胎儿窘迫时胎心率会出现异常变化，常见情况有胎心率增快（正常胎心率110-160次/分钟，>160次/分钟且持续10分钟以上为胎儿心动过速，可能提示胎儿窘迫，因胎儿缺氧时交感神经兴奋致心率加快）和胎心率减慢（<110次/分钟且持续10分钟以上为胎儿心动过缓，也可能是胎儿窘迫表现，因胎儿缺氧严重时迷走神经兴奋致心率减慢），且不同孕妇胎儿窘迫时胎心率表现受多种因素影响，需结合孕妇具体病史、孕周等综合判断并及时采取措施保障胎儿健康。
胎心率增快：正常胎心率为110-160次/分钟，当胎心率>160次/分钟且持续10分钟以上时，称为胎儿心动过速，可能提示胎儿窘迫。这是因为胎儿缺氧时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，导致心率加快。例如，有研究发现，在胎儿窘迫的临床案例中，约有一定比例的病例首先表现为胎心率增快。
胎心率减慢：当胎心率<110次/分钟且持续10分钟以上时，称为胎儿心动过缓，也可能是胎儿窘迫的表现。胎儿缺氧严重时，迷走神经兴奋，会引起心率减慢。比如一些严重胎盘功能减退等情况导致胎儿缺氧时，可出现胎心率减慢的现象。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的孕妇，胎儿窘迫时胎心率的表现可能会受到一些因素影响。例如，有妊娠合并症（如妊娠高血压疾病等）的孕妇，其胎儿发生窘迫时胎心率异常的表现可能更早或更明显；长期吸烟、酗酒等不良生活方式的孕妇，胎儿发生窘迫的风险增加，胎心率异常出现的几率也可能相对较高。在面对胎儿窘迫胎心率异常情况时，需要结合孕妇的具体病史、孕周等多方面因素综合判断，及时采取相应的监测和处理措施，以保障胎儿的健康。
