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宫颈癌患者手术后能过性生活吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者手术后可以进行性生活,但需要在患者身体基本恢复后,所以不建议术后过早同房,同时也要避免频繁同房。手术后建议患者多休息,术后三个月内不建议患者进行重体力劳动,同时患者要注意饮食,术后6小时左右建议吃些流质食物,之后可以逐渐变更为半流质食物。其次患者也需要多注意观察自身状况,如果出现了阴道异常
宫颈癌的表现症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的主要表现症状如下:1.患者在排卵期就会出现出血的现象。且还伴有月经量增多、月经周期延长,阴道还会出现不规则的流血症状。2.早期宫颈癌同房或者进行妇科检查时会出现阴道异常流血、阴道分泌物增多、分泌物多为水样还伴有恶臭现象。3.随着宫颈癌部位的肿瘤增大,患者还会出现小腹疼痛及坠胀感、腰酸、乏力等
宫颈癌的潜伏期是多长时间?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的潜伏期约为5至10年,但具体时间因人而异,在此期间患者通常不会出现明显不适症状,但也有少部分患者会出现白带增多的症状。女性若患有宫颈癌,病症初期建议患者进行手术治疗,例如全子宫切除术,如果处于病症中晚期,患者也可以通过放疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。治疗期间患者要注意避免不良生活习惯,例如避
宫颈癌早期症状都有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大部分宫颈癌患者早期没有明显的症状,通常在进行相关检查时发现,随着疾病的发展,部分患者可能会出现接触性出血、月经期延长、月经量增多等症状,也有可能会出现阴道异常排液,呈白色的、血型的、稀薄炎的,伴有感染时会出现腥臭味,宫颈癌晚期阴道可能会排出大量米汤样的恶臭分泌物,常伴有头晕、发热、四肢酸痛等症状,
输尿管结石能引起肾积水吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大,会堵塞在输尿管部位,尿液无法通过输尿管排出,会在体内淤积,从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小,患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外,则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石,患者可以通
输尿管结石导致肾积水怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
输尿管结石导致肾积水,如果结石的体积比较小,没有发生梗阻,可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石,出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石,常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息,养成良好的
肾积水输尿管扩张怎么治疗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗,例如因为输尿管中下段结石所引起,需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致,需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等,手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。
肾结石肾积水怎么办?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾结石导致的肾积水可以考虑进行溶石治疗,纯尿酸结石的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液,也可以口服别嘌醇片进行治疗,胱氨酸结石的患者也需要碱化尿液,同时要大量的摄入液体,如果患者伴随肾绞痛可以口服非甾体抗炎药,例如布洛芬缓释片、消旋山莨菪碱片等,如果药物治疗没有明显的效
结石引起的肾积水怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
结石引起的肾积水,患者需要解除结石引起的梗阻情况,若结石直径比较小,可以服药保守治疗,例如服用肾石通颗粒、排石颗粒等或者是金钱草颗粒等,同时还要适当做些跳跃性运动。其次患者还可以使用碳酸氢钠药物治疗,可以有效的碱化尿液,减少结石的形成。如果结石直径比较大,就要立即去医院进行手术治疗,例如体外震波碎石
男人肾积水有什么危害?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
男人肾积水的危害取决于积水程度、积水原因以及梗阻部位等进行判断。如果是急性的肾盂肾炎导致的肾积水,可能会伴有高热、寒战、腰疼以及膀胱刺激征等症状。如果是脓肾未及时解决,可能会导致腹部出现可触及的肿块,并伴有发热以及消瘦等症状。另外,肾衰竭有可能会导致一侧肾功能减退或者是丧失,从而出现无尿,甚至可能进
HPV16阳性一定会发展成宫颈癌
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染,特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会,但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴,
HPV感染可以打宫颈癌疫苗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV感染也可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗最初设计的时候是给完全没有接触过HPV的这群人用的,所以其适应证最好的是从有性生活之前一直到26岁,逐渐二价、四价的适应证才扩展到45岁,但是最好的年纪是在9~15岁之间,同时没有性生活,这个时候能够达到几乎百分之百的保护效率。如果成年以后已经感染了HPV,此时打比不打强。但是在感染过这种病毒后,体
肾积水患者饮食需要注意些什么
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾积水患者因避免进食高蛋白的饮食,此类食物需要从泌尿系统排出,此时可能会影响机体的新陈代谢,从而影响机体的健康。进食过多油腻或甜腻的食物,可能会加重肾脏的代谢功能,并会增加肾功能衰竭的可能性,诱发尿毒症等疾病。对于肾积水患者,的饮食,以清淡和易消化为主,避免进食辛辣刺激、油腻以及高蛋白的食物,以免导致症状的加重。此外,还应多吃富含维生素的
肾积水严重会怎样
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾积水严重可出现以下情况:一、肾脏自发性破裂出血。这是最严重的肾脏积水,肾皮质菲薄,在外伤暴力作用下可发生自发性破裂,产生急剧的疼痛或出血,严重可造成失血性休克。二、大量的肾积水可继发于感染或造成肾积脓,出现腰痛和发热,严重的引起感染性休克。三、肾功能衰竭或者尿毒症。双侧最严重的肾脏积水时,可以出现无尿、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状。
肾积水怎么排出来
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肾积水要排出来首先要明确导致肾积水原因,才能够针对病因进行处理,这样才能够解决肾积水问题,一般会发现肾积水多存在局部有尿路梗阻,尿路梗阻比较常见原因有泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议最好是能够完善静脉尿路造影、腹部CT以及肾功能等相关检查来充分评估病情,再决定处理和治疗方案。
肾积水影响性功能吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾积水一般是不会影响性功能的,它主要影响到肾功能。肾脏与性功能关联并不密切,肾积水是很多原因导致泌尿系统阻塞所引起的,要进一步明确病因。如果是肾结石所导致的,可行超声波碎石或者手术取石术,肾积水的情况可以得到改善。平时要加强锻炼身体,养成良好的生活习惯。
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