支气管哮喘主要症状包括:发作性喘息,发作时肺部有高调哮鸣音,不同年龄儿童喘息特点有差异;咳嗽,可为刺激性干咳或伴少量痰,部分为唯一症状即咳嗽变异性哮喘,接触诱因易发作或加重,长期吸烟哮喘患者咳嗽更顽固;胸闷,胸部有压迫憋闷感,儿童表述不如成人清晰,常表现为活动耐力下降。
一、喘息
是支气管哮喘较为典型的症状之一,多为发作性。患者在发作时可听到肺部出现高调的哮鸣音,这是由于气道狭窄,气流通过时产生湍流所致。在年龄较小的儿童中,喘息症状可能更为明显且多变,不同年龄阶段儿童喘息特点有所差异,婴幼儿可能表现为呼吸急促时胸廓起伏明显,学龄期儿童喘息发作时能较清晰感知气道受阻后的呼吸异常。
二、咳嗽
也是常见症状,可为刺激性干咳,也可伴有少量痰液。部分患者咳嗽可能是哮喘的唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽的发生与气道炎症刺激有关,在不同性别患者中无明显特异性差异,但在不同生活方式下有所不同,例如长期吸烟的哮喘患者咳嗽症状可能相对更顽固,因为吸烟会进一步刺激气道,加重炎症反应。对于有哮喘病史的患者,咳嗽往往在接触过敏原、冷空气、运动等诱因后发作或加重。
三、胸闷
患者常感觉胸部有压迫感、憋闷感。胸闷症状的出现是因为气道狭窄导致通气功能受限,使患者主观上感到胸部气不够用。在儿童哮喘患者中,胸闷可能表述不如成人清晰,常表现为活动耐力下降,不愿意进行剧烈运动等,这与儿童自身表述能力相对较弱有关,但通过观察其活动情况可发现异常。



